核素肺灌注/通气显像诊断右房黏液瘤致肺栓塞一例

患者女,56岁,因“活动后胸闷、气喘半月,加重3 h”入院。患者半个月前于活动后感胸闷、憋喘,休息后可缓解。入院当日晨于安静时胸闷憋喘再次发作,难以忍受．病程中患者无晕厥、胸痛、发热、恶心、呕吐、头晕。无COPD病史。5年前曾行左乳腺癌手术。门诊B超:心包少量积液。心电图:III、aVF导联异常Q波。门诊拟诊:心包积液;冠心病、心功能不全可能;肺栓塞可能,收住入院。体检:体温37．1℃,脉搏82次／min,     

分化型甲状腺癌全切除术后结合~(131)Ⅰ治疗临床分析

目的探讨分化型甲状腺癌行甲状腺全切除术后,采用131I治疗的应用。方法对63例患者行甲状腺全切除术,术后采用131I清除剩余甲状腺组织,并结合甲状腺激素治疗,随访观察。结果63例患者均存活,无复发或转移。结论分化型甲状腺癌采用甲状腺全切除术后行131I清除剩余甲状腺组织,并辅以甲状腺激素治疗可获得明显效果。     

PET/CT诊断分化型甲状腺癌失分化患者复发及转移灶

目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄精(18F-FDG)PET/CT显像对甲状腺球蛋白(TG)阳性而131I-诊断剂量全身显像(dWBS)阴性的分化型甲状腺癌(DTC)复发和转移的诊断价值.方法 15例TG阳性而dWBS阴性DTC患者均接受18F-FDG PET/CT检测,以术后组织病理学或至少6个月的临床和影像学随访结果为诊断病灶性质的标准,得出其灵敏度和阳性预测值(PPV),并比较术前、术后TG变化.结果 18F-FDG PET/CT诊断DTC复发和转移的灵敏度和阳性预测值分别为93.33%和91.43%,术后TG值较术前TG值明显下降(P<0.05).结论 对于TG阳性而131I-dWBS阴性DTC患者的复发和转移,18F-FDG PET/CT是一种非常有用的检测手段和判断是否须行外科手术的可靠依据.     

327例强制戒毒人员症状自评量表分析

目的了解强戒人员心理卫生状况。方法采用精神症状自评量表(SCL-90)对327例药物依赖强戒人员进行SCL-90测定。结果海洛因依赖者在精神症状自评量表中各因子及总分、总均分显著高于常模(P<0.01),且这些差异与脱毒者复吸原因有着直接的联系。在327例药物依赖强戒人员中男女SCL-90测定中,除躯体化、阳性项目平均分因子外,其他各因子及总分、总均分均有显著性差异,尤以强迫症状、抑郁、总分、总均分、阴性项目常数、阳性项目因子及总分、总均分差异非常显著。提示女性海洛因依赖者的心理缺陷较男性海洛因依赖者为重。结论海洛因依赖者的个性心理特征为明显的社会适应障碍,对自己健康过分关注,缺乏对社会环境的归属感,容易将自己的问题合理化而归因于别人,并由这种心理特征增加了复吸率。     

~(153)钐-乙二胺四甲基膦酸联合~(99)锝亚甲基二膦酸盐注射液治疗骨转移癌的临床观察

许多恶性肿瘤晚期常发生骨转移,如约50%的乳腺癌、80%的前列腺癌常并发骨转移癌,其中75%患者出现日益加重的剧烈骨痛,且有80%患者伴有多处疼痛[1].如何有效地控制骨痛,一直是临床医师面临的棘手问题.1989年Turner等[2]首次报道应用153钐-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)治疗骨转移癌,发现其对骨转移癌有较好的止痛效果.最近,国内学者研究[3,4]发现153Sm-EDTMP与99锝亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP,商品名云克)联合应用治疗骨转移癌具有协同作用,不仅能治疗骨痛,而且可促进骨转移灶的愈合.我们对46例骨转移癌患者应用153Sm-EDTMP联合99Tc-MDP静脉滴注治疗观察其临床效果.     

