肾移植受者重症肺部感染救治期间免疫抑制剂的调整

目的 探讨重症肺部感染肾移植受者救治期间移植肾功能的保护.方法 对15例肺部感染的肾移植患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例重症肺部感染中有11例治愈,移植肾功能正常;死亡2例,放弃治疗2例.有12例检出病原菌,其中混合感染10例.结论 重症肺部感染是肾移植术后的主要并发症,死亡率极高,早期诊断、及时调整免疫抑制剂方案以保护移植肾的功能和尽早确定病原菌等均有利于提高其抢救成功率.     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的方法及其临床效果.方法 对35例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜手术.其中肾上腺无功能腺瘤11例,原发性醛固酮腺瘤16例,嗜铬细胞瘤8例.结果 35例手术均获得成功.手术时间为25～70 min,平均(50.7±14.5)min;术中出血量平均为(98.8±26.1)ml.术后2～4 d开始进食.手术后7～9 d痊愈出院.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗方法.     

大鼠肾急性缺血再灌注损伤与氧化侵袭与细胞凋亡相关性研究

目的 探讨急性肾缺血再灌注损伤过程氧化侵袭与肾细胞凋亡在肾损伤发生机制中的作用。方法 采用摘除大鼠左肾，钳夹右侧肾蒂的方法，制成急性缺血再灌注肾损伤模型，测定GSH-Px、SOD活性和MDA含量及检测肾细胞凋亡率。结果 缺血再灌注不同时期肾组织SOD活力水平降低，与对照组相比差异显著（P〈0．05、P〈0．01），MDA含量高于对照组（P〈0．05），GSH-Px在再灌注早期活力减弱，明显低于对照组（P〈0．01），晚期活力基本恢复；肾细胞凋亡率与对照组相比差异显著（P〈0．05、P〈0．01）；抗氧化酶SOD活力与细胞凋亡率负相关，MDA含量与细胞凋亡率正相关。结论 缺血再灌注不同时期肾组织氧化侵袭在肾损伤病理过程中起重要作用；再灌注损伤与氧化侵袭和细胞凋亡有关。     

1991～2007年泌尿外科飞行员住院疾病谱分析（摘要）

目的探讨住院飞行员泌尿系统疾病的规律。方法对我科1991年1月～2007年10月收治战斗机飞行员154例的病例进行分析。结果泌尿系统结石最多（70．13％）,其次是泌尿系统感染（15．58％）,泌尿系统结石以肾脏小结石居多为其特点。结论肾脏小结石有可能引发肾绞痛,对飞行安全造成威胁,因此,加强飞行员肾脏小结石的防治有助于保障飞行安全。     

多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石中的综合应用

目的 探讨多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石一站式微创治疗的功效。方法总结262例上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术、微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术的临床资料。结果239例患者一次碎石成功,占91、2％。结石排净253例,占96．5％。结论在多尼尔腔内泌尿外科工作站内采用体外冲击波碎石术联合腔内碎石技术的一站式综合治疗是处理上尿路结石的最佳手段,具有创伤小、效果好、方便、快捷的优势,值得临床推广应用。     

甲状腺微小癌30例临床分析

目的总结甲状腺微小癌的诊治经验。方法回顾性分析手术治疗30例甲状腺微小癌的临床资料。结果术前经高分辨率甲状腺超声发现6例并经细针穿刺细胞学检查（FNAC）疑为甲状腺微小癌,余24例均于术中冰冻和术后病理确诊。18例合并甲状腺良性疾病。伴颈淋巴结转移6例。25例单发癌,5例多发癌,随访1．12年,平均6年,复发2例,无死亡。结论甲状腺微小癌起病隐匿,术前较难诊断,且易漏诊。应综合运用彩超、细针穿刺细胞学检查（FNAC）、术中快速冰冻病理检查、提高甲状腺微小癌的检出率。手术时应行患侧腺叶及峡部切除术,有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术,预后较好,但术后仍需长期随访。     

输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨经输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法分析2005年1月至2006年12月收治的经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石206例的临床资料。其中181例伴有患侧轻至中度肾盂积水,IVP患肾不显影19例,28例同时合并结石远端输尿管狭窄,57例合并有息肉或肉芽组织包裹,26例为体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败。结果206例中195例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94.7%(195/206)。平均手术时间25min,术中无输尿管穿孔等并发症发生,平均住院日5.5d。10例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏或结石残留,术后再行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石,因输尿管狭窄无法入镜,中转开放手术。结论输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石有效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

经尿道输尿管肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的探讨经输尿管肾镜联合钬激光腔内治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法分析2005年1月～2006年12月收治的经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石206例的临床资料。其中181例伴有患侧轻、中度肾盂积水,IVP患肾不显影19例,28例同时合并结石远端输尿管狭窄,57例合并有息肉或肉芽组织包裹,26例为体外冲击波碎石术（ESWL）治疗失败。结果206例中195例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94．7％（195／206）。平均手术时间25min,术中无输尿管穿孔等并发症发生,平均住院日5.5d。10例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏或结石残留,术后再行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石,因输尿管狭窄无法人镜,中转开放手术。结论输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石有效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

急慢性丙型肝炎患者抗—HCV—IgM测定临床意义

为了探讨抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体在临控ＨＣＶ相关疾病听意义，本文应用ＥＬＩＳＡ间接法检测急、慢性丙型肝炎患者的抗－ＨＣＶ－ＩgM，并同时检测了抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ。结果发现在急性、慢性丙肝患者中抗０ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为９３．３％和８８．９％，抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性率为８６．７％和７７．８％。对照组的两各抗体均未检出，结果表明，抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体在疾病的早期诊断中的作用优于抗－ＨＣＶ－Ｉdisplay stat     

100例冠心病患者的血液流变学观察

本文对100例冠心病患者(男78例.女:2例)进行了六项血液流变学指标的测定,并以80名健康者为对照组(男64例.女16例),分别观察两组的血液流变学结果。本次观察结果表明:病例组的全血比粘度、血浆比粘度等指标均高于对照组,且具有统计学意义(P<0.01)。作者通过对冠心病患者的红细胞压积、血沉、纤维蛋白原等项指标升高的原因分析后认为:一是由于动脉硬化.血管壁增厚,管腔缩小.使血管弹性减低.单位时间内通过的全血量减少引起缺氧.可代偿性增多红细胞。二是全血中红细胞的增多,破坏了红细胞膜的电位平衡,因而血沉加快。三是由于血管弹性减退.血…