基质金属蛋白酶-2及9在胰腺癌组织中表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）-2及MMP-9在胰腺癌组织中表达情况,及其与胰腺癌临床病理参数及预后的关系。方法应用免疫组织化学方法检测行胰十二指肠根治性切除手术治疗胰腺癌患者79例癌组织及癌旁组织标本,及因胰腺外伤行胰腺部分切除10例患者正常胰腺组织标本中MMP-2及MMP-9表达。结果 MMP-2及MMP-9在正常胰腺组织中无表达或低表达,在胰腺癌组织中表达强度较癌旁组织增高（P〈0.05）;表达强度与肿瘤病理分级、TNM分期及预后均有相关性（P〈0.05）,但经Cox风险回归模型对病理分级、TNM分期进行调整后显示,MMP-2及MMP-9单独或联合表达均不能作为评估胰腺癌预后的独立预测指标。结论胰腺癌组织中MMP-2及MMP-9阳性表达与胰腺癌浸润、转移有关,但不能作为胰腺癌患者预后的独立预测指标。     

白藜芦醇上调FasL表达对大鼠重症急性胰腺炎腺泡细胞凋亡的影响

目的 探讨白藜芦醇对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠腺泡细胞凋亡的影响及其机制.方法 以3.5%牛磺胆酸钠诱导SD大鼠SAP模型,采用全自动生化分析仪检测血清淀粉酶浓度,应用TUNEL染色检测胰腺腺泡细胞凋亡,RT-PCR及Western blot技术检测胰腺组织凋亡调控基因Fas和FasL mRNA及蛋白的表达,以及白藜芦醇治疗对腺泡细胞凋亡及Fas和FasL表达的影响,光镜下观察胰腺组织的病理变化.结果 与SAP组相比,白藜芦醇治疗组血清淀粉酶水平及胰腺病理损害评分明显下降,腺泡细胞凋亡指数明显升高,FasL mRNA及其蛋白的表达水平亦显著升高. 结论 白藜芦醇通过上调胰腺组织凋亡调控基因FasL的表达诱导损伤的胰腺细胞凋亡以减轻胰腺组织病理损害,可能对SAP具有重要的治疗作用.     

白藜芦醇对大鼠重症急性胰腺炎肠黏膜细胞的保护作用及其机制

目的 探讨白藜芦醇对实验性重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜细胞的保护作用及其可能的作用机制.方法 24只成年雄性SD大鼠随机分为假手术(SO)组、重症急性胰腺炎(SAP)组、白黎芦醇治疗(RES)组.SO组于开腹翻动十二指肠后关腹,SAP组大鼠以40g/L牛磺胆酸钠1 ml/kg经胰胆管逆行注射复制胰腺炎模型.RES组于胰腺炎模型复制成功后立即经阴茎背经脉注射白藜芦醇(10mg/kg).各组大鼠均于制模后6h采集标本.动态浊度法检测血清内毒素含量,TUNEL法检测肠黏膜上皮细胞凋亡率,RT-PCR检测凋亡调控基因Bax、bcl-2mRNA表达,激光共聚焦显微镜检测肠黏膜细胞线粒体膜电位变化.结果 RES组血清内毒素水平和肠黏膜细胞凋亡指数均低于SAP组(P＜0.01).RES组BaxmRNA表达低于SAP组(P＜0.01),bcl-2mRNA表达高于SAP组(P＜0.01).RES组线粒体膜电位高于SAP组(P＜0.01).结论 白藜芦醇可通过抑制肠黏膜上皮细胞的凋亡,维持肠黏膜屏障的完整性,从而防止SAP时细菌和内毒素的移位.     

如何加强本科留学生临床医学教育

我国医学留学生教育规模逐年扩大。提高医学留学生教育质量是办好来华医学留学生教育的核心,是重视医学留学生临床教育的关键。如何做好临床教育始终是承担医学留学生教育工作者所要思考的问题。探索医学留学生临床学习的途径、方法,对提高教学质量有深远意义。     

介入化疗对肺癌凋亡相关基因Bcl-2及Fas蛋白表达的影响

目的观察支气管动脉插管经导管灌注化疗药物(以下简称介入化疗)对肺癌凋亡相关基因Bcl-2及Fas蛋白表达的影响.方法应用免疫组织化学法回顾性研究了14例介入化疗前后肺癌组织标本Bcl-2及Fas蛋白的表达.结果介入化疗后Bcl-2蛋白表达评分(2.07±1.38)明显低于介入化疗前Bcl-2蛋白表达评分(3.14±1.35,P＜0.05);介入化疗后Fas蛋白表达评分(4.29±1.82)明显高于介入化疗前Fas蛋白表达评分(2.50±1.74,P＜0.05).结论介入化疗对肺癌凋亡相关基因Bcl-2蛋白表达有抑制作用,对Fas蛋白表达有促进作用;介入化疗可能是通过抑制Dcl-2基因表达和促进Fas基因表达而诱导肺癌细胞凋亡的.     