核素TID比值诊断非梗阻性冠心病心肌缺血

目的 利用核素门控运动/静息心肌灌注显像半定量指标左心腔一过性缺血性扩张(TID)比值来诊断非梗阻性冠心病患者心内膜下心肌缺血.方法 非梗阻性冠心病32例(冠状动脉造影或冠脉CTA狭窄小于50％),有心绞痛症状;健康对照组30例,无高血压、无肥胖、无糖尿病.分别行运动/静息状态下核素门控心肌灌注显像.采用Siemens...     

氯化锶治疗肺癌骨转移疼痛35例

[目的]探讨氯化锶（89SrCl2）治疗肿瘤骨转移的疗效。[方法]采用静脉注射89SrCl24mci/人次（1.5～2.0MBq/kg体重）治疗35例肺癌骨转移患者,观察疗效及毒副反应。[结果]89SrCl2治疗后无效6例,有效17例,显效12例,总有效率为82.9%（29/35）。23例（65.7%）的患者治疗后出现Ⅰ～Ⅲ度白细胞和血小板计数下降,大多数可自行恢复。[结论]氯化锶（89SrCl2）可以安全、有效地缓解肺癌骨转移所致的疼痛。     

肺摄取定量分析对心肌梗死患者临床和预后判断的价值

99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)负荷心肌显像肺摄取增加与冠心病患者冠状动脉严重病变和左心功能受损有关 ,同时也是预后不良的指标[1 ,2 ] 。笔者探讨了静息99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ心肌显像肺摄取定量分析在心肌梗死 (ＭＩ)患者临床诊断和预后判断中的价值。一、资料与方法ＭＩ组 74例 ,男 6 4例 ,女 10例 ,年龄32～ 81岁 ,平均 6 1.2岁 ,诊断符合ＷＨＯ制订的标准。于急性ＭＩ后 2 .6个月 (6周～7个月 )行心肌显像 ,并于心肌显像前后 1个月内行冠状动脉造影。对照组 5 3例 ,男 47例 ,女 6例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均5 9.4岁 ,排除器质性心…     

SPECT显像与美解眠诱发试验对癫癎病灶定位诊断价值的探讨

目的探讨美解眠激发癫癎脑血流灌注显像对癫癎致癎灶的定位诊断价值,为立体定向放射治疗提供定位依据.方法32例药物治疗失败并准备r-刀手术治疗的癫癎患者,发作间期行SPECT检测;应用美解眠诱发,观察亚临床发作期SPECT的变化.结果32例癫癎患者,发作间期SPECT呈低灌注者26例,阳性率81.3%,而MR、x-CT阳性率分别为56.2%和40.6%.SPECT显示病灶部位42个,于颞叶位病灶最多,占47.6%,其次为额叶、枕叶、顶叶等.发作间期SPECT 26例低灌注者及其余6例正常灌注中的3例,用美解眠诱发后的亚临床发作期SPECT均出现脑血流增多,呈(相对)高灌注,其中6例高灌注患者病灶范围较低灌注区域减少.这29例患者r-刀手术治疗有效率达86.2%.结论发作间期SPECT的脑血流低灌注结合美解眠诱发的亚临床发作期的SPECT脑血流灌注增高,对癫癎病灶定位诊断具有重要的临床意义.     

99TcmO4-显像示“热”结节乳头状甲状腺癌一例

患者女,42岁。因发现左颈前肿块12d入院。不伴有多汗、多食、心悸、易怒,无吞咽困难、声音嘶哑等症状。体格检查：左颈前触及一大小约1．5cm×1．0cm肿块,光滑、质硬、界清,随吞咽上下活动。血游离三碘甲状腺原氨酸（freetriiodothyronine,FT3）和游离甲状腺素（freethyroxine,FT4）分别为3．77（正常参考值3．5～6．5）pmol／L和19．28（正常参考值11．5～22．7）pmol／L,促甲状腺激素（thyroidstimulatinghor-mone,TSH）为0．782（正常参考值0．35～5．5）mU／L,