一例老年糖尿病患者置PICC出现上肢静脉血栓继发肺栓塞的护理

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)是经肘部贵要静脉、正中静脉或者头静脉穿刺,导管尖端达上腔静脉的深静脉置管技术,已广泛应用于临床,但同时也易导致静脉炎及深静脉血栓形成。而糖尿病通过损伤血管内皮细胞等多种途径也可引起血栓及血栓栓塞性疾病的发生。本科室收治1例老年糖尿病患者,置入PICC管后发生了上肢的深静脉血栓,激发引起肺栓塞。经过抗凝治疗、密切的观察和护理,协助患者积极的控制血糖等一系列措施,患者上肢静脉血栓消失,肺栓塞痊愈。     

婴儿葡萄糖脑甙脂病1例

葡萄糖脑甙脂病 ,即戈谢病 (Gaucherdisease) ,是一种家族性糖脂代谢病 ,为常染色体隐性遗传[1] 。我院于 2 0 0 0年 2月 30日收住院 1例 ,报道如下。一、病史资料患者男 ,8个月。因咳嗽面黄三个月入院。查体 :体重8.2Kg ,发育正常 ,营养欠佳 ,重度贫血貌 ,面色苍黄 ,双耳及口唇苍白。全身皮肤粘膜无出血点及瘀斑。浅表淋巴结无肿大。咽充血。扁桃体Ⅱ°肿大 ,双肺可闻及密集的痰鸣音 ,无明显水泡音。心率 12 0次 /分 ,各瓣膜听诊无病理性杂音。腹部膨隆 ,脾平脐 ,质中 ,无压痛。腹水征 (- )。颈部略抵抗 ,时有颈后仰 ,角弓反张 ,下肢张力…     

分级心理护理模式在鼻咽癌放疗期间的效果评价

目的探讨分级心理护理模式对鼻咽癌患者放疗期间症状及生存质量的影响,为临床开展有效的心理护理模式提供参考依据。方法选取2016年8月至2017年3月该院放疗科接受放射治疗的鼻咽癌患者39例作为对照组,临床配对筛选该院2017年4―12月进行治疗的鼻咽癌患者39例作为观察组。对照组给予鼻咽癌放疗常规护理,观察组按照放疗期间SCL-90症状自评量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及口腔黏膜反应评分进行分级心理护理。比较2组患者SCL-90、PSQI、食欲情况、口腔黏膜损伤程度、放疗相关并发症和生存质量。结果经过分级心理护理,观察组PSQI及食欲较对照组均有明显改善(P0.05);口腔黏膜损伤程度明显低于对照组;QLQ-C30患者在社会角色功能、情绪和记忆功能,以及放疗相关并发症等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻咽癌患者在放疗的不同阶段开展分级心理护理,效果优于常规心理护理,可明显降低患者负性情绪,减轻放疗相关并发症,促进患者康复并提高生活质量。     

进展期咽喉肿瘤同步放化疗效果及晚期毒性反应meta分析

目的探讨同步放化疗(CRT)治疗进展期咽喉部肿瘤的效果。方法通过检索近期国内外采用放化疗同步治疗的进展期咽喉癌大规模临床随机对照试验(RCT)文献,并对文献数据进行meta分析,总结CRT 5年无进展生存率(PFS)、局部控制率(LC)、总生存率(OS)、器官保留率以及不良反应发生情况,并与单纯放疗(RT)进行比较。结果 CRT相对于RT表现出了更好的喉保护作用,能显著提高局部进展期咽喉癌的5年PFS、LC及保喉率(P0.05);而两种治疗方法5年OS比较差异无统计学意义(P0.05);CRT的晚期毒性反应与其他治疗方法比较差异亦无统计学意义(P0.05)。结论 CRT治疗局部进展期咽喉肿瘤在器官功能保留率及生存率方面表现出较好效果,且未增加晚期毒性反应。     

协同护理模式对老年糖尿病患者血糖及生活质量的影响

目的 探讨协同护理模式对老年糖尿病患者血糖指标变化及生活质量的影响.方法 于2019年1月-2020年11月选取南京鼓楼医院收治的160例老年糖尿病患者作为研究对象,根据收诊顺序编号,依照单双号分组,每组各80例.对照组采取常规护理措施,观察组采取协同护理模式干预.对比两组患者干预后血糖指标及生活质量.结果 采取不同的...     

