居民首选社区卫生服务中心就诊情况及影响因素

目的 了解四川省成都市居民首选社区卫生服务中心就诊情况及其影响因素,为当地社区卫生服务中心的发展提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法在成都市6个主城区和6个郊区的12个社区卫生服务中心抽取6 902名≥18周岁常住居民进行问卷调查.结果 调查的6 902名居民中,首选社区卫生服务中心、区医院及二级医院、个体诊所、三级综合医院及专科医院和其他类型医疗机构就诊的居民分别占25.31%、24.11%、18.89%、11.40%和20.28%;不同地区、性别、年龄、文化程度、家庭收入居民首选社区卫生服务中心就诊情况不同,差异均有统计学意义(P<0.000 1);参加社会医疗保险、知晓辖区内社区卫生服务中心、有慢性病患病和参加社区慢性病管理居民首选社区卫生服务中心就诊情况高于未参加社会医疗保险、不知晓辖区内社区卫生服务中心、无慢性病患病和未参加社区慢性病管理居民(P<0.000 1);多因素Logistic回归分析结果表明,居住在主城区、不知道家庭收入、参加社会医疗保险、知晓辖区内的社区卫生服务中心和参加社区慢性病患者管理的居民更愿意选择社区卫生服务中心作为首选医疗机构;初中及以上文化程度、家庭人均月收入≥3 000元和患有慢性疾病的居民不愿意选择社区卫生服务中心作为首选医疗机构.结论 社区卫生服务中心是成都市城市居民首选就诊医疗机构;居住地区、文化程度、家庭收入、参加社会医疗保险情况、对辖区内社区卫生服务中心知晓情况、患有慢性疾病情况和参加社区慢性病管理情况是成都市居民选择社区卫生服务中心作为首选医疗机构的影响因素.     

聚氨酯漆致人体损害25例临床分析

聚氨酯漆致人体损害２５例临床分析刘冬媛１魏咏兰２邓春颖１邓扬嘉１随着聚氨酯漆广泛应用于建筑物及家具的喷涂装饰，临床中发现聚氨酯漆对人体产生呼吸道及皮肤、粘膜损害逐年增多，现就我院近３年收治的２５例病例报告于下。一、临床资料１．病例２５例（男２０例、女...     

2018年成都市30~79岁居民高血压患病、知晓、治疗和控制情况分析

目的了解成都市30~79岁居民高血压患病、知晓、治疗和控制情况,为改善高血压防控现状提供依据。方法研究数据来自西南区域自然人群队列成都地区基线调查。2018年在成都市招募30~79岁居民进行问卷调查和体格检查。问卷内容包括一般人口学特征、生活行为方式以及高血压患病、知晓、治疗、控制等情况。采用χ2检验和趋势χ2检验分析数据。结果共纳入分析21082人,平均年龄(50.8±12.3)岁。成都市30~79岁居民的高血压患病率为30.3%(6394/21082),知晓率为55.2%(3529/6394),治疗率为47.5%(3036/6394),控制率为19.8%(1265/6394)。男性、有吸烟史者、有饮酒习惯者高血压患病率较高,而知晓、治疗、控制率较低(均P<0.01)。随年龄的增长,高血压患病、知晓、治疗、控制率均呈上升趋势(均P<0.01)。有高脂血症、冠心病、中风、糖尿病者,高血压患病、知晓、治疗、控制率均较高(均P<0.01)。肥胖者、高中以下文化程度者的患病、知晓、治疗率较高(均P<0.01)。贫困户的高血压患病率高于非贫困户(P<0.01)。结论成都市30~79岁居民高血压患病率较高,知晓率、治疗率和控制率较低,应针对不同人群特点进行高血压的预防和干预。     

成都市城乡居民超重、肥胖及健康行为现况调查

目的了解成都市城乡居民超重、肥胖流行现状及规律锻炼、控油、控盐的情况。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取18岁以上的常住居民2440人进行问卷调查和体格检查。结果成都市城乡居民超重和肥胖率分别是24．05％、5．97％,超重与肥胖比值为4．03：1。调查人群规律锻炼率为49．22％。居民规律锻炼率主城区（52．88％）高于近郊区县（45．48％）;女性（55．36％）高于男性（42．46％）,差异均有统计学意义（P〈0．01）调查对象中控油、控盐行为人群比率分别为44．52％和41．92％,郊县区高于主城区,地区之间差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论成都市居民具备一定的健康意识及健康行为能力,“全民健康生活方式行动”的开展对居民防控肥胖是有益的。     

