肺結核肺切除术后枝气管胸膜瘻的外科治疗

上海市胸科医院在1957年8月至1962年6月間用肺切除术治疗肺結核病的1,080例中,术后发生枝气管胸膜瘘有28例(2.6％)。同期收治院外轉来的有24例。本文对此52例术后瘘管的外科治疗作了分析并提出了預防和治疗的意見。     

贲门失弛缓症218例手术结果分析

手术治疗贲门失弛缓症218例,其中进腹肌层切开术149例;进胸肌层切开术45例;其他手术方法24例;14例为再次手术病例。术后随访中165例症状缓解或好转,占75.7％;肌层切开术后并发返流性食管炎2.6％(5/194);其他手术方法术后并发返流性食管炎54％(13/24);6例并发食管癌,发生率2.8％。     

应用显微外科技术进行肠段移植再造食管缺损——附动物实验及8例临床报告

食管缺损(包括因食管癌切除后的缺损,或因化学性灼伤后造成的颈段、胸段、或颈胸段食管狭窄或闭锁)的修复,至今仍然是一个比较复杂而难度较高的外科治疗问题。过去应用将胃带蒂上徙,空肠或结肠上徙,或应用皮管修复等方法均有一定的缺点,易造成远端肠段坏死,导致手术失败。近年来,由于显微外科技术的发展,已有可能通过肠系膜血管吻合而进行空肠的游离移植,或将部分空肠带蒂,远段空肠进行小血管吻合术式来供应新的血循环,以修复颈段或颈胸段的食管     

联合化疗后未分化小细胞性肺癌病理观察

未分化小细胞性肺癌(SCLC)在各种类型的肺癌中是一种具有特殊生物学行为、病理组织学和临床学的恶性肿瘤其恶性程度高,一经发现往往已届晚期,治疗上甚感困难,由于它对化疗和(或)放疗特别敏感,引起临床的极大注意。近年来有作者报道其化疗反应率可达90％以上,病情缓解,生存时间     

肺减容术治疗肺气肿

肺减容术治疗肺气肿方文涛综述黄偶麟陈文虎审校肺气肿是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）的一种，目前常规的治疗方法是内科保守治疗和功能锻炼，但对晚期患者疗效不佳。８０年代开始以肺移植治疗终末期肺气肿取得了一定的成果，近年来关注较多的即为肺减容术（ｌｕｎｇｖｏｌ...     

结肠代食管治疗食管腐蚀伤后瘢痕性狭窄

食管瘢痕性狭窄是食管腐蚀伤晚期较为严重的并发症,引起患者进食困难,可发生严重的营养障碍,影响健康,甚至危及生命,需行手术治疗重建食管。我院1985年9月至1999年9月间,用结肠代食管治疗食管腐蚀伤后瘢痕性狭窄50例,取得满意的疗效,现在报告如下。1　方法和结果1.1　一般资料　本组50例中,男性29例,女性21例,年龄2～57岁,平均21.62岁。其中碱性腐蚀伤41例,酸性烧伤9例;上段食管烧伤21例,中段14例,下段11例,全食管4例。腐蚀伤后1～1.5年,不能正常经食管进食,术前均予胃造瘘或空肠造瘘营养支持。1.2　手术方式　全组行手术治疗,均用结肠代食…     

先切断支气管的肺切除术128例

1996年1月至1999年6月,我们在128例肺切除术中应用先切断支气管、后处理肺动脉的方法,取得了一些经验,报告如下。1.临床资料:本组男107例,女21例;年龄38～74岁,平均55岁。支气管肺癌123例,支气管扩张伴感染4例,大咯血1例。手术切除右上肺叶89例,右全肺12例,左全肺7例,右中下肺叶7例,左上肺叶11例,左下肺叶2例。2.手术方法:健侧卧位,后外侧切口进胸。剪开纵隔胸膜,游离出支气管。先双根粗线在支气管根部结扎严密,然后在离结扎线08ｃｍ处切断。若肿瘤或肿大淋巴结包裹支气管,使其不能游离结扎,则边切边缝。切断支气管前壁时,一定要紧靠管壁,避…     

肺癌侵犯肺动脉干19例

目的 观察肺癌侵犯肺动脉干的病理解剖,ＣＴ征象,为手术提供参考。方法 对１９例肺癌侵犯肺动脉干的切除标本进行病理解剖。与术前ＣＴ比较。结果 肿瘤包绕肺动脉全周８例,部分包绕１１例。肿瘤侵犯以管壁外膜和中膜为主,尤其局限在中膜的外弹性膜周围,内膜未受侵。管壁炎性浸润,水肿或肉芽及结缔组织增生突出。ＣＴ表现管周脂肪异常１０例,肿块与肺动脉干肾密相贴或包绕１６例,压迫及移位２例,低肺血流灌注３例。     

全肺切除术治疗肺結核病

上海市胸科医院自1957年至1962年五年中用肺切除术治疗肺結核病共1,086例,其中全肺切除术有200例。本文对有关的資料与手术結果作了分析,并对病例选择、手术方法和术后用药等方面作了探討。资料分析一、性別:男性155例,女性45例,比率为3.4:1。二、年龄:12～56岁,其中21～30岁有97例,占48.5％。