千岛湖供水对杭州市主城区饮用水中总放射性水平的影响

目的调查分析千岛湖成为杭州市主城区水源前后, 杭州市饮用水中的总放射性水平。方法自2012年起, 每年分别在丰水期和枯水期采集杭州市主城区的水源水、出厂水和末梢水, 测定总α总β放射性活度浓度并进行比较分析。结果 2012—2020年杭州主城区3类水样总放射性活度浓度均低于《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)规定的限值, 3类水样在丰水期和枯水期监测结果比较差异无统计学意义(P>0.05);千岛湖湖水中总α(0.008±0.000)、总β(0.034±0.013)放射性活度浓度均小于钱塘江下游段和东笤溪, 差异具有统计学意义(Z=-3.235, -4.058, -2.181, -4.577, P<0.05);千岛湖供水前后, 杭州市主城区的出厂水和末梢水中总α总β放射性活度浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2012—2020年, 杭州市主城区饮用水中总放射性水平较低, 处于安全水平。千岛湖水总放射性水平低于钱塘江下游段和东苕溪, 千岛湖成为主要水源后, 未对杭州市主城区饮用水中总放射性产生影响。     

HRCT密度差值在诊断前庭窗型耳硬化症中的应用

【摘要】目的：探讨高分辨率CT（HRCT）扫描中前庭窗前区与锤骨头密度差值在诊断前庭窗型耳硬化症中的应用价值。方法：回顾性分析经临床确诊的107例前庭窗型耳硬化症患者（耳硬化组）和112例中耳炎患者（慢性中耳炎组）以及110例正常对照者（对照组）,将感兴趣区（ROI）分别置于前庭窗前区和锤骨头区域进行骨密度CT值测量并计算出三组前庭窗前区与同侧锤骨头的CT值差值。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价应用CT平均值和差值诊断耳硬化症的效能。结果：耳硬化组前庭窗前区平均CT值（1112.64HU）明显低于慢性中耳炎组和对照组（2071.63HU;2086.20HU）（c＝-15.821,P＜0.001;c＝-16.371,P＜0.001）;前庭窗前区与锤骨头密度差值平均值（-610.63HU）明显低于慢性中耳炎组和对照组（237.46HU;244.35HU）（c＝-15.232,P＜0.001;c＝-15.762,P＜0.001）;3组锤骨头平均CT值（1811.99HU;1830.62HU;1832.61HU）无明显的统计学差异（P＝0.076）。采用前庭窗前区平均CT值鉴别耳硬化症与慢性中耳炎的ROC曲线下面积（AUC）为0.964（P＜0.001）,诊断阈值为1892.42HU,诊断的敏感度90.63%,特异度93.92%;采用前庭窗前区平均CT值鉴别耳硬化症与正常耳的AUC为0.967（P＜0.001）,诊断阈值为1892.42HU,诊断的敏感度92.27%,特异度93.92%。CT差值＜0作为诊断耳硬化症的标准,诊断的灵敏度87.85%,特异度98.20%,AUC为0.930（P＜0.001）。结论：骨密度差值在前庭窗型耳硬化症的诊断中具有更加显著的灵敏度以及客观性。差值≤0即当前庭窗前区低于同侧锤骨头骨密度值时应考虑前庭窗型耳硬化症的诊断可能。     

个体化肠道准备方案在静脉麻醉下老年患者肠镜检查中的应用

 目的 探讨个体化肠道准备方案在老年患者肠镜检查中的应用。方法 选取2021-03至2022-03在解放军总医院第二医学中心消化内镜中心丙泊酚镇静麻醉下、接受无痛肠镜检查的老年患者98例,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用常规肠道准备,观察组采用个体化的肠道准备方案下的肠镜检查前肠道准备。对比两组肠道准备清洁度及患者对此肠道准备方案的满意度。结果 观察组波士顿肠道准备量表得分为(7.83±0.35)分,高于对照组的(6.91±0.73)分,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者满意度比较,观察组满意率98.00%高于对照组的79.60%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用个体化肠道准备方案,波士顿评分高,清洁度好,患者满意度更高,值得推广。     

