老年急性脑梗死合并冠心病的危险因素分析

目的分析老年急性脑梗死合并冠心病的危险因素,为防治老年急性脑梗死合并冠心病提供参考。方法选取2013年1月—2014年3月我院治疗的93例老年急性脑梗死合并冠心病患者作为临床研究对象,另选取同期治疗的90例单纯老年急性脑梗死患者作为对照组,比较两组高血压、糖尿病、血脂及血糖等生化检查的差异性,应用Logistic回归方程分析老年急性脑梗死合并冠心病的临床危险因素。结果观察组患者BMI为（28.7±4.6）kg/m2,SBP为（170.6±17.5）mmHg,TG为（2.9±0.6）mmol/L,LDL-C为（4.3±0.5）mmol/L,TC为（5.8±1.9）mmol/L,FBG为（8.4±2.5）mmol/L,2hPG为（14.3±2.9）mmol/L,年龄为（71.86±7.96）岁,吸烟共68例,高血压共74例,糖尿病共,46例,血脂异常共39例,显著高于对照组患者,对照组BMI 22.6±4.3kg/m2,SBP为（142.3±12.9）mmHg,TG为（1.7±0.7）mmol/L,LDL-C为（3.1±0.6）mmol/L,TC为（4.6±1.4）mmol/L,FBG为（5.7±2.8）mmol/L,2hPG为（10.6±2.2）mmol/L,年龄为（65.29±7.58）岁,吸烟共51例,高血压共55例,糖尿病共24例,血脂异常共26例（P〈0.05）;Logistic回归方程分析显示年龄、吸烟、肥胖、高血压、高血糖以及高血脂均为老年急性脑梗死合并冠心病的危险因素,糖尿病及高LDL-C血症为独立危险因素。结论老年急性脑梗死合并冠心病的独立危险因为糖尿病及高LDL-C血症,早期干预危险因素,有利于防治心脑血管事件。     

负压应急病区护理管理方式的质性研究

目的 探讨COVID-19疫情应急收治期间,定点收治单位负压应急病区中护理管理者的管理方式,为构建科学的负压应急病区护理管理模式提供指导。 方法 选择上海市某三级甲等专科医院负压应急病区护理管理者8名,采取视频会议的形式、运用半结构式深度访谈,用Colaizzi 7步分析法对收集的资料进行分析。 结果 将访谈内容进行编码分析、凝练后,得出负压应急病区护理管理方式的4大主题：人员管理、物资管理、感控管理、护理质量管理。 结论 护理管理者在疫情对应中发挥着不可取代的作用,保障了疫情防控工作的安全、高效运行,科学的护理管理模式仍需努力探索研究,持续改进完善。     

病理住院医师细胞病理学规范化培训效果的带教探索与体会

细胞病理学是病理住院医师规范化培训的重要必修专业课程之一,它是一门形态学研究学科,也是一门临床应用学科.在病理住院医师细胞病理学规范化培训教学中,制订个体化的培养方案、循序渐进地进行知识传授、灵活运用多样化的带教方式和考核方法等,提高了教学质量和教学效果,值得临床推广.     

头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用

目的探讨头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用效果.方法将182例符合接种条件的新生儿随机分为观察组(102例)及对照组(80例).观察组采用4.5号头皮针接种,对照组采用一次性1 ml注射器(4.5号针头)注射.结果观察组接种效果显著优于对照组,注射时间显著短于对照纽(均P＜0.01).结论头皮针应用于新生儿卡介苗注射可显著提高注射效果,缩短注射时间.     

基于院前创伤评分的预见护理在急诊创伤骨折患者中的应用效果

目的：探讨基于院前创伤评分的预见护理在急诊创伤骨折患者中的应用效果。方法：选取永安市立医院2021年1—12月收治的597例急诊创伤骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组298例和对照组299例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于院前创伤评分的预见护理,比较两组患者的疼痛改善情况、负性情绪、并发症、护理满意度。结果：干预1、3 d后,观察组视觉模拟疼痛法（VAS）评分明显低于对照组（P<0.05）;干预3 d后,观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P<0.05）;观察组的并发症总发生率为6.04%,明显低于对照组的19.06%(P<0.05);观察组的护理总满意度为95.30%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05)。结论：对急诊创伤骨折患者给予基于院前创伤评分的预见护理可显著缓解患者疼痛,改善心理状态,降低并发症发生率,患者满意度较高。     

医护一体化模式下的长期必要时医嘱对心脏瓣膜置换术后补钾的临床观察及护理影响

目的 探讨在医护一体化模式下根据长期必要时医嘱对心脏瓣膜置换术后口服补钾的临床效果观察及护理影响。方法 选取2020年2月至2021年6月四川大学华西医院心脏大血管外科行心脏瓣膜置换手术的患者165例,随机分为试验组（n=83）和对照组（n=82）。根据医嘱,试验组每400 mL尿量口服10%氯化钾溶液10 mL;对照组按常规补钾方法即10%氯化钾溶液10 mL,3次/d,口服;两组患者术后均口服氢氯噻嗪25 mg,2次/d。不同时间段抽血查血钾浓度,观察两组患者发生低钾血症的发生率。结果 试验组发生低钾血症3例,对照组发生低钾血症13例,试验组低钾血症的发生率低于对照组（P=0.008）。多因素Logistic回归分析表明,采用长期必要时医嘱下补钾是患者出院后1周发生低钾血症的保护性因素（OR=0.103,P=0.027）;而补钾后患者有呕吐反应（OR=36.110,P=0.007）和患者依从性差（OR=17.225,P=0.026）是出院后1周发生低钾血症的独立危险因素。结论 医护一体化模式下,采用长期必要时医嘱补钾在心脏瓣膜置换术患者中安全、可行,同时可以提高医护合作性,丰富医护...     

大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群变化与病程的相关性

目的分析T淋巴细胞亚群变化在大肠癌患者不同病程中的相关性。方法检测58例不同时期大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群变化。结果A期大肠癌患者的CD3(T细胞总数)、CD4(辅助性T细胞)与正常对照组无显著差异(P>0.05),CD8(抑制性T细胞)明显低于正常对照组(P<0.05);B、C、D期患者CD8明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),CD3、CD4、CD4/CD8明显低于正常对照组(P<0.01)。随着Dukes分期增加,CD3、CD4、CD4/CD8逐渐降低,CD8逐渐增高。结论大肠癌患者存在免疫功能低下,且T淋巴细胞亚群水平与大肠癌患者的病程有明显的相关性。