外科治疗19例胸腺癌临床分析

胸腺癌是一种较少见的肿瘤.自1995～1999年,我院对19例胸腺癌患者进行了外科治疗,现报道如下. 临床资料 本组中男16例,女3例,年龄34～74岁,平均54.6岁.病程10 d～3年,平均10个月.临床症状最常见的是胸痛、胸闷9例;咳嗽、痰血3例;头面部肿胀3例;其它包括声音嘶哑2例;颈部和胸骨肿块各1例;无症状者1例;本组无1例伴发重症肌无力.     

严重肺功能减退下肺肿瘤切除1例报道

肺肿瘤患者伴多种肺部慢性阻塞性疾病,其最大通气量仅占预计值的17.2％、肺活量占预计值的25.1％,经手术切除成功,并获顺利康复。现报道如下: 侯××,男性、58岁,住院号45307。因慢性咳嗽23年,气喘13年,发现左上肺块影一月,咳嗽加重入院。 检查静息时气急,平地散步时有明显加重,轻度三凹征、桶状胸、两肺呼吸音低、伴哮喘音,临床功能Ⅳ级。X线胸片显示左上肺前段有-2×2cm~2周界较清晰、密度     

241名路边旅、饭店从业人员STD调查报告

<正> 我们于1990年4月对郑州黄河桥北两公里范围内公路两旁120个旅、饭店从业人员进行了性传播疾病(STD)发病情况的调查,结果如下。共调查241人(占应查人数78.96%),其中男109人,女132人。发现STD患者60人,患病率为24.89%。所见STD为淋病、非淋菌性尿道炎、霉菌     

胸腺切除治疗重症肌无力(附30例分析)

重症肌无力综合征指特定横纹肌群的无力或功能减弱,常见的肌群为眼睑肌群,表情肌群、咀嚼肌群、吞咽肌群和呼吸肌群,累及后者时症状严重可以引起呼吸危象而死亡。1939年Blalock首先用胸腺切除治疗重症肌无力综合征,在40到50年代外科疗效报告的差异很大。1966年Wilkin报告63例认为预后凶险。Keynes报告手术缓解率为65％。1970年以来,通过辅助呼吸的应用,对药物性能的了解,麻醉技术的改进和手术技术的进步,用手术加药物治疗重症肌无力综合征已成为普遍接受的治疗模式。     

支架内置术治疗双侧多段支气管狭窄

病人男，３４岁。气管肿瘤行气管环切对端吻合术后，在外院放疗后不久出现双侧主支气管狭窄，行金属支架内置术，缓解时间不长再次胸闷、气急、伴窒息感。查体：急性病容、端坐呼吸、不能脱离氧气，左肺呼吸音极低，右肺呼吸音粗伴哮鸣音。Ｘ线胸片示左全肺不张，断层片及...     

肋骨骨折行进胸肋骨接骨板内固定术的治疗体会

目的 :探讨肋骨接骨板进胸治疗多发性骨折的临床价值。方法 :回顾性分析了本院2011年4月~2014年5月间,进胸肋骨接骨板外科手术治疗的35例肋骨骨折及27例非手术患者的临床资料,两组间比较采用t检验进行分析,从手术与非手术疼痛、镇痛药物用量、手术组与非手术组治疗效果等方面进行临床比较。结果:手术组与非手术组均全部治愈,手术组比非手术组疼痛减轻,镇痛药用量减少,治疗效果有显著提高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进胸行肋骨接骨板治疗肋骨骨折安全、有效,特别是多发性肋骨骨折合并血气胸、呼吸功能衰竭、循环不稳定的患者。进胸行肋骨接骨板内固定术后疼痛明显缓解,镇痛药用量减少,可以同时处理合并症,手术效果良好。     

肋软骨移植并T形管内置术治疗声门下及高位气管狭窄

肋软骨移植并Ｔ形管内置术治疗声门下及高位气管狭窄高成新孙德魁黄偶麟周允中作者采用自行设计肋软骨移植镶嵌于纵行切开的气管狭窄部位以扩大气管腔内径的方法，成功地治愈了二例声门下及高位气管狭窄的患者。现将典型病例及手术方法报告如下。患者女，４０岁。１９８６...     

肺癌隆凸切除重建术和呼吸管理方法——附4例报告

作者等研究改进的肺癌隆凸切除重建的手术操作和呼吸管理方法,于1980年3月11日首次应用于临床,以后又作了3例,均取得满意的即期和近期疗效。本法操作比较简便,不需要特殊设备。术后平稳,康复顺利,也未出现并发症。今将手术方法作简要的介绍和讨论。 一、病例简介 第一例:王××,男,45岁,住院号38802,于1980年2月由山东转来我院。经X线摄片、纤维支气管镜以及活组织检查,确诊为右上叶原发性肺癌,末分化小细胞型     

非小细胞肺癌外周血树突状细胞含量与血管内皮生长因子浓度的关系

目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)外周血树突状细胞(DC)含量和血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨二者间的相互关系.方法采用流式细胞技术对55例NSCLC、13例肺部良性病变及12例正常人外周血DC含量进行检测,并用ELISA法检测血浆VEGF浓度.结果肺部良性病变者的外周血DC含量和VEGF浓度与正常人相比无显著差异(P＞0.05),但NSCLC患者外周血DC含量显著降低,而血浆VEGF浓度显著增高(P＜0.05～0.01).NSCLC外周血DC含量及VEGF浓度与性别、年龄、病理类型及分化程度无明显关系,但与临床分期和淋巴结转移有密切关系(P＜0.05).外周血DC含量与VEGF浓度呈负相关.结论 NSCLC外周血DC含量降低和VEGF浓度增高与肺癌恶性程度有密切关系.NSCLC过表达VEGF可能是导致DC分化受阻的主要原因之一.     

单侧肺移植治疗终末期间质性肺病

目的探讨单侧肺移植治疗终末期间质性肺病的手术方法、效果及围手术期的处理措施.方法4例终末期间质性肺病患者包括2例肺淋巴管平滑肌瘤病和2例矽肺,均接受单侧肺移植,其中1例由非血缘供体肺叶移植.术后均接受抗排异免疫治疗及抗感染治疗.结果手术死亡率及术后早期（术后＜90 d）死亡率均为零.术后肺动脉压力、血氧分压及二氧化碳分压均较术前有明显改善（P＜0.01）.随访率为100%.1例术后4个月死亡,1例术后生存2年3个月死亡,其余2例仍在随访中.结论肺移植是目前治疗终末期间质性肺病的唯一有效手段.肺水肿、排异反应、感染、呼吸道并发症以及过度通气等是引起术后呼吸功能不全的主要原因.围手术期的处理是保证肺移植手术成功的关键.