红细胞分布宽度-白蛋白比值联合BISAP评分对急性胰腺炎严重程度及死亡率的预测价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与血清白蛋白(ALB)比值联合急性胰腺炎床边严重程度指数(BISAP)对急性胰腺炎(AP)严重程度及30 d死亡率的预测价值。方法 对2017年1月至2022年7月海安市人民医院收治的321例AP患者进行回顾性分析,确定AP的严重程度。通过受试者工作特征(ROC)曲线比较RDW/ALB、BISAP评分及两者联合对AP严重程度及30 d死亡率的预测价值。结果 重症急性胰腺炎(SAP)占所有患者的18.7%(60/321),30 d内总死亡率为4.7%(15/321)。SAP组患者心率、呼吸频率、血糖、血清AST、ALT、尿素氮、血肌酐、RDW、血淀粉酶及BISAP评分均显著高于非SAP组(P <0.05),而血小板计数、血钙浓度和ALB显著低于非SAP组(P<0.05)。ROC曲线展示BISAP评分、RDW/ALB及两者联合预测SAP的曲线下面积(AUC)分别为0.751(95%CI 0.681～0.822),0.792(95%CI 0.726～0.858)和0.826(95%CI 0.760～0.892)。BISAP评分、RDW/ALB及联...     

小檗碱通过影响糖原结构调节肝糖代谢研究

目的探讨小檗碱调节糖原代谢的机制及对糖原结构的影响。方法采用自发型糖尿病模型db/db小鼠作为疾病模型鼠,考察小檗碱对db/db小鼠血糖水平的影响;提取小鼠的肝糖原进行体积排阻色谱(SEC)和透射电镜(TEM)分析,考察小檗碱对db/db小鼠肝糖原的结构影响,并探讨其影响机制。结果小檗碱可以显著性降低db/db小鼠的空腹血糖,降低db/db小鼠血清胰岛素水平;改善db/db小鼠肝糖原的结构不稳定性;降低db/db小鼠肝组织中糖原磷酸化酶(GP)、糖原脱分支酶(GDBE)和环磷酸腺苷(cAMP)表达水平,降低血清胰高血糖素水平。结论小檗碱可以调控cAMP/GP信号通路,改善db/db小鼠的肝糖原结构,修复受损糖原结构,这可能是其调节肝糖代谢,改善糖尿病症状的机制之一。     

静脉溶栓联合替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死患者的临床观察

<正> 1 资料与方法选择2007年6月～2008年7月在许昌市人民医院和河南省人民医院心内科住院的发病≤3 h,相邻心电图导联ST段抬高,且具有动态演变的急性ST段抬高心肌梗死(STEAMI)患者60例(包括心源性休克4例,心脏骤停3例),男45例,女15例,平均年龄(63±8)岁,随机分为常规组(24例)和替罗非班组(36例)。常规组患者先给予口服氯吡格雷300 mg,嚼服阿司匹林300 mg,尿激酶150万(?)加     

大叶桉不同溶剂提取物的抑菌活性研究

为探讨大叶桉不同溶剂提取物的抑菌作用,以大叶桉叶片为材料,采用琼脂平板打孔法对叶片不同溶剂提取物进行了抑菌活性研究.结果表明,大叶桉不同溶剂提取物对供试细菌(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌)和真菌(绿色木霉菌、青霉菌)均具有不同程度的抑制效果,其中甲醇和95%乙醇提取物的抑菌作用相对明显.     

