脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性上消化道大出血27例临床治疗体会

目的探讨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压引起上消化道大出血的临床效果。方法回顾收治的27例门脉高压患者临床资料,分析脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压的临床疗效。结果本组27例门脉高压患者,全部急诊行脾切除联合贲门周围血管离断术,24例疗效满意,围手术期无死亡病例。结论脾切除联合贲门周围血管离断术,止血可靠,既解决了脾亢问题,同时还解决了出血问题,且手术并发症少,操作较简单,易推广,为急诊手术首选。     

YS-军用多功能移动式清创缝合床的研制与应用

急诊清创缝合术是战时处理各种创伤必要而有效的手段 ,现有四肢的冲洗车功能单一 ,在治疗过程中常需对病人进行搬动或翻转 ,移动肢体 ,既不利于稳定病情 ,又会增加病人的痛苦 ,同时还会给医生手术造成一定的困难。我们经过 2a时间研制出YS—军用多功能移动式清创缝合床 ,经临床     

逆行跗外侧动脉皮瓣修复足拇趾皮肤缺损

足部拇趾皮肤缺损的发病率较高,由于足部拇趾和第1跖骨在负重中的重要作用,足部拇趾皮肤缺损肌腱、骨外露的皮瓣修复也显得尤其重要,由于足部拇指的皮肤耐摩擦,显微外科医生一直在探索一种供区的皮肤质地与之相似的皮瓣.我们应用跗外侧动脉皮瓣修复足部拇趾皮肤缺损12例,皮瓣全部成活,取得了满意疗效.现总结报告如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤并肾静脉及下腔静脉瘤栓1例

肾血管平滑肌脂肪瘤合并肾静脉和下腔静脉瘤栓临床罕见，我院于2003年8月收治1例，现报告如下。     

The molecular cloning and restriction enzyme mapping of retinitis pigmentosa 3 (RP3) locus

X-linkedretinitispigmentosa(XI-RP)isagroupofseriousgeneticdiseaseswithunknownpathogenesis.AlotofllnkageanalysesforRPfamiliesshowedthattherewereatleasttwogenelociexistingintheXchromosomeshortarm.Thefirstlocus(RPZ)waslocatedinXpll,closetoDXS7;thesecondlocus(RP3)waslocatedinXp21,1cMdistaltoOTCLlj.TherecentresearchdatashowedthatRP3locuswasfinelymappedwithinabout270kbrange,betweenOTCandDXSlll0markersLZj.ThismakestheRP3thefirstchoicetargetofpositionalcloningL'].Inthiswork,wesucceededi…     

肾上腺节细胞神经瘤的诊断和治疗(5例报告)

肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的发生于肾上腺髓质的交感神经源性的良性肿瘤 ,我院自 1993年 8月～ 2 0 0 1年11月收治 5例均痊愈出院 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 3例 ,女性 2例 ,年龄 38± 3.8岁(30～ 4 8岁 )。 5例均为 B超检查时偶然发现 ;均无腹痛、头晕、头痛及高血压等病史。体检 :血压、脉搏均正常 ,腰腹部未触及肿物。1.2　实验室检查　血电解质及肝、肾功能正常 ,血皮质醇 (8AM,4 PM) ,血肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素 (NE)、多巴胺(DOP) 4例正常 ,1例 E4 91pg/ m l(正常范围 <2 0 0 pg/ ml) ,DOP910 pg/ …     

运用国产单孔机器人手术系统完成腹膜外入路前列腺根治性切除术的初步经验

目的：初步探讨运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成腹膜外入路单孔前列腺切除术的手术经验。方法：2021年11月—2022年7月,按照纳排标准收治因前列腺癌拟行前列腺根治性切除术的9例患者,运用国产“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统完成单孔肾上腺切除术,手术均采用经腹膜外入路,记录切口大小、手术时间、操作时间、术中出血量等信息,并对围手术期资料、手术并发症以及术后恢复情况进行分析。结果：9例患者年龄66~85岁;平均BMI值23.6 kg/m²（18.3~ 29.4 kg/m² ）;平均手术时间168.0 min（125.0~249.0 min）;平均操作时间119.2 min（85.0~194.0 min）,平均备机时间12.4 min（5.0~ 36.0 min）,无1例增加辅助通道,切口大小平均4.2 cm（3.5~5.0 cm）;术后平均住院天数19 d（12~26 d）,术后即刻尿控3例,术后 1月复查6例患者尿控基本恢复。术后病理均为前列腺腺癌,其中切缘阳性2例。术后均未出现出血、发热、切口感染等并发症。结论：运用“术锐”单孔蛇形臂机器人手术系统可安全、有效地完成腹膜外入路单孔前列腺根治性切除术,蛇形臂具有动作灵活、指向性准确等优势,可保障手术的顺利实施。     

掌背动脉皮支及指背动脉链皮瓣的临床应用

目的 探讨利用掌背动脉、指背动脉链皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用.方法 以掌背动脉走行为轴线（第1掌骨尺背侧、第2掌骨桡背侧及2～5掌骨间背侧）设计掌背动脉皮瓣,旋转点位于距指蹼缘以近约1.5 cm处,在患指背侧设计指背动脉链皮瓣,以指背动脉走行方向为轴线,以中节近中1/3或中远1/3处即指动脉背侧支起始端为旋转点,应用掌背动脉皮支及指背动脉链皮瓣修复手指皮肤缺损56例.结果 术后随访5～10个月,皮瓣全部成活,皮瓣外形、感觉取得了满意结果.结论 掌背动脉、指背动脉位于同一血管链,可选取多处皮瓣旋转点,修复包含手指近、中、末节的各种皮肤缺损创面,且手术操作简单,不牺牲主要动脉,可恢复受区感觉,外形好,成活率高.     

霉酚酸酯联合激素治疗IgA肾病的疗效观察

本研究主要观察霉酚酸酯（MMF）联合激素对IgA肾病的临床疗效和安全性。 一、对象和方法 1．对象：病理确诊为IgA肾病，尿蛋白量（24h）≥1．0g，Scr〈265μmol／L，年龄14-70岁，1个月内未使用激素和免疫抑制剂的患者。排除标准：（1）既往曾对本药严重过敏；（2）白细胞〈3×10^9／L；（3）妊娠或可能妊娠；（4）Scr〉265μmol／L；（5）继发IgA肾病；（6）有肝功能损害。