成都市城区居民1996～2002年膳食行为干预研究

目的：探讨大范围人群膳食干预的效果和可行性。方法：采用制订营养政策，创立支持性环境，目标人群干预等健康促进策略，于1996-2002期间对成都市城区居民进行膳食干预。利用行为危险因素监测数据评价干预效果。结果：在控制了年龄、性别、文化程度、婚姻状况后，随干预时间的增长，居民牛奶摄入率上升（X^2=641．80，P〈0．01），高糖、高脂、高胆固醇等高风险饮食摄入率降低（X^2=150．79，P〈0．01；X^2=235．21，P〈0．01；X^2=1990．38，P〈0．01）。结论：采用健康促进策略在大范围人群中开展膳食干预是有效的。     

成都市学龄前儿童家长意外伤害干预效果评价

目的 评价成都市学龄前儿童家长在接受儿童意外伤害干预后的效果,为降低儿童家庭意外伤害发生率提供建议.方法 采用分层整群抽样方法,选取成都市10所幼儿园的幼儿家长985名参加干预活动,在干预后1个月采用问卷进行效果评价.结果 儿童家长意外伤害知识的平均得分从（8.2±2.3）分提高到（12.8±3.2）分.其中,跌落知识（总分6分）平均得分从（3.9±1.2）分提高到（4.6±1.2）分,溺水知识（总分6分）平均得分从（4.6±1.2）分提高到（5.2±1.2）分,药品误服知识（总分4分）平均得分从（2.1±1.0）分提高到（3.0±1.3）分,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 干预后,儿童家长对意外伤害的知晓率均有明显提高,但部分知识的知晓水平仍然较低,今后应该针对知识薄弱环节进行长期的教育及干预.     

伤残调整期望寿命研究

伤残调整期望寿命(DALE),亦称失能调整期望寿命,是以寿命表为基础,根据一套完整的健康状态表及各健康状态相应的权重,计算得到的完全健康(或等价完全健康)期望寿命[1].     

成都市流动人口医疗保障现状及影响因素分析

[目的]了解当前成都市流动人口的社会经济学特征及医疗保障现状,分析其特点及影响因素,为有针对性地完善医保政策,改善流动人口的生活工作境况,提高其健康水平提供科学依据. [方法]在成都市最大的8个人才市场中抽取流动人口1 100人进行面对面访谈. [结果]成都市流动人口以初中学历的青壮年为主,主要从事服务业且半数流动人口每周工作时间在50 h以上.个人月收入集中在500～1 000元,男女在部分社会经济学特征上的差异显著.流动人口医疗保险参保率为19.3%,影响参保的因素主要有年龄、文化程度、个人月收入和每周工作时间. [结论]改进政策加大宣传力度,提高流动人口医疗保险的参保率.重视不同人群的不同健康问题,有针对性地采取医疗保险措施.     

成都市大气颗粒物对居民心脑血管疾病死亡的急性影响研究

目的 探讨成都市大气颗粒物的急性暴露与居民每日心脑血管疾病死亡的关系。方法 收集2013-2015年成都市大气PM2.5、PM10、SO2和NO2的日平均浓度、气象因素(包括日平均气温和相对湿度)及心脑血管疾病日死亡数。采用广义相加模型(Generalized Additive Models,GAM)建立单污染物、多污染物模型,分析大气PM2.5、PM10浓度对居民心脑血管疾病日死亡数的影响。结果 大气污染物PM2.5、PM10浓度分别为75.9、119.7μg/m3,PM2.5高于GB3095-2012《环境空气质量标准》 二级标准。单污染物模型中,大气PM2.5(lag1)和PM10(lag01)浓度每增加10μg/m3,心脑血管疾病日死亡数分别增加0.29%(95%CI:0.01%~0.56%)和0.27%(95%CI:0.09%~0.45%)。PM2.5和PM10浓度与心脑血管疾病死亡的暴露反应关系基本呈线性。多污染物模型中,PM2.5和PM10单独或同时引入SO2、NO2时,对心脑血管疾病日死亡数的影响消失(P>0.05)。结论 成都市大气PM2.5和PM10浓度升高可能导致居民心脑血管疾病日死亡数增加。     

成都市2138例肺癌发病分析及防治对策研究

成都市２１３８例肺癌发病分析及防治对策研究黄建华，魏咏兰成都市卫生防疫站（成都６１００２１）对成都市１９９０～１９９４年期间２１３８例肺癌进行分析，显示了肺癌在我市的发病现状。五年间肺癌的平均发病率为９．３５／１０万，标化发病率为８．９０／１０万，发...