肾小球滤过率测量值分布对估计公式中种族系数的影响

目的 探讨肾小球滤过率（GFR）估计公式中种族系数是否会受到不同研究中GFR测量值分布不同的影响。 方法 本研究包括MDRD研究中的1405例白种美籍患者,321例非洲裔美国患者和中国eGFR调查研究中的684例中国CKD患者。首先,白种美籍患者和中国CKD患者的数据库合并,将GFR、年龄（age）、血肌酐（Pcr）进行log转换,令log[GFR]为应变量,log[Pcr]、log[age]、性别和种族为自变量进行线性回归,计算不加权的种族系数（uRC）;然后按照白种美籍患者的CKD各期比例予中国CKD患者GFR测量值进行加权,使之与白种美籍患者的CKD分期分布一致,计算加权后的种族系数（wRC）。白种美籍患者和非裔美籍患者的数据合库,使非裔美籍患者的CKD分期分布分别与中国患者和白种美籍患者一致,计算相应的种族系数。 结果 中国患者的uRC为1.197（1.180~1.211）,wRC为1.130（1.117~1.143）。与中国患者和白种美籍患者CKD分期一致后,非裔美籍患者的种族系数则分别为1.205（1.191~1.219）和1.233（1.219~1.247）。 结论 用于开发GFR公式的人群的GFR测量值的分布不同可以导致种族系数的差异。为得到真正的种族系数需要国际合作,应用相同的GFR测量方法和Pcr测量方法,同时也需要GFR测量值分布一致。     

伴多形性未分化肉瘤成分的胆囊癌肉瘤1例报道

胆囊癌肉瘤是一种十分罕见的的胆管系统恶性肿瘤,是由恶性上皮和恶性间叶两部分组成的,其诊断需两种组织学成分同时存在。其发病率低、临床少见且恶性程度高,本文报道1例胆囊癌肉瘤,其上皮成分为腺癌,间叶成分为多形性未分化肉瘤,并复习国内外相关文献,探讨其临床、病理特征,诊断及鉴别诊断,以提高对该病的认识。患者女性,70岁,因间歇性腹痛5个月余入院,近半个月以来,患者自觉右下腹绞痛,时轻时重,并伴进食哽咽感,全身乏力、纳差,为求进一步诊治,就诊于我院。查体:一般情况可,皮肤、巩膜无黄染,心肺无异常,右下腹压痛阳性,反跳痛阳性,肝脾肋下未触及。     

妇科活血止痛颗粒对血淤模型大鼠血液流变学的影响

目的 观察妇科活血止痛颗粒对急性血淤模型大鼠血液流变学的影响.方法 雌性SD大鼠50只,随机分为空白对照组,急性血淤模型组,妇科活血止痛颗粒低剂量组(0.23g/kg)、中剂量组(0.46g/kg)和高剂量组(0.92g/kg),每组10只,全部动物以标准饲料喂养,3次/d.对照组和血淤模型组大鼠每日末次喂食后1h以10mL/kg生理盐水灌胃,低、中高剂量组每日末次喂食1h后按0.23、0.46、0.92g/kg剂量给予妇科活血止痛颗粒混悬液灌胃,灌胃容量10mL/kg,共10 d.第10天给药1 h后,除对照组外的其他组动物均皮下注射肾上腺素,冰水浸泡建造急性血淤模型,造模结束18h后,股动脉取血测定不同切变率的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数等指标.结果 血淤模型组大鼠全血黏度、全血还原黏度(低切和中切)明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);低中剂量组明显低于血淤模型组(P＜0.05或P＜0.01);血淤模型组大鼠红细胞压积、红细胞聚集指数明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),红细胞压积低、中、高剂量组大鼠均低于血淤模型组(P＜0.05或P＜0.01).红细胞聚集指数积低、中剂量组大鼠均低于血淤模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论 妇科活血止痛颗粒对改善大鼠血液流变学状态具有良好作用.     

天芪气血口含片的药效学研究

目的:探讨天芪气血口含片对小鼠耐缺氧、抗疲劳和对免疫功能的影响。方法:通过最大耐受剂量试验验证该制剂的安全性;正常小鼠随机分组,观察天芪气血口含片对小鼠常压耐缺氧存活试验、负重游泳试验及环磷酰胺所致的免疫抑制小鼠碳粒廓清试验和小鼠血清溶血素含量的影响。结果:天芪气血口含片能显著延长小鼠常压耐缺氧存活时间和负重游泳持续时间;提高正常小鼠及环磷酰胺所致的免疫抑制小鼠的碳粒廓清指数和吞噬指数的作用;对免疫抑制小鼠的血清溶血素含量具有升高的作用。结论:天芪气血口含片具有耐缺氧、抗疲劳和改善免疫功能的作用。     

