髂骨复合皮瓣治疗骨缺损13例

严重创伤可造成骨缺损或软组织缺损,临床上较为常见。传统手术常采用Ⅰ期皮瓣修复,消灭创面。Ⅱ期植骨常诱发局部感染,植骨后吸收,多次手术,甚至引起严重感染、皮肤坏死,甚至截肢。随着显微外科技术发展及骨折固定技术提高,自2001年,我们采用髂骨复合皮瓣治疗骨缺损13例,获得良     

腹腔镜下处理输卵管积水对体外受精胚胎移植结局的影响

目的探讨腹腔镜下处理输卵管积水对体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)结局的影响.方法 2002～2005年在我院行IVF-ET伴输卵管积水的53例分3个研究组:①未处理组17例,仅行IVF-ET,未对积水进行处理;②直接切除组17例,行IVF-ET术前在腹腔镜下处理输卵管积水;③失败后切除组19例,IVF-ET失败后腹腔镜下处理输卵管积水后再行IVF-ET.结果未处理组新鲜移植周期妊娠率15.8%(3/19),解冻周期妊娠率10.5%(2/19),平均周期妊娠率13.2%(5/38),累积活胎率17.6%(3/17);直接切除组分别为36.8%(7/19),23.1%(3/13),30.3%(10/32),41.7%(8/17);失败后切除组分别为16.7%(2/12),58.3%(14/24),44.4%(16/36),73.7%(14/19).失败后切除组的解冻周期妊娠率、平均周期妊娠率及累积活胎率均高于未处理组(χ2＝10.374,P＝0.001;χ2＝8.903,P＝0.003;χ2＝11.305,P＝0.001),直接切除组平均周期妊娠率及累积活胎率呈高于未处理组的趋势(χ2＝3.377,P＝0.066;χ2＝3.360,P＝0.067).结论输卵管积水降低IVF-ET的妊娠率,妊娠结局不良,腹腔镜下处理输卵管积水后再行IVF-ET提高妊娠率,获得良好的妊娠结局.     

阿片类药物依赖者立体定向脑深部核团毁损手术前患者心理症状特征

目的:了解主动要求立体定向脑深部核团毁损术治疗药物依赖的群体术前心理症状的特征。方法:选择2004-07/11自愿在沈阳军区总医院神经外科手术治疗的阿片类药物依赖连续病例34例。采用90项症状自评量表独立测试评估心理健康状况,计算机获得结果。与国内常模和国内燕殿学组、朱军红组、万萍组所测结果进行统计学分析。结果以“均值±标准差”表示,应用SPSS软件对测量结果进行t检验。结果:34例患者均完成量表测试,全部进入结果分析。①主动要求手术治疗的患者,多为32岁左右的男性已婚的个体经营者患者。依赖物质以海洛因为主;首吸年龄小;持续时间长;滥用方式多;复吸率高,并以心理依赖为主。②症状自评量表测查,总分中最高分374分、160分以上者23例占67.6%,平均分高于国内常模,差异有显著性[(38.29±4.08),(24.92±18.4),P<0.001]。阳性项目数最高分86分、43分以上者24例占70.6%,平均分高于国内常模,差异有显著性。③心理障碍总患病率高达91.2%。心理障碍因子分超出常模的构成比从高到低分别为:抑郁和躯体化、焦虑、强迫、敌对、精神病性和其他、偏执、恐怖以及人际关系。心理障碍显现强度的排列为,抑郁、敌对、强迫和其他、躯体化、焦虑、人际关系、偏执、精神病性以及恐怖。④与国内燕殿学组比较差异无显著性;与朱军红组比较,仅强迫因子差异有显著性;与万萍组所测结果比较,躯体、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病症状因子差异均有显著性。结论:阿片类药物依赖的患者术前心理障碍是普遍存在的临床问题。了解患者术前心理症状的特征,便于围手术期医学干预方法的选择。有利于对术后疗效做出科学的评价。     

磷脂酶A2抑制剂对大鼠油酸性肺损伤及肾上腺素能受体的影响

本文观察了磷酯酶Ａ２（ＰＬＡ２）非特异抑制剂漏对于油酸性肺损伤大鼠肺组织ＰＬＡ２活性、肾上腺素能和受体（和受体）及病理学改变等的影响。结果显示，ＣＱ防治组肺组织ＰＬＡ２活力（９５＋５Ｕ）明显低于致伤组（２２５＋２０Ｕ）：受体Ｂｍａｘ（４９４＋３８ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白质）显著高于致伤组（３０７＋５５ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白质）；受体Ｂｍａｘ（７４＋１１ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白质）明显低于致伤组（１２７＋１２ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白质）。首先发现，ＰＬＡ２抑制剂对于肺损伤大鼠肺组织肾上腺素能和受体具有调节作用。可以认为，此为其肺组织保护作用的机制之一。     

妥布霉素产生菌诱变选育

妥布霉素产生菌——黑暗链霉菌（Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｓｔｅｎｅｂｒａｒｉｕｓ），用Ｃｏ６０辐射，再结合化学因子５－溴尿嘧啶处理，筛选到６株正变株及１株主要分泌安普霉素的突变株     

银屑病合并白癜风1例

资料与方法 患者，女，40岁，全身鳞屑性丘疹9年，双胫前白斑1个月余，于2005年6月来我院就诊。患者于9年前无明显诱因全身出现红色丘疹，约绿豆至黄豆大小，表面覆以鳞屑，曾给予药物治疗，效果欠佳，1个月前在双胫前鳞屑性丘疹区出现白斑，未做任何处理。既往体健，家族中无类似患者。