肾血管平滑肌脂肪瘤并肾静脉及下腔静脉瘤栓1例

肾血管平滑肌脂肪瘤合并肾静脉和下腔静脉瘤栓临床罕见，我院于2003年8月收治1例，现报告如下。     

The molecular cloning and restriction enzyme mapping of retinitis pigmentosa 3 (RP3) locus

X-linkedretinitispigmentosa(XI-RP)isagroupofseriousgeneticdiseaseswithunknownpathogenesis.AlotofllnkageanalysesforRPfamiliesshowedthattherewereatleasttwogenelociexistingintheXchromosomeshortarm.Thefirstlocus(RPZ)waslocatedinXpll,closetoDXS7;thesecondlocus(RP3)waslocatedinXp21,1cMdistaltoOTCLlj.TherecentresearchdatashowedthatRP3locuswasfinelymappedwithinabout270kbrange,betweenOTCandDXSlll0markersLZj.ThismakestheRP3thefirstchoicetargetofpositionalcloningL'].Inthiswork,wesucceededi…     

肾上腺节细胞神经瘤的诊断和治疗(5例报告)

肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的发生于肾上腺髓质的交感神经源性的良性肿瘤 ,我院自 1993年 8月～ 2 0 0 1年11月收治 5例均痊愈出院 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 3例 ,女性 2例 ,年龄 38± 3.8岁(30～ 4 8岁 )。 5例均为 B超检查时偶然发现 ;均无腹痛、头晕、头痛及高血压等病史。体检 :血压、脉搏均正常 ,腰腹部未触及肿物。1.2　实验室检查　血电解质及肝、肾功能正常 ,血皮质醇 (8AM,4 PM) ,血肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素 (NE)、多巴胺(DOP) 4例正常 ,1例 E4 91pg/ m l(正常范围 <2 0 0 pg/ ml) ,DOP910 pg/ …     

运用国产单孔机器人手术系统完成腹膜外入路前列腺根治性切除术的初步经验

目的：初步探讨运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成腹膜外入路单孔前列腺切除术的手术经验。方法：2021年11月—2022年7月,按照纳排标准收治因前列腺癌拟行前列腺根治性切除术的9例患者,运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成单孔肾上腺切除术,手术均采用经腹膜外入路,记录切口大小、手术时间、操作时间、术中出血量等信息,并对围手术期资料、手术并发症以及术后恢复情况进行分析。结果：9例患者年龄66~85岁;平均BMI值23.6 kg/m²（18.3~ 29.4 kg/m² ）;平均手术时间168.0 min（125.0~249.0 min）;平均操作时间119.2 min（85.0~194.0 min）,平均备机时间12.4 min（5.0~ 36.0 min）,无1例增加辅助通道,切口大小平均4.2 cm（3.5~5.0 cm）;术后平均住院天数19 d（12~26 d）,术后即刻尿控3例,术后 1月复查6例患者尿控基本恢复。术后病理均为前列腺腺癌,其中切缘阳性2例。术后均未出现出血、发热、切口感染等并发症。结论：运用“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统可安全、有效地完成腹膜外入路单孔前列腺根治性切除术,蛇形臂具有动作灵活、指向性准确等优势,可保障手术的顺利实施。     

掌背动脉皮支及指背动脉链皮瓣的临床应用

目的 探讨利用掌背动脉、指背动脉链皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用.方法 以掌背动脉走行为轴线（第1掌骨尺背侧、第2掌骨桡背侧及2～5掌骨间背侧）设计掌背动脉皮瓣,旋转点位于距指蹼缘以近约1.5 cm处,在患指背侧设计指背动脉链皮瓣,以指背动脉走行方向为轴线,以中节近中1/3或中远1/3处即指动脉背侧支起始端为旋转点,应用掌背动脉皮支及指背动脉链皮瓣修复手指皮肤缺损56例.结果 术后随访5～10个月,皮瓣全部成活,皮瓣外形、感觉取得了满意结果.结论 掌背动脉、指背动脉位于同一血管链,可选取多处皮瓣旋转点,修复包含手指近、中、末节的各种皮肤缺损创面,且手术操作简单,不牺牲主要动脉,可恢复受区感觉,外形好,成活率高.     

霉酚酸酯联合激素治疗IgA肾病的疗效观察

本研究主要观察霉酚酸酯（MMF）联合激素对IgA肾病的临床疗效和安全性。 一、对象和方法 1．对象：病理确诊为IgA肾病，尿蛋白量（24h）≥1．0g，Scr〈265μmol／L，年龄14-70岁，1个月内未使用激素和免疫抑制剂的患者。排除标准：（1）既往曾对本药严重过敏；（2）白细胞〈3×10^9／L；（3）妊娠或可能妊娠；（4）Scr〉265μmol／L；（5）继发IgA肾病；（6）有肝功能损害。     

精神药物的副反应

编辑 :本刊以“笔谈综合”形式 ,刊出精神药物副反应的综合稿已连续 3 9期 ,欢迎作者们继续来稿 ,所述及的精神药物副反应希望是比较罕见而能足以确定的真实病例 ,我刊拟继续刊出。本期由 1 6个单位 2 9位作者所撰写的 1 7篇来稿综合而成。1　利培酮影响心率李辉、张学芳 :观察 2 0 4例按 CCMD- 2 - R标准诊断为精神分裂症或分裂样精神病患者 ,随机分为两组 ,一组以利培酮治疗共 1 0 3例 ,其中男 5 8例 ,女45例 ,年龄 (3 8.9± 9.4)岁 ,病程 (8.6± 3 .4)年 ,剂量渐加至 2～ 4mg/d;另一组以氯氮平治疗 1 0 1例 ,其中男 5 7例 ,女 44例 ,年…     

胃癌合并腹膜后纤维化的诊断和治疗

胃癌合并腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)临床上少见,常被延误诊治.1996年至2008年我科收治13例,现报道如下.     

退变性腰椎不稳的外科治疗

[目的]探讨退变性腰椎不稳的诊断、椎管手术减压范围及固定融合原则。[方法]对本院2000年2月～2006年10月158例退变性腰椎不稳手术治疗的患者进行回顾性分析，术前常规检查腰椎正侧位，前曲后伸动力位X线片及CT检查，手术采用后路减压椎弓根螺钉系统内固定，椎体间或横突植骨融合，1周后根据内固定情况戴支具或不戴支具下床活动，6个月后基本恢复正常活动。[结果]术前椎管横截面积56～114mm^2，平均74mm^2，术后椎管横截面积204～296mm^2，平均221mm^2，比术前扩大3倍。随访6个月～5年，平均2年5个月，术前（JOA）评分平均3．7分，术后平均13．2分，症状体征改善率85％，术前术后有明显统计学意义，根据改善率优108例，良46例，可3例，差1例，全组优良率97．5％。[结论]采用椎管减压、椎弓根螺钉系统内周定，植骨融合，可有效的维持和重建脊柱的稳定，解除患者症状，是目前治疗退变性腰椎不稳较好的治疗方法。     

断指再植术后的康复治疗与功能评价

断指再植的意义不仅是成活，更要恢复良好的功能。手术后的康复治疗，对其功能恢复起重要作用。我们对自１９９６年４月以来手术成活的６７例病人，７８个断指进行了系统的康复治疗和功能随访，取得了满意的效果，报告如下。１临床资料６７例中男４８例，女１９例，平均年...