经阴妇科手术两种阴道冲洗方法的临床对比研究

目的 通过对两种阴道冲洗方法的研究,选择一种科学、经济、实用的方法用于经阴妇科手术.方法 :选择2006年1月至12月经阴子宫切除、经阴子宫肌瘤剔除和经阴卵巢肿瘤摘除术420例,随机分实验组与对照组,分别采用碘伏阴道冲洗法与传统阴道冲洗法进行术前阴道冲洗,对冲洗前后细菌阳性率、不同时间细菌杀灭率、两组术后发热情况、感染率、阴道残端伤口愈合情况、两种方法所消耗时间及经济花费进行对比.结果 两种方法消毒前后细菌阳性率差异有显著性意义(P＜0.05),以消毒后3 min开始手术达到最佳的消毒效果.两组术后发热情况差异无显著性意义,两组术后阴道残端伤口愈合情况差异有显著性意义(P＜0.01),两组术后感染率差异有显著性意义(P＜0.05),消耗时间及病人花费实验组较对照组有明显降低.结论 碘伏阴道冲洗法与传统阴道冲洗法相比较,碘伏阴道冲洗法更科学、实用、经济,更具有临床可行性.     

N6-甲基腺苷甲基化修饰对肿瘤PD-L1表达调控的研究进展

随着对肿瘤免疫逃逸机制的深入研究, 以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂极大地改变了包括非小细胞肺癌在内的多种晚期癌症患者的治疗前景, 在癌症治疗中取得了突破性进展。在肿瘤发生发展过程中, PD-L1的表达受多种机制调控, 包括:基因组学改变、表观遗传学调控、转录后加工和蛋白翻译后修饰等。越来越多的研究表明, N6-甲基腺苷甲基化是真核信使RNA中常见的RNA转录后修饰, 在细胞分化、组织发育以及肿瘤的发生发展过程中起着重要作用。N6-甲基腺苷甲基化水平由甲基转移酶、去甲基化酶和甲基化识别酶调节, 现就上述3种酶的异常修饰对肿瘤PD-L1表达的调控作一综述。     

我国血液透析中心肾脏病康复实施状况的横断面调查CSCD

目的对国内血液透析中心(hemodialysis center,HDC)进行问卷调查,评估不同经济区域、不同级别医院HDC实施肾脏病康复(renal rehabilitation,RR)的状况。方法应用RR自我评估工具(the unit self-assessment tool,USAT)评估我国不同经济区域HDC实施RR的状况。USAT总评分为100分,每个“E”分项评分20分。结果本研究共发放调查问卷225份,回收有效问卷189份,回收率为84.0%。被调查的HDC以我国公立三级综合性医院为主,大部分HDC所在医疗机构配置有康复科室(77.0%),很少有HDC配置有康复治疗间(2.1%)及康复相关的设备(12.2%)。被调查的HDC中,USAT总分≥60分的HDC比例为8.5%,总分≤20分的HDC超过20%。配置康复设备HDC的USAT总分比无相关康复设备的HDC高(Z=-3.249,P=0.001),我国不同经济区域(χ^(2)=1.129,P=0.770)、不同医院性质(综合/专科,Z=-0.118,P=0.906)、不同经营模式(公立/私立,Z=-0.063,P=0.950)、是否设立康复医学科的HDC(Z=-0.904,P=0.366)在USAT总分方面均未达到显著的统计学差异。结论我国HDC的USAT总分普遍低,RR在我国仍处于起步阶段。