高血压性颅内出血微创颅内血肿清除术后护理

高血压脑出血是神经科常见病和多发病，起病急、变化快，死残率高，传统的内外科治疗，病死率达50％～60％。近年来，微创理念的提出，新手术方法的应用，较好地改善了预后。我院2004年1月-2006年6月对28例高血压脑出血病人采取微创颅内血肿清除术治疗方法，现总结如下。     

纯失读症患者阅读功能恢复机制的功能MRI初步研究

目的利用磁共振功能成像(fMRI)技术观察阅读功能恢复过程中脑功能的变化，为阐明阅读和语言功能恢复机制提供实验依据。方法采用fMRI对1例汉语纯失读症患者在其发病后45d和130d分别进行扫描。在扫描过程中要求病人判断是否认识所呈现的3类汉字。经后处理获得脑激活图，并对2次实验所观察到的脑激活部位和激活体积等进行比较。结果第1次实验显示Broca区、Wernicke区和右侧纹外区等被激活。而在第2次实验中，除上述区域仍被激活外，病灶周围的左侧纹外区也见显著激活，且右侧纹外区的激活体积比首次实验增大了约2倍。结论左侧纹外区皮层是阅读功能的关键脑区之一。阅读功能的恢复既可由对侧相应脑区代偿，也可由病灶同侧脑区重组，这2种机制可以并存。     

关闭坑道实验对人体内分泌调控系统影响的研究

观察了65名男性健康青年在关闭坑道内生活7天机体内分泌系统的变化。实验结果发现:人血清T4、Ts、四碘甲状腺游离指数(FT4I)、甲状腺吸~(131)率值均较实验前低(P<0.01),而甲状腺剌激素(TSH)升高(P<0.0I);血浆皮质醇,尿17-羟类固醇(17-OHCS)、17-酮类固酮(17-KS)随进住洞内时间的延长而降低(P值均<0.01),血胰岛素,血管紧张素Ⅰ转换酶均较实验前高(P<0.01)。上述各测定值经方差分析,组间变异非常显著(P值均<0.01),组内变异除T4(P<0.01)外,其它均无显著意义(P>0.05)。提示由于坑道内复合环境的剌激,引起内分泌系统功能失调,使保持内环境的稳定性发生逸脱而出现了各种应激反应。这种“坑道反应’应采取措施加以改善和预防。     

原发中枢神经系统淋巴瘤的颅脑MRI表现

目的:全面分析原发性中枢神经系统淋巴瘤颅脑MRI表现,进一步探讨MRI对该病的诊断价值,以期提高影像学对该病的诊断率。方法:回顾性分析经立体定向活检或开颅手术病理证实的150例原发性中枢神经系统淋巴瘤颅脑MRI表现,男性77例、女性73例,男∶女=1.05∶1,平均年龄53.2（28～87）岁,并复习相关临床及文献资料。结果:150例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者中,单发病灶56例（37.3％）,多发病灶94例（62.7％）;幕上皮质下及深部脑白质为好发部位,小脑、脑膜、室管膜也可受累。平扫大部分病灶呈稍长T1、稍长T2信号,增强扫描148例病灶可见强化。增强病灶位于脑实质的93例、可见脑室播散病灶的42例、可见硬脑膜强化的5例、累及柔脑膜的7例、累及神经的1例。结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤大多为弥漫性大B细胞淋巴瘤,多发于中老年人,多发病灶多见,MRI表现各有特点,增强扫描表现具有一定特点及规律性。全面了解并掌握MRI表现特点对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断、鉴别诊断有重要价值,对临床诊治具有重要的指导作用,最终确诊仍需依赖于病理诊断。     

颈椎推拿引起四肢水肿1例

颈椎推拿引起四肢水肿１例兰州军区乌鲁木齐总医院（８３００００）马林儒，于戈××，男，５８岁，干部。习惯性落枕１０年，于１９９２年５月２０号就诊。查体：脉搏７８次／分，血压１９／１１ｋＰａ，体重７６ｋｇ。心肺听诊无异常。Ｃ２～５椎旁压痛，左侧肌紧张，左...     

基于网络药理学探讨新型冠状病毒肺炎时方不同治则中药特色机制研究

目的 分析比较新型冠状病毒肺炎(COVID-19)时方中不同治则代表中药的作用机制,以期阐释中药防治新型冠状病毒肺炎不同病程阶段的药理作用机制及主要防治途径.方法 依据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》中临床治疗期的处方中药,总结疾病证候演变中四类基本治则,并且选定各治则高频次及具...