年轻女性抗苗勒管激素水平与IVF/ICSI-ET后早期自然流产的关系分析

目的探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平与年轻女性体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer, IVF/ICSI-ET)术后早期自然流产的关系。方法采用回顾性队列研究, 分析2017年1月至2020年12月期间在北京大学第三医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI-ET助孕获得妊娠的<35岁的患者资料(n=2 640)。按AMH水平, 根据年龄进行1∶2匹配, 患者分为2组:低AMH组(AMH<1.1 μg/L)880例和正常AMH组(1.1 μg/L≤AMH<4.0 μg/L)1 760例, 比较两组一般情况及早期自然流产率。采用二分类logistic回归控制混杂因素, 分析AMH水平和早期自然流产的关系。结果①两组中女方年龄、男方年龄差异均无统计学意义(均P>0.05), 低AMH组基础卵泡刺激素[follicle-stimulating hormone, FSH, 7.1...     

经颅磁刺激促进帕金森病皮质纹状体突触重塑的研究进展

<正>帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者在65岁以上老年人中约占2%,其生活不能自理,给家庭、社会带来沉重负担。经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)为PD治疗开辟了新领域。本文仅就TMS促进皮质纹状体投射通路的再建及神经重塑的生物学作用的研究综述如下。     

鱼藤酮对大鼠中脑原代培养细胞的毒性

目的 研究植物杀虫剂鱼藤酮(Rotenone)对大鼠中脑原代培养细胞的毒性作用.方法 采用大鼠胚胎中脑原代细胞培养法,用0.01、0.10、1.00μmol/L鱼藤酮对体外培养中脑原代培养细胞染毒24h,通过免疫细胞化学的方法观察神经细胞的存活数及形态学改变.结果 与对照(0μmol/L)组比较,0.10和1.00μmol/L鱼藤酮染毒组多巴胺神经元数目明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);1.00μmol/L鱼藤酮染毒组星型胶质细胞数目明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).随着鱼藤酮染毒浓度的升高,存活的多巴胺(DA)能神经元体积变小,突起减少、变短或断裂.结论 多巴胺神经元对鱼藤酮的毒性作用更敏感.     

实现医院改革的重要突破——缩短平均住院日

缩短平均住院日是有效地利用国家卫生资源的切实可行措施,也是评价医院医疗质量和经济管理水平 的一项综合性指标。本文介绍了以缩短平均住院日为突破口,促进了医院内涵建设的做法和体会。     

全方位为病人服务的措施

编者按在第十届全国肿瘤医院管理学术研讨会期间,会议特邀了广东清远市人民医院和中国医科大学附属第一医院的两位院长来介绍他们的管理经验,我们从会议材料中整理了有关内容,供广大肿瘤专科医院学习借鉴。我院是拥有1070张编制内床位的综合医院。在医院的改革中,强调以病人为中心的医疗服务,卫生资源得到有效利用。平均住院日由历史的对．5天下降至1996年10月的11．7天,年收治病人达22000人次,药品收入所占比例已从52．6％下降至46％。1998年每个出院病人的费用下降1169元,比1995年同期减少19％。首诊确诊率达到84．6％,医疗质量…     

帕金森病模型小鼠黑质纹状体系统氧化应激的增龄性改变

目的：观察不同月龄小鼠帕金森病（PD）模型黑质纹状体系统氧化应激损伤的增龄性改变并检测老龄PD小鼠氧化应激相关基因的差异性表达。方法选用健康雌性3、6、10月龄快速老化小鼠P8系（SAMP8）42只，各月龄小鼠随机平均分为 MPTP 组与对照组，分别给予背部皮下急性注射1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）及等量0．9％NaCl处理。给药后72 h，采用开放旷场实验观察其运动功能，高效液相色谱法检测黑质DA含量，分光光度计法检测纹状体超氧化物歧化酶（SOD1）活性和丙二醛（MDA）含量，比较不同月龄小鼠黑质DA系统、纹状体氧化应激相关指标损伤的差异。采用PCR Array检测两组10月龄小鼠纹状体氧化应激相关基因表达的差异。结果与对照组相比，MPTP组各月龄小鼠水平运动距离与站立次数均减少，DA水平、SOD活性明显下降，MDA含量明显增加（P＜0．05）；与3、6月龄相比，10月龄小鼠上述指标变化更明显；与对照组相比，10月龄MPTP组小鼠环氧化酶-2表达明显上调，而谷胱甘肽过氧化物酶3、6、8，乳酸过氧化物酶、核氧化还原酶、肌红蛋白、神经珠蛋白酶、过氧化物还原酶1和嗜酸粒细胞过氧化物酶9种基因明显下调（倍数改变＞2）。结论月龄是影响PD模型黑质纹状体系统损伤的重要因素；与氧化应激相关的基因的上调或下调可能参与了PD的早期发病。     

运动康复训练对心血管疾病的保护作用及相关机制研究进展

长期以来，运动康复训练一直是心血管疾病患者的禁区，直到20世纪80年代，越来越多的临床研究表明运动康复疗法可以延长患者寿命，降低死亡率。运动康复训练可以降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率，并且可以改善其危险因素：降血压、改善胰岛素抵抗、降血糖、降低炎性反应（C 反应蛋白、纤维蛋白原）、调节脂质代谢。对于脂质代谢，运动康复训练可以调节血脂和脂蛋白的浓度，增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的浓度，降低甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的浓度，降低游离脂肪酸浓度。运动康复训练还可以治疗动脉粥样硬化性心血管疾病，研究报道，运动康复训练可以降低心肌梗死后患者的死亡率，提高患者长期生存率，这可能与长期运动使副交感神经活动增强有关。适当的运动可以改善慢性心力衰竭患者的运动能力，增加心输出量，增加线粒体的大小和密度，增加骨骼肌氧化酶含量，改善内皮功能，降低循环中儿茶酚胺含量，并且提高患者的生活质量。     

老年人糖尿病特点及治疗原则

<正>《中国糖尿病防治指南》将老年糖尿病患者定义为年龄大于60岁(西方大于65岁)的糖尿病患者,包括60岁前及60岁以后被诊断为糖尿病者。对于老年糖尿病患者,在了解其特点的基础上应给予个体化治疗,以改善患者预后。老年人应保持健康生活方式、加强预防,40岁以上人群应每年检测血     

2-甲基-β-环糊精作为手性选择剂对5种药物对映体的毛细管电泳拆分研究

目的以2-甲基-β-环糊精(2-O-methylated-β-cyclodextrin,2-O-M-β-CD)为手性添加剂,利用毛细管电泳法(capillary electrophoresis,CE)对消旋体药物甲溴后马托品、氧氟沙星、酮康唑、利阿唑和卡维地洛进行拆分研究。方法考察了背景电解质溶液的pH值、2-O-M-β-CD浓度、缓冲盐浓度对分离的影响,优化了分离条件。结果在最佳分离条件下,甲溴后马托品、氧氟沙星、酮康唑、利阿唑对映体达到完全分离,分离度分别为3.6、2.8、1.7、1.5;卡维地洛对映体分离度达到1.4。结论所建立的毛细管电泳法适于除卡维地洛外其余4种药物的对映体分离。