小儿肠气囊肿症——附14例分析

肠气囊肿症(Pneumatosis cystoides intestinalis PCI)是一种原因不明的消化道疾病,以肠壁出现含气囊肿为特征,比较少见。大部分伴有胃肠道疾病,少数不伴有其它疾病者为原发性PCI。有关小儿PCI的报道较少,现将我室收集的14例小儿PCI结合复习文献进行分析讨论。     

眼眶NK/T细胞淋巴瘤

患者男45岁主因左眼红痛、眼险下垂伴眼球突出2月，视物不见半月，于2002年7月23日入院。2个月前曾于当地医院诊断慢性虹膜睫状体炎而行抗炎治疗，无效，且症状加重，眼科B超检查示视网膜脱离。入院时全身情况未见异常。右眼正常。左眼视力1m／指数。眼睑肿胀、下垂。眼球突出、固定。结膜高度充血水肿，角膜清，KP ，房闪     

蜜源花粉对鹌鹑实验性高脂血症和动脉粥样硬化形成的影响

本文用蜜源花粉(蜂花粉)每只1g/d饲高脂膳食鹌鹑作为实验性高脂血症和动脉粥样硬化的预防实验。结果表明:蜜源花粉能明显降低血清总胆固醇(TC),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),有效地减轻主动脉壁脂质沉积,对主动脉粥样硬化斑块形成有明显的阻断作用。蜜源花粉作为保健食品,对预防高脂血症和心血管疾病具有实际价值。     

乳腺癌雌孕激素受体、癌基因蛋白和增殖细胞核抗原的表达及意义

①目的 探讨乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、癌基因C-erbB-2、P53、P21蛋白、增殖细胞核抗原ki-67在乳腺癌中的表达情况及对预后的影响。②方法 采用免疫组化SABC法进行ER、PR、C－erbB-2、P53、P21、Ki-67的检测,并观察其表达情况及相关关系。③结果 37例乳腺癌分别以组织学分级和术后生存期为分组标准进行结果分析。ER、PR表达率在组织学I级、Ⅱ级明显高于Ⅲ级（P＜0．05）,C－erbB-2表达率在I级明显低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0．05）,P53、P21、Ki-67过度表达率随组织学分级的升高而升高;ER、PR表达率在术后生存期5年以上组高于5年以下组（P＜0．05）,C－erbB-2、Ki-67表达率及P53过度表达率在术后生存期5年以上组低于5年以下组（P＜0．05）,P21表达率在术后生存期5年以上组较5年以下组低,但差异无显性（P＞0．05）;ER、PR阳性患C－erbB-2、P53阳性表达明显低于ER、PR阴性患（P＜0．05）。④结论 激素受体是指导内分泌治疗、判断预后的一项重要指标;C－erbB-2、P53、P21、Ki-67蛋白在判断预后及恶性程度中有重要意义。     

眼附属器及胃肠MALT型淋巴瘤Ki-67和p53表达对患者生存期及预后评估的意义

目的研究眼附属器MALT型淋巴瘤Ki-67和p53表达对临床治疗的选择和预后评估的意义.方法采用免疫组化的方法,检测29例眼附属器MALT型淋巴瘤Ki-67和p53表达,分析其在不同临床特征间的差异;并与15例胃肠MALT型淋巴瘤的Ki-67和p53表达进行对比.结果29例眼附属器MALT型淋巴瘤在不同的年龄、性别、发病部位Ki-67和p53表达差异无显著性.在分期上,2例非Ⅰ期病例出现了Ki-67的高表达.与胃肠MALT淋巴瘤对比,29例眼附属器MALT型淋巴瘤未见有高恶转化,p53表达程度低;15例胃肠MALT淋巴瘤有5例出现高恶转化,3例p53高表达.结论Ki-67和p53的高表达对眼附属器MALT型淋巴瘤的临床分期和高恶转化有一定的提示作用,与胃肠MALT型淋巴瘤相比,Ki-67和p53表达率、表达程度低,提示预后较好.     

复发型结肠黏膜-黏膜下拉长型息肉一例

1例腹痛4年后复发患者，结肠检查见多发息肉，病理提示腺体结构和腺上皮均无异型，黏膜肌层完整，黏膜下层见大量增生的厚壁血管及淋巴管沿息肉长轴方向走行，局部血管充血，免疫组化染色结果示增生的血管内皮细胞，CD31（+），最终诊断为结肠黏膜-黏膜下拉长型息肉。     

胃复合型肿瘤一例

患者男 ,6 2岁。 3个月前无明显诱因下进食后腹胀 ,无恶心呕吐及黑便 ,近 1个月来症状加重 ,有阵发性腹部胀痛 ,胃肠钡餐及胃镜检查提示“胃占位性病变” ,肝脾未触及。术中见肿物位于胃体大弯侧后壁 ,向外突出 ,体积 4cm× 4cm× 3cm。病理检查 :肿物位于大弯侧后壁 ,3cm× 3cm× 2cm大小 ,向外突出明显。黏膜面可见一直径 2 .0cm浅溃疡 ,界限清楚。切面肿物灰白 ,不均质 ,中等硬度。镜下见肿瘤主要由两种细胞构成。①大量梭形细胞呈束状或编织状排列 ,细胞大小不一致 ,胞质红染。胞核杆状或呈长椭圆形 ,可见巨核细胞 ,但核分裂相罕见。形…     

儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤的临床病理学及分子遗传学特点

 目的　分析总结中国儿童各类型侵袭性成熟B细胞淋巴瘤的临床病理学及分子遗传学特点,为其诊断的标准化提供依据。方法　收集97例儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤石蜡包埋组织标本,包括伯基特淋巴瘤（BL）81例、弥漫大B 细胞淋巴瘤（DLBCL）8例、介于BL和DLBCL间的不能分类的B细胞淋巴瘤（BL／DLBCL）8例,利用免疫组织化学技术和间期荧光原位杂交（FISH）技术检测其免疫表型和分子遗传学特征。结果　BL的bcl-2和MUM1的阳性率分别为3 %（2／66）和17 %（12／71）,DLBCL分别为50 %（4／8）和63 %（5／8）,BL／DLBCL分别为 50 %（4／8）和63 %（5／8）。BL、DLBCL 和BL／DLBCL 的Ki-67平均值分别为（93±4.4）%、（83±14.3）%和（80±11.5）%。BL、DLBCL 和BL／DLBCL 的c-myc 基因易位的比例分别为98 %（79／81）、38 %（3／8）和50 %（4／8）。38 %（3／8）的DLBCL和25 %（2／8）的BL／DLBCL 存在bcl-6基因的多拷贝,BL与DLBCL 之间、BL与BL／DLBCL之间bcl-2、MUM1和 Ki-67平均值的差异及c-myc基因易位和bcl-6基因多拷贝的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论　儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤的诊断和分型需要综合分析形态学、免疫表型和分子遗传学特征。儿童BL／DLBCL 可能是DLBCL 的一个亚型。CD+10、bcl-6+、bcl-2-、Ki-67＞90 %、伴有IGH／c-myc重排、不伴有bcl-2和bcl-6重排时,支持BL的诊断;bcl-2+、Ki-67 为50 %～90 %,同时伴有bcl-6基因的多拷贝时,支持 DLBCL或BL／DLBCL 的诊断。     

EB病毒阳性老年人弥漫大B细胞淋巴瘤二例并文献复习

 目的　分析我国老年人EB病毒（EBV）阳性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特点,提高对该病的认识。方法　报道2例老年人EBV阳性DLBCL患者临床、实验室资料及治疗经过。结果　老年人EBV阳性DLBCL高发年龄70～79岁,患者主要表现为全身淋巴结肿大,可伴结外器官受累,可出现巨脾和免疫性溶血性贫血,多伴有发热、体质量减轻等B症状,病理表现为多形性大细胞浸润,伴不同程度的反应性细胞,特别是T细胞增殖。结论　老年EBV阳性DLBCL患者肿瘤细胞CD20或CD79a阳性,EBV 编码的小RNA（EBER）阳性。疾病进展快,对标准化疗反应差。利妥昔单抗对CD20阳性病例短期有效,但疗效有限。患者的生存期短。死亡原因主要是感染所致的呼吸衰竭。     

淋巴瘤疑难病例研讨会在北京召开

由中国抗癌协会和北京医科大学病理学系共同举办的淋巴瘤疑难病例研讨会于１９９９年９月２～５日在北京举办。研讨会由ＷＨＯ淋巴瘤分类核心成员、欧洲血液病理主席、德国Ｗｕｒｚｂｕｒｇ大学病理学系主任ＨＫＭｕｌｌｅｒＨｅｒｍｅｌｉｎｋ教授及德国Ｌｕｅｂｅｃｋ医科大学病理系主任ＡＣＦｅｌｌｅｒ教授主讲。同时邀请了国内知名淋巴瘤病理学专家共同进行了研讨。研讨会主要内容包括：淋巴瘤的最新ＷＨＯ分类、新技术在淋巴瘤诊断中的应用及疑难病例的诊断。研讨会以教、学、研相结合形式进行，取得成功。会员来自全国各地，因此该…