低氧降低大鼠肺动脉平滑肌细胞Kv1.5通道表达的p38MAPK通路机制

目的 探讨低氧对肺细小动脉平滑肌细胞Kv1.5通道表达的影响及其与p38 MAPK通路的关系,明确低氧性肺动脉高压（HPH）的发病机制.方法 SPF级雄性SD大鼠,超净工作台内分离3～4级肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）.采用p38MAPK通路抑制剂SB203580和激活剂茴香霉素干预低氧过程.细胞传至3～6代后随机分为5组：正常对照组（N）,低氧组（H）,低氧＋ DMSO组（HD）,低氧＋SB203580组（HS）,低氧＋茴香霉素组（HA）,其中N组继续5％ CO2培养箱培养.其他组于低氧培养箱培养（5％ CO2,2％O2,PO2：25 ～ 35mmHg）,均培养60h.采用RT-PCR法测定PASMCs Kv1.5 mRNA含量,采用Western blot法测定PASMCs Kv1.5蛋白含量.结果 与N组相比,H组、HD组、HA组Kv1.5mRNA和蛋白表达均明显降低（P＜0.05）.较之H组和HD组,HS组Kv1.5 mRNA和蛋白表达明显上升,差异有统计学意义（P＜0.01）,H组和HD组间差异无统计学意义（P＞0.05）,与HS组相比,HA组Kv1.5mRNA和蛋白表达明显降低（P＜0.01）.结论 低氧通过激活p38 MAPK信号通路降低Kv1.5通道表达,这可能是（HPH）的发病机制.     

容量激活性氯离子通道在大鼠低氧性PASMCs中的表达及与p38MAPK通路的关系

目的 探讨容量激活性氯离子通道（CLC3）在大鼠低氧性肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）中mRNA和蛋白表达的变化以及其与p38MAPK信号通路的关系.方法 取10只雄性SD大鼠,用酶消化法获得PASMCs并且进行原代培养,用小鼠抗大鼠SMα-actin免疫荧光细胞化学的方法进行鉴定.经培养鉴定的PASMCs随机分为：常氧组（N组,n=6）,低氧组（H组,n=6）,DMSO对照组（D组,n=6）,SB203580干预组（SB组,n=6）,Anisomycin干预组（A组,n=6）,用免疫印迹技术检测CLC3蛋白的表达,半定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术测定CLC3 mRNA水平的表达.结果 与N组比较,H组PASMCs中CLC3 mRNA和蛋白的表达量均显著上调（P均＜0.01）;与D组比较,SB组CLC3 mRNA和蛋白的表达均上调（P均＜0.01）,A组mRNA的表达明显下调（P＜0.01）,蛋白的表达轻微下调（P＞0.05）.结论 低氧可上调大鼠PASMCs中CLC3 mRNA和蛋白的表达;p38MAPK通路抑制剂SB203580能上调PASMCs中CLC3 mRNA和蛋白的表达;p38MAPK通路激活剂Anisomycin可下调PASMCs中CLC3 mRNA和蛋白的表达.     

成年健康个体肾小球滤过率正常范围的研究

目的探讨成年健康个体肾小球滤过率（GFR）的正常范围。方法收集不同地域的成年健康个体,以双血浆法^99m锝-二乙三胺五乙酸（^99mTc—DTPA）血浆清除率为GFR参考值（rGFR）。结果入选健康个体301名。50岁之前rGFR保持恒定;50岁之后rGFR平均每10年下降12．2ml／min。50岁之前女性的rGFR高于男性;〉50岁之后,女性的rGFR均低于男性,但差异无显著性（P〉0．05）。结论50岁以后,成年健康个体GFR真实值随着年龄的增加逐渐下降;50岁之前,女性GFR平均值高于男性。     

气管、隆突、支气管袖状切除成形术

由于气管、支气管袖状切除成形术能够最大限度地保留肺功能,最大限度地消除病变,不仅扩大了手术适应症,而且可以提高存活质量,因而近年来日益得到重视,在国内已有较快进展。我院自     

腹腔假粘液瘤(附2例报告)

腹腔假粘液瘤是一种罕见病,属良性肿瘤范畴,目前尚无可循的疗法。我院于1973年至1977年遇到两例,通过治疗我们体会到,如能早期正确诊断,手术及术后放射治疗可能有一定疗效。     

棉丹通肺化淤胶囊镇痛、抗炎的实验研究

目的:观察棉丹通肺化淤胶囊的镇痛抗炎作用.方法:采用小鼠醋酸刺激扭体、痛经扭体和热板法观察药物镇痛作用,采用小鼠耳肿胀法、足肿胀法和腹腔毛细血管通透性法观察药物抗炎作用.结果:棉丹通肺化淤胶囊对醋酸引起的扭体及痛经扭体有明显的抑制作用,并可提高小鼠在热板上的热痛阈.对二甲苯诱发的耳肿胀、5-羟色胺诱发的足肿胀均有抑制作用,对醋酸所致的腹腔毛细血管通透性亢进有明显的抑制作用.结论:棉丹通肺化淤胶囊具有明显的镇痛抗炎作用.