急性心肌梗死并发心房颤动近期预后分析

心房颤动（AF）是急性心肌梗死（AMI）较常伴发的心律失常，易导致血流动力学障碍，使病情加重，住院病死率高，对AMI的预后有显著影响。本文对2002—01／2007—12收治的AMI并发AF的住院患者资料进行分析。     

慢性硬膜下血肿的诊断与治疗

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断与治疗。方法回顾总结50例既往慢性硬膜下血肿的临床资料。结果开颅血肿清除2例,钻双孔冲洗置管引流10例,钻单孔冲洗置管引流38例,造成脑挫裂伤l例,张力性气颅1例,无颅内感染及死亡病例。结论慢性硬膜下血肿诊断以cT为主要检查手段,个别病例需MR确诊,慢性硬膜下血肿单孔置管引流效果满意。     

开展传染病网络直报前后效果分析评价

3月1日起,按照上级疾病预防控制中心要求,我们正式启动“突发公共卫生事件与传染病网络直报系统”,经运行三个月,我们对开展传染病网络直报后疫情报告情况与2002年常规疫情报告管理、报告时间、漏报、迟报等情况进行了比较、分析,现将分析结果列下: 1 对象与方法 1.1 对象:对2002年全年传染病报告时间、漏报、迟报情况与2004年3月1日～6月10日传染病报     

子宫内膜血流特征对早期异位妊娠的诊断价值研究

目的 分析子宫内膜血流特征对早期异位妊娠的诊断价值。方法 选取2017年1月至2020年12月汉中市中心医院接诊的146例不明位置早期妊娠患者作为研究对象,根据手术或病理结果分为宫内妊娠组(n=87)和异位妊娠组(n=59)。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,检测子宫内膜厚度、形态类型、对称性,以及子宫内膜动脉的血流分型、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫内膜血流参数对早期异位妊娠的诊断效能。结果 异位妊娠组子宫内膜动脉血流类型以0型和Ⅰ型为主,和宫内妊娠组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组子宫内膜动脉RI、PI均明显大于宫内妊娠组,PSV、EDV均明显小于宫内妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,子宫内膜动脉RI、PI、PSV、EDV预测早期异位妊娠的AUC分别为0.890、0.625、0.645、0.845,最佳诊断截断值分别为0.83、1.45、5.32cm/s、2.76cm/s;子宫内膜动脉RI和EDV诊断早期异...     

2018美国卒中协会/美国心脏协会急性缺血性卒中患者早期管理指南

正(接第4期)3.7机械取栓3.7.1符合阿替普酶静脉溶栓指征的患者应接受阿替普酶静脉溶栓治疗,即使正在考虑血管内治疗。推荐等级Ⅰ,证据水平A,改写自2015版血管内治疗指南。3.7.2对于考虑进行机械取栓的患者,不应因静脉溶栓后观察患者的临床反应而延误机械取栓。推荐等级Ⅲ:有害,证据水平B-R,修订自2015版血管内治疗指南。     

丙氨酸转移酶血液筛查应用意义的初步探讨

目的探讨现阶段继续开展ALT筛查对提高血液安全性的意义。方法对2006年2月—2008年1月上海地区565 360名献血者ALT检测结果进行统计;对其中3 395名因ALT检测不合格而延缓献血的献血者第2次献血筛查时间间隔和检测结果进行分析。结果565 360名献血者中32 042名ALT检测不合格(5.67%);再次献血的3 395名延缓献血者中,2 205名(64.95%)血液筛查结果合格,1 190名(35.05%)血液筛查不合格,其中单纯ALT不合格者1 151名(33.90%),单纯梅毒、HBsAg、抗-HCV或抗-HIV检测结果转阳者分别为11(0.32%)、12(0.35%)、7(0.21%)和1(0.03%)人,ALT与HBsAg、-抗HCV或抗-HIV检测同时不合格者分别为1(0.03%)、2(0.06%)和1(0.03%)名;72.64%延缓献血者的献血间隔时间<半年,单纯特异性传染病指标转阳者的平均间隔时间为140(24—267)d,ALT与特异性传染病指标同时不合格者的献血间隔期为91—220 d。结论在核酸检测等新的检测技术应用于血液筛查以前,ALT血液筛查能部分检出酶免疫检测的窗口期漏检,保障血液安全。     

肺结核患者血清脂氧素A4在监测细菌载量和抗结核治疗进展中的价值

目的 探究肺结核（pulmonary tuberculosis, PTB）患者血清脂氧素A4(lipoxin A4, LXA4)在监测细菌载量和抗结核治疗进展中的潜在价值。方法 选取2021年1月—2022年1月于陕西省结核病防治院就诊的40例活动性肺结核患者为活动性PTB组,38例潜伏性结核病感染者为LTBI组,另同期进行体检的28例健康志愿者为健康对照组。活动性PTB患者接受2个月标准抗结核化疗治疗,其余两组未做处理。在三组入组时（基线）、活动性PTB组治疗2个月和治疗完成6个月时抽取空腹静脉血,使用酶联免疫吸附试验（ELISA）测量血清LXA4水平,分析其与临床表现、细菌负荷、胸部影像学表现和治疗进展的关系。结果 入组时（基线）,活动性PTB组、LTBI组和健康对照组血清LXA4水平分别为[397.72(210.68,573.0)]、[178.18(108.17,271.87)]和[131.06(76.24,166.04)] pg/mL,活动性PTB组明显高于LTBI组和健康对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。根据诊断时抗酸杆菌（AFB）痰涂片分级,活动性PTB组患者...     

妊娠合并骨髓异常增生综合征3例临床分析

骨髓异常增生综合征(MDS)系骨髓多能干细胞水平异常的克隆性疾患。妊娠合并MDS是妊娠期比较少见的一种内科并发症，病死率高，临床处理面临诸多困难。本文分析20a间所收治的3例MDS的临床资料，旨在探讨妊娠合并MDS的治疗处理原则。     

2003～2005年山西省死亡孕产妇状况分析

目的:通过对2003~2005年山西省6个地区孕产妇死亡情况的调查分析,总结孕产妇死亡的基本特点及孕产期保健和产科处理中存在的主要问题,提出改进措施。方法:采用回顾性分析与分层抽样调查的方法,对2003~2005年山西省内6个地区死亡的46例孕产妇病例进行统计分析。结果:调查发现占死因前3位的依次为产科出血、羊水栓塞、妊高症,孕产妇死亡仍以直接产科原因为主,农村低收入、计划外妊娠孕产妇死亡率较高。结论:需针对原因进一步加强对孕产妇的系统管理,加强孕产期保健,提高住院分娩率,提高基层医务人员的技术水平,降低孕产妇的死亡率。