五年制医学生科研素质与创新能力的调研及对策

了解徐州医学院五年制医学生科研素质现状，探讨培养医学本科生科研素质与创新能力的途径与对策。采取无记名问卷调查方法，对2004届～2006届1050名本科生，进行科研素质调查并进行对比分析。调查结果，大多数医学生科研水平普遍低下，缺乏科研实践活动，没有科研课题设计和论文撰写能力的培养经历，利用图书馆和计算机检索的技能较差，搞科研积极性很低。通过加强临床技能培训和科研素质培养，实习前后多数调查内容有显著提高。因此，转变教学观念、创造科研环境和氛围、增加探究性和综合性实验，以及临床技能培训和科研能力培养相结合，是培养和提高医学生科研素质和创新能力的有效途径。     

由“多站式考核”设想五年制医学生临床技能培训体系的构建

通过对我校五年制医学本科毕业生在"临床多站式考核"中存在的问题进行分析,设想构建以医学生为中心的临床技能培训体系,提高学生综合素质。     

血液肿瘤贫血患者内源性促红细胞生成素水平与基因重组人促红细胞生成素应用研究

 目的　探讨基因重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗血液肿瘤患者贫血的临床疗效及其和患者内源性血清促红细胞生成素（sEPO）水平关系。方法　采用化学发光法检测80例血液肿瘤贫血患者sEPO水平,对有治疗指征的患者给予rhEPO。结果　应用rhEPO治疗血液肿瘤缓解组患者的贫血,其效果明显优于血液肿瘤未缓解组患者;sEPO水平偏低者,应用rhEPO临床疗效较好。结论　血液肿瘤未缓解者sEPO水平高,红系造血功能缺陷,对rhEPO治疗反应差;而血液肿瘤缓解者sEPO水平趋于正常,骨髓红系造血功能恢复,应用rhEPO有效。     

双打击淋巴瘤诊断和治疗最新研究进展

双打击淋巴瘤(double hit lymphoma DHL)是具有MYC和BCL-2/BCL-6基因重排的高级别B细胞淋巴瘤。该病患者的预后较差。要明确诊断DHL须完善FISH检查,而该检查在临床上尚未广泛开展,造成了一定量的漏诊。目前DHL仍以化疗为主,大多数患者疗效不佳,国际上对DHL治疗积极进行了探索,免疫疗法和相关途径的靶向药物治疗为DHL的治疗提供了新方向。本文就近年来DHL的诊断和治疗的最新研究进展作一综述。     

IL-2单独或联合IL-12活化脐带血抗肿瘤效应研究

目的 研究白细胞介素2（IL－2）和白细胞介素12（IL－12）活化脐带血（ACB）的抗肿瘤效应和重建造血功能；探讨ACB性质和杀伤肿瘤细胞的机制。方法 测定ACB杀伤肿瘤细胞的活性；应用流式细胞术检测ACB细胞表面分化抗原，肿瘤细胞DNA含量及细胞凋亡的表达。结果 活化脐带血与L1210细胞、新鲜白血病细胞共同培养后显示有杀伤白血病细胞作用，以培养3－4天时最强；ACB细胞的CD3、CD8、CD16、CD56、CD71、CD95分化抗原表达与新鲜脐带血相比升高显著（P＜0．01）。L1210细胞、新鲜白血病细胞与ACB培养后分化抗原CD71、CD95表达下降，超二倍体、亚二倍体等异倍体减少，与对照组相比差异显示有统计学意义（P＜0．05）；ACB中CD34^ /CD38^-细胞群分化抗原表达与新鲜脐带血相比没有显著性差异（P＞0．05）。结论 ACB具有抗肿瘤效应，其中有细胞毒T细胞、自然杀伤细胞的作用，也有诱导肿瘤细胞凋亡机制参与；ACB还保留有重建造血的功能；IL－12ACB比IL－2ACB的活性强。     

胃癌合并红白血病一例

患者女性,71岁,农民。因腹胀、食欲减退一年,头晕、不规则高热3月于1989年9月4日收住院。病者一年来因腹胀、纳差、消瘦,先后两次作纤维胃镜检查确诊为食管下段-贲门癌,病理活检证实为腺癌。半年内采用MFC(丝裂霉素、5—氟脲嘧啶、环磷酰胺)联合化疗共八次,患者腹胀消失,食欲增加,每周查两次血象基本正常。3月前突感憋喘、心悸、骤起高热、精神恍惚急诊入院。体检:体温39.2℃,脉搏116次/分,血压11.1/6.7kpa(84/50mmHg)。神清,精神萎靡,重度贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,两肺清晰,心尖部闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音。腹软,未触及肿块,肝     

坏死增生性淋巴结病6例误诊分析

坏死增生性淋巴结病是新近被认识的,原因不明。1987年以来。笔者共收治7例,其中6例误诊,现报道如下。临床资料本组男2例,女4例。年龄18～32岁。发病至确诊17～58天。职业:农民4例,工人、采购员各1例。全部病例均有上呼吸道感染等前驱症状。6例均有发热,4例呈弛张热型,2例为不规则热。淋巴结肿大以颈部、腋下、腹股沟为     

急性白血病长期生存34例分析

目的探索影响急性白血病长期生存的因素。方法 对急性白血病患者诱导缓解期采用强烈而有效的联合化疗，并实行个体化用药原则，坚持缓解后正规的巩固强化治疗、长期随访观察、根据情况调整用药方案。结果 急性白血病２６９例中达到完全缓解２０２例（７５％）、３ａ以上长期生存３４例（１７％），结论 影响急性白血病长期生存的主要因素为急性白血病类、个体化治疗，达到完全缓解的时间长短、正规的缓解后治疗等。     

检测再生障碍性贫血患者α_1－抗胰蛋白酶的临床意义

检测再生障碍性贫血患者α_１－抗胰蛋白酶的临床意义黄一虹，鹿群先，徐开林江苏省徐州医学院附属医院孙海英，万美蓉，潘秀英抗凝因子在再生障碍性贫血（再障）出血中的作用已受到人们关注。本文报道４３例再障血清α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）测定结果。对象与方法?..