阿尔茨海默病脑MRI标准化采集与分析中国脑成像联盟专家共识

阿尔茨海默病(AD)的发病率逐年升高,危害严重。目前AD的发病机制尚不清楚,且缺乏有效的治疗手段,故深入研究其发病机制对AD的治疗和预防意义重大。多模态MRI为研究AD的发病机制提供了无创、客观、定量的技术手段。但目前国内各单位MR的品牌、机型、序列、参数、质量控制以及后处理方法均不一致,为多中心、大样本AD影像学研究带来困难。因此,国内主要从事脑成像研究的多家权威机构和专家团队,充分总结了大脑MRI在数据采集、质量控制和数据分析方面的经验,共同制定了《阿尔茨海默病脑MRI标准化采集与分析中国脑成像联盟专家共识》,以期为国内多中心/大样本AD研究奠定高质量的数据基础。     

桡神经浅支营养血管皮瓣移植治疗手部皮肤软组织缺损12例报告

1999年11月-2006年3月，我们采用吻合及结扎头静脉的桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复手掌、手背、手腕部及虎口区的皮肤软组织缺损12例，同时把头静脉及其分支与手背静脉吻合并在蒂部结扎头静脉干，在避免感染、瘢痕形成及早期恢复手部功能方面取得良好的效果。现报告如下。     

老年人40例24h动态心电图的昼夜心率变异性评价

动态心电图 (ＤＣＧ)监测老年人各类心律失常已广泛应用 ,ＤＣＧ可获得有价值的信息 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 11月对 40例老年人检测ＤＣＧ ,男性 2 8例、女性 12例 ,年龄 60～ 70 ( 65 92± 48)岁 ,受检者均为门诊的离退休老干部及健康疗养员。有冠心病史 15例、糖尿病 8例、高血压 9例、心律失常 5例 ,均病情稳定且无严重兼症。1 2　方法　选用美国ＤＭＳ公司Ｈｏｌｔｉｎ6 0ｏｌｄ系列软件 ,采用正交导联Ｘ、Ｙ、Ｚ的电极安放位置 ,由ＣＦ微型闪光卡采样记录 2 4ｈ 3通道心电信息 ,人机对话剔…     

稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床研究

一、资料与方法1.一般资料 :所有病例选自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年间 ,我院干部病房住院患者共 6 0例 ,均为缺血性心脏病合并心律失常 ,符合WHO缺血性心脏病的诊断标准。随机分为稳心颗粒治疗组 30例 ,胺碘酮对照组 30例。其中治疗组男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 75 4± 8 1岁 ,室性早搏 2 5例 ,房性早搏 4例 ,交界性早搏 1例 ;对照组男性 2 7例 ,女性 3例 ,年龄 73 8±9 2岁 ,室性早搏 2 4例 ,房性早搏 4例 ,交界性早搏 2例。2 .方法 :两组患者均接受阿司匹林、硝酸酯类药常规治疗。在此基础上 ,治疗组加用稳心颗粒 9g每日 3次温水冲服 ;对…     

抚顺市农村和城区新生儿脐带血TSH水平分析

为了解供应碘盐后抚顺市碘缺乏病病区出生的新生儿碘营养状况和评价补碘防治效果，我们对农村和城区新生儿脐带血TSH进行了测定，结果报告如下。     

心血管疾病与辅助性T淋巴细胞1型/2型失衡的关系

目前研究发现，动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心力衰竭和心脏其他炎症性疾病的进展。不论病因如何，炎症反应和自身免疫可能起着重要作用。辅助性T淋巴细胞（Th）根据分泌细胞因子不同可分为1型和2型，即Th1和Th2两种类型。近年来Th1／Th2细胞免疫应答功能变化与心血管疾病关系成为了研究的热点。许多研究报道，在心血管疾病中有Th1／Th2细胞免疫应答功能的变化，并且与疾病的发展，演变和恶化密切相关。     

经桡动脉冠状动脉造影术的临床应用

目的　探讨经桡动脉径路冠状动脉造影术在诊断和治疗冠心病中的价值。方法　选择 2 0例经桡动脉径路冠状动脉造影患者观察其手术成功率、并发症等 ,并与股动脉径路作一比较。结果　桡动脉径路成功率 10 0 % ,未发现明显并发症。结论　经桡动脉径路冠状动脉造影术是安全可行且成功率高 ,是开展冠状动脉造影术的理想方法