复方妥舒沙星鼻用喷雾剂的研制

目的：制备复方妥舒沙星鼻用喷雾荆并建立质量控制方法。方法：拟定处方组成及制备工艺；采用紫外分光光度法测定妥舒沙星含量；采用旋光法测定盐酸麻黄碱含量。结果：妥舒沙星在4．5—63．0μg·ml^-1范围内线性关系良好，r=0．9999。平均回收率为99．7％，RSD为0．48％。结论：该制剂制备工艺简单，质量控制方法可靠，质量稳定。     

不同区域视网膜神经纤维层厚度与年龄的相关性研究

目的研究不同区域的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度与年龄的相关性。方法利用OCT扫描25只正常眼(25例受试者),对视盘区域6 mm×6 mm范围进行RNFL厚度分析,通过自行开发的软件读取RNFL厚度图(200×200像素)中以视盘为中心,半径为1.00 mm、1.20 mm、1.40 mm、1.73 mm、2.00 mm、2.20 mm、2.40mm、2.60 mm圆周上的环视盘RNFL(circumpapillary RNFL,cpRNFL)厚度数据以及所处的象限区域。利用混合线性模型,分析各个区域上cpRNFL厚度与年龄的关系,并计算其变化率。结果 1.00 mm、1.20 mm半径处的全圆周cpRNFL厚度、上方象限cpRNFL厚度与年龄均存在相关性(均为P<0.05);颞侧象限中,1.20～2.60 mm半径处的cpRNFL厚度与年龄均存在相关性(均为P<0.05)。其余位置的cpRNFL厚度与年龄均无相关性(均为P>0.05)。年龄与cpRNFL厚度呈负相关;在1.00 mm半径位置,全周cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.88μm,上方象限cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-1.14μm;在1.20 mm半径位置,全周cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.49μm,上方象限cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.74μm。在颞侧象限中,从1.20～2.60 mm半径位置间,cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.53～-0.30μm。结论 cpRNFL随着年龄增加变薄;在颞侧及部分紧邻视盘的区域,cpRNFL厚度与年龄的线性关系明确。     

急性重症秋水仙碱中毒治疗分析

目的:探讨急性重症秋水仙碱中毒的救治策略。方法:回顾性分析2014-01—2017-11期间收治的5例急性重症秋水仙碱中毒的临床资料,均为大剂量服毒自杀,其中男2例,女3例;年龄21~56岁,平均(38.8±14.1)岁。结果:2例死亡,1例放弃治疗后死亡,2例临床治愈出院。结论:虽然秋水仙碱中毒虽无特殊解毒药,治疗上仍以对症处理及重要脏器功能保护为主。但是,通过分析中毒后患者的症状、治疗及并发症,我们认为,如果能尽早积极清除毒物,尤其是配合及时血液滤过及血浆置换的综合治疗,还是能有较好的救治效果。     

有症状大脑中动脉狭窄患者支架置入术后依诺肝素对亚急性支架内血栓形成的影响

目的探讨有症状大脑中动脉狭窄患者支架置入术后使用依诺肝素能否降低亚急性支架内血栓形成(in-stent thrombosis, IST)风险。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月在南京中医药大学鼓楼临床医学院神经内科接受支架置入术的有症状大脑中动脉狭窄患者。根据术后是否使用依诺肝素将患者分为依诺肝素组和对照组。比较两组人口统计学和基线资料以及围手术期并发症发生率。应用多变量logistic分析确定术后亚急性IST的独立影响因素。结果共纳入86例患者, 男性61例(70.93%), 年龄(58.03±10.14)岁;48例(55.81%)使用了依诺肝素。依诺肝素组亚急性IST发生率显著低于对照组(2.08%对13.16%;χ2=4.008, P=0.045), 而有症状颅内出血发生率与对照组差异无统计学意义(2.08%对2.63%;χ2=0.028, P=0.867)。多变量logistic回归分析显示, 支架置入术后使用依诺肝素为亚急性IST的独立保护因素(优势比0.042, 95%置信区间0.005～0.901;P=0.042)。结论有症状大脑中动脉狭窄患者支架置入术后使用...     

