安装永久起搏器术中测阈值心室颤动一例

安装永久起搏器术中测阈值心室颤动一例潍坊医学院附属青州医院心内科马建亮１临床资料患者，女性，６０岁。因腹痛１个月，心悸、胸闷２０余天入院。１个月前，患者无明显原因出现腹痛伴发热在当地医院诊断为急性胰腺炎，经治疗好转。之后，出现心跳慢，最低时约２８次...     

起搏器并发症及其防治对策

起搏器并发症及其防治对策山东潍坊市益都中心医院心内科（２６２５００）马建亮丰建艺刘俊明方庆欣冯春梅孟庆芳近年来随着人工起搏技术的开展，接受起搏器手术治疗的患者越来越多。象其他手术一样，心脏起搏术也会出现各种各样的并发症，其中相当一部分与起搏系统本身故...     

CD4＋CD25＋Treg调节性T细胞及其细胞因子在大鼠动脉粥样硬化中改变的研究

目的 研究CD4＋ CD25＋ Treg调节性T细胞及其分泌的细胞因子在大鼠动脉粥样硬化中的改变.方法 制备动脉粥样硬化模型,取雄性SD大鼠30只,随机分为正常饮食组（A组）10只及高脂饮食组（B组）20只,高脂饮食组再分为对照组与干预组各10只,干预组高脂饲料喂养前腹腔注射抗CD25＋单克隆抗体250μg,A组及对照组腹腔注射大鼠IgG抗体（250μg）,高脂饮食组定期用维生素D腹腔注射.上述各组喂养3个月后,各组随机抽取6只大鼠通过流式细胞学技术检测CD4＋ CD25 ＋Treg细胞及Foxp3＋的表达、检测炎症因子IL-10,IL-1β水平,处死各组大鼠做病理切片.结果 3组中干预组CD4＋ CD25＋ Treg细胞及Foxp3＋表达下降最明显,IL-10水平明显下降,IL-1β水平明显升高,A组CD4＋ CD25＋ Treg细胞及Foxp3＋表达最高,IL-10水平亦最高,IL-1β水平最低.而对照组在干预组及A组之间.结论 动脉粥样硬化形成中CD4＋ CD25＋ Treg调节性T细胞及其分泌的细胞因子受到抑制,而不是CD4＋ CD25＋ Treg调节性T细胞分泌的因子却显著升高,考虑动脉粥样硬化的形成有免疫反应参与.     

腹胀,盆腔包块

1病历摘要患者女，50岁。腹胀、纳差、乏力半年于1992年8月6日入院。患者半年前出现腹胀、纳差、乏力，曾到当地医院就诊，诊断为肝硬化腹水，经综合治疗无效。因腹胀加重伴胸闷、憋气、体重逐渐减轻而转入我院。既往有慢性肝炎病史30年。查体：慢性病容，体型消瘦，皮肤及粘膜无黄染，因腹胀致平卧困难，心、肺无明显异常，腹部膨隆，腹壁张力很大致腹部触诊不清，整个腹部叩诊呈浊音。妇科检查：外阴及阴道无异常，宫颈萎缩、光滑，盆腔内似触及一包块，边界及大小不清。辅助检查：胸透示隔肌抬高，心、肺无明显异常。B超示肝脏有肝硬化…     

晚期心肌病患者房室顺序双室同步起搏器植入及随访1例

1.病历摘要 患者,女性,62岁,因活动后心悸、气短11年入院。患者于11年起渐出现活动后心悸、气短,逐年趋向加重并出现下肢浮肿,在本院诊断为原发性扩张型心肌病,长期给予“卡托普利”、“地高辛”等药物治疗。近3年来病情进行性加重,日常生活不能自理,每年住院2、3次,入院前1周因劳累症状再次加重住院。查体:BP 100/70mmHg,R20次/分,口唇紫绀,双肺未闻及啰音,心界向     

动脉内注射溶栓抗凝药物治疗急性动脉栓塞的临床观察

我们自1991年以来，对住院的51例经临床和血管彩超确诊的急性动脉栓塞患者，采用动脉内注射溶栓抗凝药物治疗，取得了良好的效果。     

人工心脏起搏并发症及其防治

人工心脏起搏并发症及其防治益都中心医院（２６２５００）马建亮，丰建艺，刘俊明，方庆欣赵玉田，冯春梅，崔瑛，王素英自１９８０年以来，我院共施行人工心脏起搏治疗５５例次，出现并发症９例，现就并发症及其防治体会报告如下。测阈值致室颤：患者女，６０岁。１个月...     

急性心肌梗死继发急性肺动脉栓塞四例

急性心肌梗死继发急性肺动脉栓塞 (AMI PE)是一种危急事件 ,能否及时正确诊断并处理 ,直接影响患者的预后 ,作者通过螺旋CT肺血管造影 (CTPA)或肺动脉造影诊断并治疗 4例AMI PE患者 ,报告如下。例 1　男 ,66岁 ,因持续性胸骨后闷痛 3h入院。查体 :双肺无音 ,心界向左下扩大 ,心尖部S1低钝 ,P2 >A2 ,腹部正常 ,双下肢无浮肿。心电图 :急性下壁心肌梗死。化验 :肌酸激酶同工酶 (CK Mb) 66U ,肌钙蛋白I(TnI)阳性。入院诊断 :急性下壁心肌梗死 ,高血压病 ,糖尿病 2型。入院后给予常规治疗 ,第 4天出现呼吸困难 ,伴发热 ,肺部闻及干…