上海和洛阳地区甲真菌病患者生活质量的比较研究

目的:比较上海和洛阳地区甲真菌病对患者生活质量的影响.方法:采用半定势调查问卷对上海和洛阳地区的甲真菌病患者进行调查分析和比较研究.结果:洛阳地区共调查96人,男41例(42.7%),女55例(57.3%);上海地区共调查118人,男52例(44.1%),女66例(55.9%).从甲真菌病对患者生活质量影响的严重程度赋值显示:在主观健康感受、情感受影响、思维受影响、社交障碍四方面,洛阳地区的患者所受的影响均大于上海地区.两地区的共同点为:甲真菌病对41～50岁年龄组,病程1～5年的患者,教育程度较高的患者生活质量影响较大.结论:由于不同地区的经济发展、文化等多方面的差异,不同地区甲真菌病患者生活质量受影响程度不同.     

冠状动脉先天性异常的MSCT分析

目的:分析评价16层螺旋CT对冠状动脉先天性异常的诊断价值.方法:回顾性分析12例先天异常的冠状动脉MSCT表现和CAG检查资料,比较两者在显示冠状动脉起源、走行异常及冠状动脉瘘方面的差异.结果:本组中冠状动脉起源、走行异常10例,其中RCA起源、走行异常6例:3例开口于左冠状窦,1例高位开口,1例开口于LAD,1例开口于无名窦;LCA主要分支起源、走行异常2例:1例为LAD开口于右冠状窦,另1例为LAD与LCX分别开口于左冠状窦;1例为CB直接开口于右冠状窦.冠状动脉瘘2例.12例CAG检查仅7例显示异常.结论:MSCT能够无创、准确诊断冠状动脉先天性异常,尤其在评价起源及走行异常方面优于冠脉造影,有很好的临床利用价值.     

计算机化系统与数据可靠性策略探讨

国家食品药品监督管理总局颁布的《药品数据管理规范-征求意见稿》明确指出计算机化系统产生的数据需符合数据可靠性要求.本文参考世界卫生组织、英国药监机构、国际药品认证合作组织对计算机化系统数据可靠性的规定,结合《药品生产质量管理规范附件-计算机化系统》的要求、药政部门对数据可靠性及计算机化系统专项检查情况和作者实际工作经验,提出计算机化系统数据可靠性合规策略.     

蛇毒抗栓酶对犬后肢动脉血栓溶栓作用的初步观察

本文用健康犬在全麻下由右后肢隐动脉注入麦角新碱及凝血酶,成功地复制出末梢动脉血栓形成模型。40min后局部动脉内注射蛇毒抗栓酶(Svate),1h后皮温上升,皮肤转红,隐动脉搏动重新出现。X线造影显示动静脉扩张,末梢血管网增加,证实Svate确能溶解业已形成的血栓。这为血栓病临床防治提供了理论基础。     

二乙氨基乙胺的简便制备法

本文简要介绍了有机药物中间体二乙氨基乙胺的简便制备法,即以丙烯酰胺与二乙胺加成,再经霍夫曼反应制取伯胺。丙烯酰胺可由丙烯腈水解制取,不经分离即行加成反应,可简化操作,提高收率。实验中找出了霍夫曼反应投料最佳配比条件,总收率在60％以上。     

Ⅲ型胫骨开放性粉碎性骨折的早期处理

目的探讨Ⅲ型胫骨开放性粉碎性骨折早期处理方法。方法Ⅲ型胫骨开放性骨折168例177个肢体,骨折予清创、软组织修复,骨折复位及各种固定等。结果截肢39个肢体,髓内钉内固定18个肢体,其余120个肢体均予以外固定架固定,同时对软组织予以修复。疗效满意。结论对于Ⅲ型胫骨开放性粉碎性骨折,术前应仔细检查,严格按Gustilo分型对其进行评估,做出相应的处理,对于ⅢC型胫骨开放性粉碎性骨折应慎用保肢术。     

五参汤联合乌司他丁对感染性休克后肺毛细血管渗漏综合征患者肺氧合功能、促炎-抗炎系统、氧化-抗氧化系统失衡的影响

目的观察五参汤联合乌司他丁对感染性休克后肺毛细血管渗漏综合征(CLS)患者肺氧合功能、促炎-抗炎系统、氧化-抗氧化系统失衡的影响。方法将60例感染性休克后肺CLS患者随机分为观察组和对照组,每组各30例;对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组的基础上加用五参汤治疗。观察2组治疗期间血流动力学、肺氧合功能、呼吸力学、炎症和氧化应激相关指标的变化,记录2组临床预后和结局情况。结果 2组治疗后6 h、12 h、24 h、48 h血流动力学参数显著改善(P均0.05),且观察组治疗后24 h、48 h以上指标恢复情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后1 d、3 d、5 d的肺氧合指标、血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透指数(PVPI)、呼吸力学参数、炎症反应和氧化应激指标均显著改善(P均0.05),观察组以上时间点的此类指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗后SOFA评分、APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上评分均明显低于对照组(P均0.05)。观察组机械通气时间、住院时间、血培养转阴时间、胸部体征恢复正常时间、日均补液量、日均去甲肾上腺素用量、病死率均明显短于或低于对照组(P均0.05)。结论五参汤联合乌司他丁可稳定感染性休克后CLS患者血流动力学,改善肺毛细血管通透性、肺氧合功能和呼吸力学参数,降低病死率,改善预后,其机制可能与促进机体促炎-抗炎、氧化-抗氧化系统平衡有关。     

膏方防治再发性尿路感染理论相关性探讨

尿路感染是临床常见病,发病率高,在我国一组人群普查中,尿路感染发生率为0.9%,尤以女性多见(2.37%)[1].由于西医临床尚无有效的预防尿路感染的方法[2],尿路感染的发病率、再发率并无明显下降,因此,合理治疗以降低其再发率仍是临床工作中值得探讨的重要课题.     

姜炷灸治疗急性痛风性关节炎33例

方法：采用姜炷灸配合口服别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎33例，总有效率达100％，并与单纯口服别嘌醇片对照组32例疗效对比观察，实验室治疗前后血尿酸指标对比观察。结果：治疗组与对照组疗效差异有显著意义(P＜0．05)，即姜炷灸配合口服别嘌醇治疗组疗效优于单纯口服别哚醇对照组的疗效。     

保留肋间臂神经在乳腺癌手术中的应用及临床价值

目的 探讨及验证乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的方法和临床价值.方法 选择68例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,分为2组,即保留组（31例）行乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留肋间臂神经,切断组（37例）行常规手术时切除肋间臂神经,对2组进行观察随访.结果 保留组及切断组术后患侧发生上肢感觉障碍的发生率分别为9.7%（3/31）及73%（27/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）,经24个月随访均未发生肿瘤局部复发.结论 早期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍.