自拟宣通饮治疗新生儿感冒耳塞26例

新生儿感冒鼻塞，不能吮奶，不能用鼻呼吸，哭闹，严重影响母婴休息与哺乳。笔者从１９９７年１月～１９９８年１２月，与产科病房合作，诊治２６例新生儿感冒鼻塞患儿，效果良好，报告如下。１临床资料 ２６例中，男１５例，女１１例；年龄１～３０ｄ；冬春季１７例，夏秋季９例。 诊断标准：①有受凉史。②鼻塞，不能吮奶，只好用口呼吸，有时哭闹。③发热或不发热。２治疗方法 宣通饮药物组成：辛夷 ３ ｇ，白芷３ ｇ，细辛 ０．２５ ｇ，荆芥３ｇ，川芎３ｇ。每日１剂，水煎２次喂服。３疗效标准 痊愈：鼻塞于服药后２～３ｄ完全消失，…     

左卡尼汀治疗维持性腹膜透析患者慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察左卡尼汀治疗维持性腹膜透析患者慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年1月—2013年1月我院收治的行维持性腹膜透析患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用左卡尼汀治疗。观察两组患者治疗前后体力、食欲、恶心呕吐、睡眠倒置、心力衰竭、血压等生命体征变化,并观察两组患者生化指标,包括总蛋白、清蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、三酰甘油。结果治疗前两组患者食欲正常、体力正常以及睡眠倒置、心力衰竭、恶心呕吐所占比例和血压比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组食欲正常、体力正常所占比例高于对照组,睡眠倒置、心力衰竭、恶心呕吐所占比例均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者总蛋白、清蛋白、三酰甘油、尿素氮、肌酐、胆固醇等生化指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组总蛋白、清蛋白高于对照组,三酰甘油低于对照组(P0.05)。结论左卡尼汀能够有效改善维持性腹膜透析患者临床症状,降低心力衰竭发生率,促进患者康复,值得临床推广。     

暴发性急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征12例临床分析

暴发性胰腺炎（FAP）除了早期出现脏器功能障碍外常合并腹腔间隔室综合征（ACS），病情凶险复杂，如未及时减压治疗，可造成致命性的后果，病死率可高达66．7％。近4年来我院共收治FAP合并ACS患者12例，现将治疗结果报告如下。     

急性髓系白血病患者视黄醇结合蛋白检测的临床意义

目的:研究急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)的表达水平及其相关因素。方法:收集2012年10月至2016年2月入院初治AM L患者123例及健康体检者100例的资料。分析RBP与AM L患者性别、FAB分型、基因突变、白细胞数及长期预后等的相关性。结果:AM L患者RBP表达水平(34.44±14.08 mg/L)明显低于健康对照组(61.02±34.97 mg/L)(P0.01)。M3患者RBP表达水平(40.74±15.79 mg/L)明显高于M4(28.40±13.64 mg/L)(P0.01)与M5(31.97±15.31 mg/L)(P0.05)患者,但与M2相比无显著性差异(35.20±11.51 mg/L)(P0.05)。AML患者RBP表达水平与患者外周血白细胞数呈负相关(r=-0.352,P0.01)。亚组分析发现,RBP表达水平与白细胞数负相关主要见于M4(r=-0.563,P0.01)及M5患者(r=-0.423,P0.01)。获得CR患者的RBP水平为48.64±9.24 mg/L,非常明显高于初始治疗前(P0.01),但仍显著低于健康对照组(P0.05),其中M3患者缓解后RBP水平为54.91±5.25 mg/L,非M3为41.36±7.33 mg/L,两者比较具有非常显著的差异(P0.01)。结论:研究AM L患者RBP表达水平可能为AML病理生理机制研究及治疗提供一定的参考信息。     

切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折111例

目的：探讨切开复位、锁定钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效,评价并发症发病率和患肩功能的恢复程度,并对PHILOS或LPHP板进行比较。方法：选取2008年1月-2010年6月间因肱骨近端骨折而手术治疗的根据Neer分型划分为2、3或4级的111例患者,通过电话及门诊复查随访1年并进行牛津肩关节评分（OSS）、疼痛程度VAS评分评估及记录相关的并发症及相关处理。结果：92例患者完成术后0.5～1年的随访（83%,92/111）,平均年龄为68岁（20～97岁）,其中男女比例1：5（18：74）,平均的牛津大学肩评分为16.37分（范围：11～54分）,0～10的VAS评分测定的疼痛程度平均得分为3.1分。并发症发生率为41.3%（38/92）：出血（1.1%）、肱骨头/大结节对合不良（3.3%）;慢性疼痛（6.5%）,肱骨头缺血性坏死（AVN）（0%）;复位丢失和螺钉切出（4.3%）;钢板断裂（3.3%）;肩峰下撞击（11.9%）;肩周炎（4.3%）;肩袖撕裂（1.1%）;感染（1.1%）。24例患者因上述并发症而行2次手术。结论：锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效可靠,虽然其并发症和再手术率较高,但二者的发生率仍稍低于现有的文献报道。     

无充气与充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌切除术技术的比较

目的 探究经腋下内镜甲状腺叶切除术中充气与无充气技术的临床效果对比。方法 回顾2019年10月至2021年10月102例接受经腋窝腔镜甲状腺癌切除术的患者临床资料。所有手术均由两名经验丰富的甲状腺外科医生进行。根据手术方法将患者分为两组,分别为充气组和无充气组。比较两组患者的临床效果,如手术时间、住院时间、估计失血量、引流量、术后并发症、VAS评估的术后疼痛评分。结果 在研究期间,共有102例患者接受了经腋下腔镜甲状腺癌切除术：52例患者通过充气方式,50例患者使用无充气技术。两组患者一般临床特征差异无统计学意义（P>0.05）。与无充气组相比,充气组的手术效果明显更好：手术时间更短（121.63±33.52）min vs.(142.61±28.94)min(P=0.001),估计失血量更少（15.26±6.18）ml vs.(27.24±6.21)ml(P=0.001),引流量更少（35.25±11.56）ml vs.(57.43±14.21)ml(P=0.001),住院时间缩短（5.21±2.15）d vs.(7.13±1.82)d(P=0.028)。关于术后疼痛,24 h和48 h的视觉模拟评分（VAS）差异无统计学意义（P> 0.05）。两组患者术后并发症未见明显差异（P> 0.05）。结论 与无充气技术相比,充气技术可缩短手术时间,估计失血量,可减少引流量,缩短住院时间,值得在临床推广。     

内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻的临床分析

目的分析内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻的临床效果。方法将70例严重粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各35例,分别采取内置管肠排列术及常规外固定排列术治疗。结果两组患者术后无死亡,全部治愈,观察组肛门排气时间、住院时间及切口感染率均少于对照组(P0.05)。结论内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻具有显著疗效。     

基于非线性互依赖性的癫痫致痫区识别方法研究

致痫区的准确识别是治疗癫痫并减少副作用的基础,但传统视觉识别的方法在很多情况并不能令人满意。信号处理方法可以获得一些视觉观察不能发现的信息来作为传统方法的补充。致痫区识别可以看作一个驱动方识别问题,为了解决这个问题提出一种非线性互依赖性测度来作为致痫区(驱动方)的标识。非线性互依赖性可以检测EEG信号之间耦合的强度和方向信息,特别是耦合的方向信息可用以揭示癫痫发作传播的方向。对于不同的应用,以k和a这两个参数调节非线性互依赖性的灵敏度和完备性。在神经群模型构建的平台上对所提出致痫区识别的方法进行仿真。仿真结果显示,对于兴奋程度不同的致痫区,在没有突触延迟的情况下可以取得98.84%的总识别率,在有突触延迟的情况下可以取得与无突触延迟情况相近的识别率,说明基于非线性互依赖性的致痫区识别可以适用于不同的致痫区类型。     

39例肺部炎性假瘤的诊断和外科治疗

肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变,极易与肺癌、肺结核互相混淆。我们自1986～2001年共收治39例肺部炎性假瘤患者,均经手术病理证实,现报告如下:     

术前镜检标本VEGF-C和CCR7表达预测胃癌淋巴结转移的临床研究

目的通过对胃癌患者术前镜检标本VEGF-C、CCR7蛋白表达的检测,探讨镜检标本VEGF-C、CCR7蛋白表达预测淋巴结转移的价值。方法采用Western blotting技术对37例胃癌镜检标本的VEGF-C、CCR7蛋白表达进行检测。结果 37例胃癌患者术前镜检标本中,VEGF-C蛋白表达的阳性率为54.1%(20/37);CCR7蛋白表达的阳性率为67.6%(25/37),通过ROC分析,联合检测镜检标本VEGF-C、CCR7表达对术前预测胃癌淋巴结转移有较高的准确性,阳性预测值为94.7%。结论对术前镜检标本采用Western blotting技术联合检测VEGF-C、CCR7蛋白表达对术前预测胃癌淋巴结转移具有一定的临床价值。