A型肉毒毒素注射对偏侧面肌痉挛患者脑干和神经功能的影响分析

目的探究不同A型肉毒毒素注射次数对偏侧面肌痉挛患者脑干和神经功能的影响。方法将2016年1月-2018年12月期间在邯郸市中心医院神经内科门诊就诊的60例偏侧面肌痉挛随机首次治疗组和重复治疗组,采取不同注射次数后,比较两组的疗效,并进行电生理检测,分析其对患者脑干和神经功能的影响。结果首次治疗组和重复治疗组在注射结束后的总有效率分别为83. 33%和90. 00%,两组之间比较无显著的差异(P0. 05);药物注射前,两组患者的患侧CMAP,瞬目反射波幅R1、R2和R2’比较无显著的差异(P0. 05),注射后,两组的患侧CMAP,瞬目反射波幅R1、R2和R2’较注射前均显著的下降(P0. 05),但两组比较无显著的差异(P0. 05)。结论重复注射A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛疗效显著,且重复注射不会对患者的脑干和神经功能产生明显影响,安全性尚可。     

VEGF-C基因转染对人胃癌OCUM-2MD3细胞VEGF-C表达的影响

目的探讨脂质体介导VEGF-C基因转染对人胃癌OCUM-2MD3细胞VEGF-C表达的影响.方法双酶切pCRⅡ-VEGF-C重组质粒获得人VEGF-C cDNA片段,与真核表达载体pcDNA3.1连接构建pcDNA3.1-VEGF-C重组质粒,脂质体介导转染人胃癌OCUM-2MD3细胞并筛选,RT-PCR检测转染后VEGF-CmRNA表达水平,免疫组化法、流式细胞术检测VEGF-C蛋白表达变化.结果经酶切鉴定,pcDNA3.1-VEGF-C重组质粒含人VEGF-CcDNA.转染组VEGF-CmRNA相对吸光度值为(0.73±0.16)%,较空载组(0.54±0.13)%表达显著上调(P＜0.01).免疫组化和流式细胞术检测转染组VEGF-C蛋白阳性表达率分别为(52.16±6.72)%、(41.83±3.65)%,较空载组(30.33±5.04)%、(30.16±3.23)%显著增加(P＜0.01或0.05).结论脂质体介导VEGF-C基因转染人胃癌OCUM-2MD3细胞可显著增加VEGF-C表达水平,对探索胃癌淋巴转移机制及其治疗具有重要意义.     

急性白血病误诊为颅内感染1例报告

以神经系统症状为首发的白血病临床上少见,现报告1例如下。1病例男,23岁。因“右下肢无力、头痛18d,左下肢无力伴视物成双6d”于2007年8月3日入院。患者18d前无明显原因出现右下肢无力,行走时拖步,伴头痛、低热。6d前出现左下肢无力,蹲下后无力站起,双眼胀痛,视物成双,头胀痛加     

新诊断2型糖尿病及口服降糖药选择

2006年ADA／EASD共识强调治疗的第一步是生活方式干预和二甲双胍治疗（图1），治疗步骤和指南旨在指导2型糖尿病的治疗，改善长期的血糖控制和健康状况。[第一段]     

中国2型糖尿病人群脂联素受体1基因多态性与冠心病风险的相关性研究

目的 研究我国2型糖尿病(T2DM)人群脂联素受体1(AdipoR1)基因多态性与冠心病(CAD)风险的相关性. 方法 以307例T2DM患者为研究人群,其中205例伴有CAD,102例不伴CAD.应用聚合酶链式反应-限制性内切酶片断长度多态性(PCR-RFLP)技术或基因测序方法,研究AdipoR1 10个单倍型标记单核苷酸多态性(Haplotype-tagging SNPs)与CAD风险的关系. 结果 (1)Ad-ipoR1 SNP rs1342387 GG和AG基因型携带者均较AA型携带者发生CAD的风险显著增加(GG vsAA:校正OR'=2.491,95%CI' 1.354～6.885,P'=0.031;AG vs AA:校正OR'=3.053,95%CI' 1.085～5.718,P'=0.007).(2)SNP rs12045862基因型CC携带者与TT携带者相比,CAD的风险显著增加(校正OR'=2.751,95%CI' 1.063～7.115,P'=0.037).(3)SNPs rs1342387、rs12045862 GX/CC基因型组合携带者较非携带者CAD的风险显著增加(校正OR'=3.646,95%CI' 1.253～10.608,P'=0.018).保护性基因型组合AA/TX携带者较非携带者发生CAD的风险显著降低(校正OR'=0.260,95%CI'0.113～0.601,P'=0.002).(4)在超重和肥胖(BMI≥24)的T2DM人群中,发现肥胖与SNPs rs1342387、rs12045862对CAD的风险有相互作用(P<0.05);在总人群中发现的与CAD风险相关的SNPs rs1342387和rs12045862在这一亚组仍具有相关性;同时发现SNP rs7539542基因型CC携带者较GG携带者CAD的风险增加(校正OR'=4.714,P'=0.036). 结论 中国T2DM人群中,AdipoR1 SNPs与CAD的风险可能相关.在超重或肥胖T2DM人群中,AdipoR1 SNPs与肥胖对CAD风险的影响有协同作用.     

低剂量螺旋CT对肺癌高危人群筛查的价值

目的探讨低剂量双层螺旋CT对肺癌高危人群筛查临床应用的价值。方法通过对56例临床无症状的高龄及肺癌高危人群体睑者行肺部低剂量双层螺旋CT扫描,扫描参数为120kV、30mAs,层厚5—7mm,层距2mm,螺距为20在CT图像上,统计病变的检出例数,观察肺叶、段支气管显示情况。结果显示3mm以上的肺结节17例,纵隔淋巴结肿大12例。结论低剂量双层螺旋CT连续扫描方法适合开展肺癌高危人群筛查。     

脂联素及其受体与糖尿病和冠心病的关系

胰岛素抵抗（IR）是糖尿病及冠心病（CAD）重要的危险因素。目前认为脂肪组织发挥着内分泌器官的作用,可分泌多种脂肪因子,包括脂联素（APN）、抵抗素、瘦素、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、肿瘤坏死因子-α等。APN近来成为研究的热点。     

结构调整和付费改革将成医改重点

＂我越来越理解什么叫‘适应社会主义市场经济’。这里面是有内容的,当前做的一些事,并没有扣到这个主题。＂ 医疗卫生体制改革要同我国经济社会发展同步,与人民群众的需求同步。     

年轻女性抗苗勒管激素水平与IVF/ICSI-ET后早期自然流产的关系分析

目的探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平与年轻女性体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer, IVF/ICSI-ET)术后早期自然流产的关系。方法采用回顾性队列研究, 分析2017年1月至2020年12月期间在北京大学第三医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI-ET助孕获得妊娠的<35岁的患者资料(n=2 640)。按AMH水平, 根据年龄进行1∶2匹配, 患者分为2组:低AMH组(AMH<1.1 μg/L)880例和正常AMH组(1.1 μg/L≤AMH<4.0 μg/L)1 760例, 比较两组一般情况及早期自然流产率。采用二分类logistic回归控制混杂因素, 分析AMH水平和早期自然流产的关系。结果①两组中女方年龄、男方年龄差异均无统计学意义(均P>0.05), 低AMH组基础卵泡刺激素[follicle-stimulating hormone, FSH, 7.1...