不同锥形束CT图像引导策略对椎体放疗累积剂量的影响

目的:分析不同图像引导放疗(IGRT)策略对椎体放疗累积剂量的影响,探索符合临床要求的图像引导策略。方法:收集椎体转移瘤放疗病例36例,其中常规剂量(PTV 40 Gy分20次)16例,同步推量(PTV 40 Gy分20次,GTV 60 Gy分20次)20例,采用锥形束CT行每日图像引导(DIG),获取720组分次间摆...     

羟基喜树碱用于放疗增敏治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:对比羟基喜树碱(HCPT)用于放射增敏合并放疗与常规放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的客观疗效及其毒副作用。方法:60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组30例。试验组:采用常规分割放射治疗,总剂量60～70Gy/30～35f,6～7周完成。放疗第一天给HCPT(8mg/m2)化疗增敏,每周两次,疗程同放射治疗,放疗后给予HP(羟基喜树碱加顺铂)方案巩固化疗4周期。对照组:同试验组放射治疗。结果:试验组近期有效率和1年局控率、1年生存率均显著高于对照组,1年远处转移率显著低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);毒副反应的发生以骨髓抑制和消化道反应最为明显,试验组显著高于对照组,但多为轻度,未影响疗程进行。结论:羟基喜树碱用于放射增敏治疗局部晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

连续7天常规分割加速放射治疗食管癌的临床随机研究

肿瘤总治疗时间 (overalltreatmenttime ,OTT)是影响肿瘤局部控制率的一个重要因素 ,在不减少总剂量的前提下缩短OTT理论上可以提高肿瘤的局部控制率。Skladowski等设计了消除周末休息因素的放射治疗方案 ,并将其应用到头颈部肿瘤研究中 ,3年局部控制率和生存率分别达 82 %和 7     

3例异位骨化的放射治疗

异位骨化（heterotopic ossification，HO）是骨科手术或骨创伤后最常见的并发症之一。多发生在各关节手术、骨折、软组织创伤之后。多数HO没有症状，8％的病例会出现关节疼痛、活动受限甚至丧失功能。国外一些学者发现放射治疗可以预防HO的发生，笔者对3例HO患者进行了手术后放疗，报道如下。     

食管癌放疗后Cox模型多因素分析

目的 利用Cox模型（比例风险模型）多因素分析食管癌放射治疗后与生存和复发相关的预后因素,同时探讨CT分期临床应用的合理性.方法 对有完整CT资料的70例食管癌患者进行回顾性分析,选择CT分期在内的7个可能对预后产生影响的因素进行Cox模型多因素分析.结果 CT分期、病变位置、近期疗效是食管癌放疗后生存率的主要影响因素,年龄、CT分期、病变位置是食管癌放疗后复发的主要影响因素.结论 CT分期在非手术食管癌的治疗中能在一定程度上代替食管癌病理分期,指导临床治疗.     

22例食管癌同期放化疗的Ⅱ期临床研究

局部进展期食管癌同期放化疗在欧美被认为是标准治疗方案[1].我国也进行了同期放化疗的广泛研究,但化疗给药方法、药物剂量、周期数差别很大,生存结果不一致,目前无标准方案[2-8].笔者先前报道了同期放化疗中PF化疗方案中国人的最大耐受剂量[9],以此方案于2005年又进行了Ⅱ期临床研究,以进一步观察其副作用及生存情况,现将结果报道如下.     

今又生联合h-R3对不同放射敏感性食管癌细胞的作用研究

目的探讨重组腺病毒-p53抗癌注射液（今又生）、重组人源化表皮生长因子受体单克隆抗体（h-R3）单独及联合应用对不同放射敏感性食管癌细胞的作用。方法用MTT法测定h—R3、今又生及两药联合对TE13及放射抗拒性细胞TE13R120的生长情况的影响；采用流式细胞术检测两种药物单独及联合作用对TE13、TE13R120细胞周期分布的影响及对Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。结果h-R3、今又生及联合用药组均对两种细胞增殖产生抑制作用，联合用药组对两种细胞的抑制作用高于h-R3单药组和今又生单药组，但差异均无统计学意义（P〉0.05）。h-R3与今又生同时作用后12h，对TE13细胞产生明显的G1期阻滞（P〈0.05），而对TE13R120可产生轻度的G1期阻滞。两药同时作用后12h，对凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响不明显。结论h—R3与今又生联合应用对不同放射敏感性的食管癌细胞产生了增殖抑制作用，这种增殖抑制作用的发生可能与G1期阻滞有关，其具体机制有待于进一步研究。     

MD安德森癌症中心食管癌综合治疗新模式

近年来，食管癌单独手术或单独放射治疗对提高生存率未取得明显进展。放化疗结合对食管癌综合治疗的贡献得到了公认，成为当前食管癌治疗研究的一个重点。在美国，同期放化疗已打破传统的认为食管癌首选手术的治疗方案，成为食管癌治疗的标准方法之一。理论上化疗加放疗可清扫全身潜在的隐匿病灶，还能起到放射增敏效果。食管癌化疗常用的药物有顺铂、5-Fu、PYM及VCR等，其中顺铂、5-Fu是对鳞癌和腺癌均有效的药物，也是食管癌化疗的标准方案。     

新型抗肿瘤药——茉莉酮酸酯

目的:综述茉莉酮酸酯在肿瘤治疗中的研究进展。方法:以近年来国内外相关文献为基础,对茉莉酮酸酯在肿瘤治疗中的研究进展和作用机制进行综述,并对其应用前景进行展望。结果:茉莉酮酸酯对多种肿瘤细胞均有抗肿瘤作用,可以选择性杀伤肿瘤细胞,对正常组织细胞毒性低,且对耐药肿瘤细胞依然有效。茉莉酮酸酯可以抑制肿瘤转移和侵袭,提高放化疗疗效。结论:茉莉酸甲酯是一种植物源性新型抗肿瘤药,有很好的应用前景。     

咽淋巴环非何杰金淋巴瘤的放射治疗

有10～25％非何杰金淋巴瘤(NHL)原发于咽淋巴环为头颈部NHL最常见的部位,具有一定特征。本文就53例咽环NHL的临床分期、放射治疗方法和影响疗效因素等加以讨论。