对长期卧床老年患者腋温与肛温的观察

目的 观察与探讨长期卧床老年患者腋温与肛温的差异,提高体温判断的准确性.方法 选择75～95岁长期卧床老年患者420例,对其同时进行腋温和肛温测量.以"腋温 0.4°C"值进行分组,37.4°C以内为正常组,37.5～38°C为低热组,38.1～38.9°C为中等热组,39°C以上为高热组,对腋温和肛温值进行比较分析.结果 长期卧床老年患者的"腋温 0.4°C"值与"肛温-0.4°C"值相比,体温正常组高0.28°C,低热组高O.33°C,中等热组高0.33°C,高热组高0.38°C,差异均具有统计学意义(P＜0.001).结论 长期卧床老年患者的"腋温 0.4°C"值比"肛温-0.4°C"值高出0.28～0.38°C,以腋温代表患者的体温,有可能会造成患者体温偏高的误判.     

立体定向放射治疗非小细胞肺癌脑转移患者的护理

非小细胞肺癌约占肺癌的75%～80%,脑转移总的发生率为20%,尸检为40%[1]。脑转移是非小细胞肺癌晚期及病情严重的标志之一,如不积极治疗,患者的中位生存时间仅为4周,是导致患者死亡的主要原因[2-3]。随着立体定向放疗技术的不断发展,对于提高非小细胞肺癌脑转移患者的     

成人脂肪源间充质干细胞在小鼠体内具有血液血管干细胞特性

目的:观察成人脂肪源Flk1+ CD31- CD34-细胞在小鼠体内是否具有血液血管干细胞的特性。方法:将男性成人脂肪源Flk1+ CD31- CD34-细胞经尾静脉输入6-8周龄、接受亚致死剂量射线照射的非肥胖型糖尿病及严重联合免疫缺陷(NOD/SCID)小鼠体内(每只输入剂量为105,悬于0.4m LRPMI-1640培养基中),对照组接受同等剂量的RPMI-1640培养基中。2个月后处死小鼠。用聚合酶链式反应、流式细胞术、三色荧光法及荧光原位杂交法检测脂肪源Flk1+ CD31- CD34-细胞在实验小鼠骨髓及消化系统内的分化情况。结果:脂肪源Flk1+ CD31- CD34-细胞在单细胞水平上在NOD/SCID小鼠体内可分化为内皮细胞和造血细胞。结论:脂肪源Flk1+ CD31- CD34-细胞在体内具有血液血管干细胞的特性,这类细胞有可能作为种子细胞用以治疗血液和血管性疾病。     

日间病房在放射治疗科的合理应用及护理管理

目的探讨日间病房在放射治疗科的合理应用并对其护理管理措施进行分析。方法从放射治疗科日间病房的运行方式、收治范围、病房设置等对日间病房的运行方法进行分析,并提出日间病房护理管理的一些措施来探讨日间病房的应用价值。结果经过日间病房实施的合理应用及相关的护理管理措施后,明显缩短了患者治疗等待时间,保证了患者的及时治疗,有效地缓解了患者住院难的问题。结论通过严格地进行日间病房患者的安全管理、改善医患沟通、加强日间病房的健康宣教及预防医院内感染等护理管理后,可以有效地保证患者及时治疗,从而降低了医疗纠纷的发生,患者的社会支持系统功能也得到了更好的体现,提高了患者的生活质量,可在临床上推广应用。