乳腺癌钼靶X线征象与VEGF、MVD表达的相关性

[目的]探讨乳腺癌钼靶X线征象与肿瘤血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)表达的关系.[方法]对32例经手术病理证实的乳腺癌采用S-P免疫组化法,检测肿瘤标本中VEGF和MVD表达,分析其与术前钼靶X线征象的关系.[结果]VEGF与MVD值呈正相关关系(r=0.691,P＜0.01),VEGF和MVD表达与肿瘤的大小、毛刺征、钙化、血管增粗、腋窝淋巴结转移等X线征象有关(P＜0.05),而与皮肤增厚、乳头内陷无关(P＞0.05).[结论]乳腺癌钼靶X线部分征象与VFGF和MVD表达密切相关,通过这些征象,可推测乳腺癌的生物学行为,为临床上早期诊断、判断预后提供依据.     

胰腺癌组织中MMP-2的表达及意义

目的：研究MMP-2在胰腺癌组织中的表达及意义，探讨其与胰腺癌的侵袭转移及预后的关系。方法：应用HE染色和S-P免疫组化法检测32例胰腺癌及10例正常胰腺组织中MMP-2的表达，及其与肿瘤临床病理参数和预后的关系，采用相关统计学方法进行分析，生存分析采用Kaplan－meier方法。结果：32例胰腺癌组织中MMP-2的表达率为56.3％，10例正常胰腺组织中MMP-2的表达率为20.0％，MMP-2在两种组织间的表达差异有显著性（P〈0.05）；MMP-2的表达与患者年龄、性别、肿瘤组织学分级和组织学类型之间差异均无显著性，MMP-2在胰腺癌患者TNM分期中Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期的表达分别为20.0％，35.7％，92.3％，Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期与Ⅲ期之间差异有显著性，并与淋巴结转移与否之间差异有显著性（P〈0.05）；MMP-2的表达与否与生存时间之间差异有显著性（P〈0.01）。结论：胰腺癌组织中MMP-2的表达与肿瘤进展有关，可被视为一种反映胰腺癌生物侵袭性的标志物，并可用于患者预后的评估。     

钼靶立体穿刺定位活检对无体征乳腺癌的诊疗价值

目的:探讨乳腺钼靶立体穿刺标记定位活检在临床触诊阴性乳腺癌中的诊断及治疗价值。方法:对35例钼靶X片上有可疑病灶而无任何临床体征的患者,在X线立体定位下穿刺病灶并用金属导丝标记,标记后根据导丝位置切除病灶,并进行快速冰冻活检,明确诊断后采取不同手术方式治疗。结果:35例中12例(34.0%)为乳腺癌,均行改良根治术;23例(66.0%)为良性。冰冻切片病理检查与术后石蜡报告结果一致。结论:乳腺钼靶立体穿刺标记定位活检技术对临床触诊阴性的早期乳腺癌诊断方法准确、可靠,值得临床推广应用。     

地塞米松联合复方丹参辅助治疗重症急性胰腺炎45例

目的:评价地塞米松联合复方丹参注射液辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效. 方法:2002-01/2004-12收住SAP患者87例,应用地塞米松并复方丹参注射液结合规范化西医治疗45例,与单纯西医治疗的42例进行了比较,观察两组患者治疗后腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间、平均住院天数、并发症率、中转手术率及病死率. 结果:与对照组相比,治疗组腹痛缓解时间(t＝4.994, P<0.01)、血清淀粉酶恢复正常时间(t＝5.071, P<0.01)及平均住院天数(t＝5.496, P<0.01)均明显缩短,并发症发生率显著降低(χ2＝11.943, P<0.01),中转手术率(χ2＝1.589, P>0.05)及病死率(χ2＝1.497, P>0.05)均下降. 结论:合理应用地塞米松联合复方丹参注射液辅助治疗SAP可显著改善其病程及预后.     

1990—2019年中国、日本、韩国胰腺癌流行病学趋势及主要风险归因分析

目的:分析1990—2019年中国、日本、韩国胰腺癌流行病学趋势及主要风险归因。方法:应用描述性流行病学方法。收集1990—2019年全球疾病负担（GBD）数据库中中国、日本、韩国胰腺癌发病率、死亡率、年龄标准化发病率（ASIR）、年龄标准化死亡率（ASMR）。根据GBD数据库2019年全世界标准化人口结构计算年龄标准...