CIK细胞治疗肺癌47例的护理

目的观察47例肺癌患者CIK细胞治疗后的反应及护理体会。方法 47例肺癌患者经采血做CIK细胞体外培养后,再予回输,观察其疗效及不良反应。结果 29例患者回输CIK后生活质量得到了明显提高,18例患者未见明显改善;6例患者诉生活质量有下降。除5例患者出现低热,对症处理后好转外,余患者未见其他不良反应。结论 CIK细胞治疗能明显改善肺癌患者生活质量,在治疗过程应予全面护理以使患者能够积极主动配合治疗。     

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病不同危险人群中的应用价值探讨

目的 探讨64 排螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)对不同危险程度冠心病病人的诊断价值.方法 以冠状动脉造影(CAG) 结果为金指标, 将254例疑诊冠心病患者根据危险程度不同分为高、中、低3组,采用64排螺旋CT 其冠状动脉主干及主要分支进行重建和分析, 评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性.结果 冠心病的CTCA诊断率在高、中、低危组分别是87%、53%、13%;CTCA的敏感性与特异性与冠心病的危险程度密切相关.CTCA阴性病人的漏诊率在高、中、低危组分别为17%、0%、0%,CTCA阳性病人的符合率分别为96%、88%、68%.结论 对于低、中危病人,CTCA可作为冠心病高危人群的一种无创性普查筛选及随访的手段,但对于高危的病人,CTCA在临床应用受到限制,直接行冠状动脉造影检查也许更为合适.     

重症急性胰腺炎104例病因与临床特征的关系分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatltis,SAP）是临床较常见的急危症之一,其发病机制复杂,病因繁多,病死率高,严重威胁人们身体健康。笔者通过对104例不同病因SAP临床资料的回顾性分析,进一步探讨SAP的临床特点,以期更好地指导临床诊治工作。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度骨转移癌痛31例疗效分析

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗骨转移瘤引起的中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法：芬太尼透皮贴剂治疗中、重度骨转移癌痛患者31例,起始剂量25μg/h,每72 h更换。根据疼痛程度进行剂量调整。采用疼痛数字评估法NRS评定镇痛疗效,并观察不良反应和生活质量。结果：第15天时评定疗效,完全和明显缓解15例,中、轻度缓解12例,未缓解4例,总有效病例27例（87.1%）,平均起效时间（3.2±0.8）d。主要不良反应为便秘、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,但发生率低,多为轻中度。结论：芬太尼透皮贴剂在治疗中重度骨转移癌痛中,镇痛效果满意,不良反应轻,使用方便安全,患者依从性好,可作为口服强阿片类药物的替代治疗。     

规范医保管理促进医院发展

在当前新医改的形势下,军队医院的发展受到巨大的冲击。本院以规范医保管理为抓手,转变思想观念,积极推动医疗质量管理,以精细化、规范化管理为手段,实现医院可持续发展、内涵式发展,适应医疗市场竞争与挑战。     

吉西他滨对人口腔鳞癌细胞增殖及c-myc蛋白表达的影响

【目的】探讨吉西他滨体外对人口腔鳞癌细胞株KB增殖情况的影响。【方法】体外培养人口腔鳞癌细胞株KB,MTT法测定不同浓度吉西他滨对KB的抑制率,Western—blotting检测吉西他滨对c—myc蛋白表达影响。【结果】吉西他滨体外可抑制KB的生长,随着药物浓度的增加,对KB的抑制作用增强。与0μg／ml吉西他滨组比较,8、16、32μg/ml吉西他滨均可下调c—myc相对表达量（P〈O．05）。【结论】吉西他滨体外能抑制口腔鳞癌细胞增殖,可能与下调c—myc蛋白表达有关。     

肝硬化合并肝癌患者血流动力学超声影像特点

【目的】探讨肝硬化合并肝癌患者肝固有动脉及腹腔动脉的血流动力学变化。【方法】对3组(对照组30例、肝硬化组47例及肝硬化合并肝癌组45例)共122例研究对象进行灰阶、彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查,测量肝固有动脉及腹腔动脉的内径、最高血流速、最低血流速、平均血流速及阻力指数;计算肝固有动脉及腹腔动脉的血流量及二者的血流量之比。【结果】肝硬化患者肝动脉、腹腔动脉的血流量较正常人明显增加,肝硬化合并肝癌患者肝动脉、腹腔动脉的血流量较肝硬化患者高。肝硬化合并肝癌组的肝固有动脉与腹腔动脉血流量之比与正常组及肝硬化组比较具有统计学差异。【结论】肝固有动脉及腹腔动脉的血流动力学改变,特别是二者的血流量之比的改变可为诊断肝癌、肝硬化提供参考信息。     

坚持以人为本的发展观,抓好医德医风建设

近年来,随着医疗改革的不断深入,社会各界对医疗行业行风问题日益关注。作为事关国家经济建设和人民群众身心健康的医疗行业,特别是医院管理者,如何树立和落实科学发展观,并以此指导医院抓好医德医风建设[1],提升医务人员的服务品质,提高患者的服务满意度,这是值得我们认真思考和探讨的问题。1坚持以人为本,正确认识医德医风建设的现状坚持以人为本的发展观,加强医德医风建设,纠正行业不正之风是抓好党风廉政建设,发扬我军优良传统,不断提高医疗服务质量的重要举措,是新形势下医院建设和发展的至关重要的一项内容。为此,我们要正确认识医德…     

铁死亡在重症急性胰腺炎引起的急性肾损伤中的作用及其机制

目的:探讨铁死亡在重症急性胰腺炎(SAP)诱发急性肾损伤(AKI)的作用及其机制。方法:胰腺炎建模后24 h,将36只SD大鼠(购自青岛大学医学部实验室动物中心)采用完全随机分组法分为3组( n＝12)：假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、铁死亡抑制剂Ferrostatin-1干预组(SAP＋...     

羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者119例疗效分析

目的观察羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者119例,起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定,评价镇痛疗效、QOL评分及不良反应。结果104例患者在服药后1h内疼痛开始减轻,平均剂量38．6mg／d。119例中重度癌痛患者中,部分和完全缓解112例,缓解率94．1％。QOL评分：用药第1w后QOL评分提高4～12分,睡眠、精神及食欲均有好转。不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、嗜睡等,但均为轻中度。结论羟考酮控释片治疗中重度癌痛起效快,镇痛效果满意,不良反应轻,服用安全。