无功能胰岛细胞瘤的研究进展

的诊断.     

上皮型钙黏素E和β-连环蛋白在急性坏死性胰腺炎肠黏膜的表达及意义

目的 探讨急性坏死性胰腺炎大鼠肠黏膜β-连环蛋白(β-catenin)和上皮型钙黏素E(E-cadherin)表达的变化规律及意义.方法 健康成年Wistar大鼠30只,随机分为空白对照组(n=10)、急性坏死性胰腺炎手术后4 h组(n=10)、12 h组(n=10).对照组直接取空肠组织,急性坏死性胰腺炎组分别于手术后4 h和12 h取空肠组织.应用免疫组织化学染色检测大鼠在急性坏死性胰腺炎中小肠黏膜β-catenin及E-cadherin表达的变化.结果 正常大鼠肠黏膜细胞中β-catenin仅有微弱表达,感染后不同时期表达均高于对照组.E-cadherin在感染后不同时间也高于对照组.结论 急性坏死性胰腺炎可诱导β-catenin和E-cadherin表达,提示β-catenin和E-cadherin可能在急性坏死性胰腺炎中对肠黏膜的保护和修复有关.     

Mirizzi综合征22例诊治探讨

目的 探讨Mirizzi综合征的临床表现、影像特点、诊断及治疗。方法 回顾性分析22例经手术证实的Mirizzi综合征患者，结果 22例经手术证实的患者中，术前明确诊断者5例（22.7%)，可疑6例（27.3%)，其余均经手术而确诊，其中同时伴胃瘘、十二指肠瘘各1例。22例均经手术治愈，无死亡，其中胆囊切除9例，胆囊大部切除5例，胆囊（部分）切除、胆管瘘修补、T管支撑引流4例，胆囊切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合3例，1例行胆囊切除、胆总管端端吻合、T管支撑引流术。全组胆管损伤2例，占9.1%。结论 对Mirizzi综合征提高术前诊断率尤为重要，影像学方法对该病有较大帮助，如术前术中证实该病，术中要仔细操作，对不同情况采取不同术式，避免胆管损伤。     

十二指肠损伤的诊治体会

十二指肠损伤在临床上少见，仅占腹部损伤的３％～５％；由于十二指肠本身解剖和生理上的特殊性，其损伤远较其它肠管损伤复杂和严重，其漏诊率、术后并发症和病死率都很高，我院自１９８９年－１９９６年共收治１６例，现分析报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组１...     

血小板计数与门静脉高压症手术相关出血的关系研究

<正>术前血小板计数作为手术科室普遍关注的一项指标,其临床意义为随着血小板计数下降,手术相关出血渗血显著增加,故可依据其降低程度对是否会发生出血渗血进行预测并行针对性干预。然而尽管外科医师对术前血小板计数极为关注,但血小板因素究竟在多大程度上导致或加重了出血渗血     

核转录因子-κB在FK506保护肝脏缺血再灌注损伤中的作用

目的　研究FK5 0 6能否抑制缺血再灌注损伤肝脏核转录因子 κB(NF κB)的结合活性。方法　采用大鼠部分肝血供被阻断的缺血再灌注损伤模型 ,左半肝缺血 90min ,再灌注分 0、30min ,1、2、4h等时点。实验组术前静脉注射FK5 0 6 ( 0 .3mg/kg体重 ) ,观察对照组、缺血再灌注组及FK5 0 6处理组间肝组织中NF κB的结合活性 (凝胶滞留电泳方法 )。结果　肝脏缺血再灌注损伤时 ,NF κB与其特异性调控序列的结合活性增高且具有时相性 ,再灌注 1～ 2hNF κB结合活性较强 ,再灌注 4hNF κB结合活性减弱。FK5 0 6可以抑制NF κB与其特异性调控序列的结合活性。结论　FK5 0 6通过抑制NF κB的结合活性改善肝脏缺血再灌注损伤。     

磁共振胆道成像在梗阻性黄疸中的运用

为了确定梗阻性黄疸时,胆道梗阻的部位和梗阻距肝门的距离,作者用MRC快速自旋回波重T_2加权成傢技术处理,对梗阻性黄疸病人9例进行MRC检查。结果均显示梗阻部位和梗阻距肝门距离,且与手术探查相符。提示MRC是对梗阻性黄疸时确定梗阻部位的一种无创性方法,且安全简单,为判断肿物能否切除提供了影像依据。     

乳腺癌改良根治术术式讨论

乳腺癌改良根治术术式讨论山西医科大学附属第一医院普外科（太原，０３０００１）鲍民生郭建升李正中太原市西山矿务局官地矿医院（０３００２２）李鹰常文生本文通过单纯乳房切除，辅加切除胸小肌，保留胸大肌的乳癌改良根治术１０６例经验，认为本术式适用于临床Ⅰ、Ⅱ...     

41例急性坏死性胰腺炎治疗经验

通过41例临床资料总结,对急性坏死性胰腺炎的诊断,手术时机的选择,手术方案的设计,术后合并症的防治,作了详细的论述。