健康成人外周血淋巴细胞亚群参考区间的测定

目的:建立实验室健康成年人外周血淋巴细胞亚群的参考区间.方法:采集217例健康成年人外周血,采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,统计分布区间.结果:健康成年人外周血淋巴细胞CD4+T、CD8+T、B亚群与试剂说明书提供的参考区间有显著性差异.不同性别样本的CD3+T、CD4+T、CD8+T、B亚群分布无差异;男性NK细胞亚...     

左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童难治性癫痫对癫痫发作次数及Th细胞亚群的影响

目的 研究左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童难治性癫痫（chilldren refractable epilepsy,CRE）对癫痫发作次数及Th细胞亚群的影响。方法 选取2019年2月至2021年12月兰陵县人民医院收治的106例CRE患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组（n=53）和参照组（n=53）。参照组患儿接受奥卡西平治疗,观察组患儿接受左乙拉西坦+奥卡西平治疗,两组患儿均治疗6个月。比较两组患儿的治疗总有效率,治疗前、治疗6个月后癫痫发作频率、持续时间、外周血Th细胞亚群[辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞（Treg）]、炎性细胞因子[γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素17A(IL-17A)、环氧化物酶2(COX-2)]及治疗期间不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率显著高于参照组（P <0.05）;治疗6个月后,两组患儿癫痫发作频率、持续时间、外周血Th1水平、外周血Th17细胞水平、血清IFN-γ、血清IL-17A、血清COX-2水平较治疗前均降低,且观察组低于参照组（P <0.05）;两组患儿外周血Treg细胞水...     

H型高血压患者内皮功能损伤与炎症反应及动脉粥样硬化的关系

目的 探讨H型高血压患者内皮功能受损与炎症反应及颈动脉粥样硬化形成的关系。方法 应用病例对照研究设计,选取本院2020年2月-2021年3月确诊的98例H型高血压患者（H型组）、患有高血压但Hcy水平正常的患者100例（高血压组,血Hcy≤15.0μmol/L）、健康体检中血压正常的志愿者100例（对照组）,对比3组研究对象的血脂指标、炎症因子指标、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、内皮功能指标,并分析血脂指标、炎症因子指标与IMT、内皮功能指标的相关性。结果 H型组患者的TG、TC水平高于对照组,HDL-C水平低于高血压组和对照组,H型组、高血压组的收缩压、舒张压高于对照组（均P<0.05）;3组的LDL-C、载脂蛋白A、载脂蛋白B测定值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;H型组患者的IL-6、TNF-α、sICAM-1水平高于高血压组、对照组,H型组、高血压组的IL-10低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;高血压组的IL-6、TNF-α-1水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,高血压组和H型组的血清IL-10差异无统计学意义（P>0.05）;H型组患者的IMT高于高血压组、对照组,H型组的RHI、FMD、NMD值低于对照组（均P<0.05）;高血压组的RHI、FMD、NMD值低于对照组且差异显著,高血压组的IMT测定值高于对照组且差异显著（均P<0.05）;H型高血压患者的IMT与TG、TC、IL-6、TNF-α、sICAM -1呈正相关,与HDL-C、IL-10呈负相关（P<0.05）;H型高血压患者的RHI与IL-6、TNF-α、sICAM -1呈负相关,与IL-10呈正相关（P<0.05）;H型高血压患者的FMD与TNF-α、sICAM -1呈负相关（P<0.05）;H型高血压患者的NMD与TNF-α、sICAM -1呈负相关（P<0.05）;H型高血压患者的Hcy与IL-6、TNF-α、sICAM -1呈正相关（P<0.05）,与IL-10呈负相关（P<0.05）。结论 H型高血压患者存在明显的内皮功能受损,内皮功能受损与患者血脂异常、炎症反应增强有明显的关系,并且与患者颈动脉粥样硬化形成有关