正颌外科的临床体会

目的 交流开展正颌外科临床工作的体会，提供正颌外科的规范化和系统化的、逐步完善的临床资料。方法 开展正颌外科手术36例，其中根尖下截骨术12例，上颌骨Iefort Ⅰ型截骨术2例，下颌骨升枝手术和外伤后颌骨整形术各8例，颏成形术6例。结果 其中33例患者术后获得满意的效果，占91．6％，2例效果不理想，另1例术后半年复发。未发生骨坏死及其他并发症。笔者由此得出了经验和教训。结论 正颌外科是一特殊的，由一系列程序组成的整套治疗体系，其中术前检查、X线头影测量、预测分析、模型外科、精确的设计、精细的手术和可靠的术后维护，均是此体系中不可缺少的重要环节，也是治疗成功的必备条件。     

螺旋CT在面中部骨折中的应用

颌面部创伤出现了一些新特点,并且损伤程度更严重,更复杂,对人类的危害也越来越严重。如何恢复口腔颌面部的形态和功能是医患双方都比较关心,并且较为棘手的问题,人们对提高创伤救治水平的要求越来越迫切。以往颌面部各种骨损伤的诊断多依靠X线平片,现在尤其在急症诊治时通过螺旋CT可快速准确地采集、获得、重建颌面部软硬组织任意部位、任意角度的三维形态结构,获得高质量的3D图像。     

皮质骨轨迹螺钉对腰椎退行性疾病患者手术应激反应及炎性损伤指标的影响

目的 分析皮质骨轨迹螺钉对腰椎退行性疾病患者手术应激反应及炎性损伤指标的影响.方法 选取该院2015年1月至2019年12月收治的120例行腰椎后路减压植骨融合内固定术治疗的腰椎退行性疾病患者作为研究对象,采用随机数余数分组法分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组患者术中采用椎弓根螺钉,观察组患者术中采用皮质骨...     

不同b值磁共振扩散加权成像鉴别诊断胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎

目的 分析不同b值下胰腺癌、慢性肿块型胰腺炎与正常胰腺组织ADC值及其差值(DADC值)变化情况,探讨用于鉴别胰腺癌、慢性肿块型胰腺炎的最适b值.方法 对15例胰腺癌(Ⅰ组)、4例慢性肿块型胰腺炎患者(Ⅱ组)及15名胰腺正常的志愿者(Ⅲ组)行磁共振扩散加权成像(DWI),b值分别为333、667、1000 s/mm2.测量各b值下癌区、慢性炎症区和正常胰腺区的ADC值,并对不同b值时三种组织ADC值及不同组织间DADC值的变化进行分析.结果 相同b值时胰腺癌区ADC值低于慢性炎症肿块区和正常胰头区.不同b值时各组内ADC值差异均有统计学意义(P<0.05),随b值增大,三组的ADC值均有下降,其中胰腺癌区平均下降率最低(15.66%和5.19%).b=333和667 s/mm2时,胰腺癌区与慢性炎症肿块区、胰腺癌区与正常胰头区的ADC值差异均有统计学意义(P<0.05).不同b值时,胰腺癌区与慢性炎症肿块区、胰腺癌区与正常胰头区两配对组组内的DADC值差异均有统计学意义(P<0.05),且b=333 s/mm2时各配对组组内的DADC值最大.结论 在一定范围内小b值有助于胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎的鉴别诊断.     

秃发的外科治疗

健康秀丽的头发是人类美貌和青春的象征，临床上秃发非常多见，给患者造成心理上的压力和生活上的不便。作者近年来开展手术治疗３２例，取得了较满意结果。现报告如下。一、资料与方法本组行头皮打孔自体头发移植术２１例，头皮扩张术５例，头皮秃区分次切除缝合６例。年...     

9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析评价9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的有效性和患者生活质量的改善情况。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方数据库和中国知网数据库。检索时间为各数据库建库至2015年12月30日。按照预先制定的纳入和排除标准进行文献筛选,同时评价纳入研究的质量。利用R软件进行统计学分析,采用网状Meta分析方法对纳入的随机对照研究（RCTs）结果进行合并与排序。结果：最终纳入86项RCTs,共计5 791例原发性肝癌患者。网状Meta分析基于概率排序结果显示总有效率由高到低排序依次为：斑螯素注射液（OR=5.60,95% CI：3.55~8.84,P=0.920）、康莱特注射液（OR=5.66,95% CI：2.96~10.82,P=0.906）、榄香烯注射液（OR=3.34,95% CI：1.77~6.32,P=0.601）、复方苦参注射液（OR=2.86,95% CI：1.84~4.46,P=0.478）、鸦胆子油注射液（OR=2.85,95% CI：1.94~4.19,P=0.475）、华蟾素注射液（OR=2.79,95% CI：2.02~3.85,P=0.452）、得力生注射液（OR=2.74,95% CI：1.22~6.15,P=0.448）、艾迪注射液（OR=2.71,95% CI：2.12~3.47,P=0.418）和康艾注射液（OR=2.37,95% CI：1.53~3.66,P=0.301）。生活质量改善的概率排序由高到低依次为：艾迪注射液（OR=3.06,95% CI：1.25~7.47,P=0.669）、康艾注射液（OR=3.38,95% CI：0.50~22.74,P=0.655）、康莱特注射液（OR=2.09,95% CI：0.21~21.38,P=0.599）、得力生注射液（OR=3.33,95% CI：0.05~210.09,P=0.586）、华蟾注射液（OR=2.39,95% CI：0.47~12.26,P=0.556）、鸦胆子油注射液（OR=2.25,95% CI：0.74~6.81,P=0.547）、斑螯素注射液（OR=1.82,95% CI：0.62~5.35,P=0.464）、榄香烯注射液（OR=2.20,95% CI：0.08~62.31,P=0.403）和复方苦参注射液（OR=1.26,95% CI：0.37~4.27,P=0.325）。结论：斑螯素注射液、康莱特注射液和榄香烯注射液较其他6种中药注射液相对有效。艾迪注射液、康艾注射液和康莱特注射液相对其他6种中药注射液改善生活质量较好。     

小型猪上颌窦内提升穿破上颌窦粘膜同期植入种植体的骨结合情况的研究

目的 观察上颌窦内提升术中窦底粘膜穿通对同期植入的种植体骨结合的影响,以及生物膜的应用效果。方法 试验用小型猪3只,X线确定上颌窦底位置,全麻下拔除小型猪双侧上颌相应位置的牙,6个种植位点随机分为3组,实验A组穿破窦底同期植入种植体,实验B组穿破窦底粘膜加生物膜同期植入种植体,对照组窦底粘膜完整。术后6个月观察大体标本,做X线检查,做带种植体的骨磨片,观察种植体的骨结合情况及窦底的愈合情况。结果 大体标本显示种植体无松动, A组种植体暴露在上颌窦内,B组与对照组窦底粘膜完整。X线显示3组的种植体周围的骨质均匀,没有阴影。骨磨片镜下观察骨结合情况,3组没有差别。结论 上颌窦底粘膜的穿通对种植体骨结合没有影响,窦底粘膜穿通后加生物膜有利于窦底粘膜的愈合。     

"互联网+"母子健康服务的综合应用

互联网+指以互联网为主的一整套信息技术(包括移动互联网、云计算及大数据技术等)在经济、社会生活各部门的扩散、应用过程[1].在移动互联网时代,手机APP已应用到人们生活和工作的各个方面,并给人们带来方便[2-3].促进互联网+妇幼健康发展是提升妇幼健康事业现代化管理水平,满足群众日益增长的健康需求的必由之路[4...