建立口腔种植学继续医学教育基地的意义与探索

通过回顾我国口腔种植学教育的发展历史,分析当前学校教育、毕业后教育以及继续教育中口腔种植学教育的现状,探讨口腔种植学继续教育的意义和建立地区性口腔种植学继续教育基地的可行性,并通过近年来在第四军医大学口腔医院举办的国内及国际口腔种植学继续医学教育培训班的实践,总结出适合我国国情的口腔种植继续医学教育的教学内容及方法 .     

引导骨再生修复种植体周围环沟状骨缺损的实验研究

目的：探讨国产几丁糖膜、聚四氟乙烯膜及钛加强的聚四氟乙烯膜在引导种植体周围环沟状骨缺损修复的作用。方法：健康雄性杂种犬12条，于双侧股骨干骺端内侧面各植入4枚种植体，分别于种植体周围预备宽1mm和2mm的环沟状骨缺损，3枚种植体分别覆盖几丁糖膜、聚四氟乙烯膜、钛加强的聚四氟乙烯膜，1枚种植体不盖膜做对照组。术后2，4，8，12周取材，观察骨缺损区的骨再生情况。结果：术后2周开始盖膜的种植体周围即有骨再生，环沟状骨缺损区为类骨样组织充填；对照组则为结缔组织长入骨缺损区。至术后12周，盖膜的种植体完全发生骨结合，而对照组种植体周仍有骨缺损。新骨高度及新骨所占比例盖膜组明显大于对照组。两者相差显著。不同宽度的骨缺损之间及几丁糖膜、聚四氟乙烯膜与钛加强的聚四氟乙烯膜三者之间骨量相差不显著。结论：种植体周围环沟状骨缺损，可以通过膜技术引导骨再生修复；国产的聚四氟乙烯膜及几丁糖膜可起到引导骨再生的效果。     

血液病住院病人输液方式满意情况调查

目的 探讨提高和改进静脉输液质量的措施.方法 对血液病住院病人输液方式满意度进行调查和分析.结果 32例输液病人对自己的输液方式满意率为90.6%;首次输注化疗药物就应用中心静脉导管者占化疗人数的87.5%(21/24).病人对新型血管通道器材的了解率较低.结论 通过对不满意原因的分析,及时采取对策,不断提高和改进静脉输液质量.在为病人输液时,不但考虑病人的今天,还考虑病人的明天,从病人长远的治疗角度出发,对多因素进行评估,最初选定的通道器材使病人完成全部静脉治疗同时并发症的发生降到最低,减少病人频繁更换输液管道的痛苦.     

上皮钙黏素E-cadherin蛋白在食管癌中的表达特点

[目的]探讨食管癌组织中上皮钙黏素E—cadherin蛋白的表达特点及意义：[方法]通过高通量组织芯片技术,制作石蜡组织微阵列,运用免疫组织化学染色ABC方法,检测E—cadherin在83例食管癌组织、38例癌前病变、9例非癌黏膜中的表达情况和分布特点、[结果]功能性膜E—cadherin蛋白在癌旁、癌前及食管癌组织中呈现逐渐下调的表达趋势,下调率分别为44．40k、84．2％和94．0％,癌旁与癌前、癌组织相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;膜E—cadherin表达未见显著性别和年龄差异（P〉0．05）,且在不同分化的比较中,差异无统计学意义（P〉0．05）;但在不同大、中、小病变中及肿瘤TMN分期中差异有显著性意义（p〈0．05）。[结论]E—cadherin基因表达是食管癌发生、发展、演进过程中重要的分子事件,其表达下调与食管癌进展密切相关,可以作为判断食管癌病变程度以及预测肿瘤浸润趋势的潜在的分子指标,具有重要的肿瘤诊断学意义．     

低浓度铅对大鼠脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达的影响及驱铅丸的干预作用

目的探讨低浓度铅对大鼠脑组织钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)表达的影响及中药驱铅丸的干预作用。方法 40只大鼠随机分为5组:对照组、模型组、中药高、低剂量组、依地酸钠钙(EDTA)组。除对照组外,其他4组饮水中均添加0.02%醋酸铅,中药高、低剂量组分别按每日3.5g/kg和2.0g/kg的剂量灌服驱铅丸,EDTA组以每日EDTA加普鲁卡因按50.0mg/kg肌肉注射。60d后,检测全血、脑组织铅含量,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和免疫组织化学法检测脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达。结果与对照组比较,模型组血铅、脑铅含量显著增高(P0.01),脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达显著降低(P0.01);与模型组比较,驱铅丸高剂量组脑铅、血铅含量显著降低(P0.05),脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达显著增高(P0.05)。结论驱铅丸可降低铅中毒大鼠血铅、脑组织铅含量,其机制与增加脑组织CaMKⅡmRNA及其蛋白表达等有关。     

短时静-静脉血液滤过在小儿重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的 探讨短时静-静脉血液滤过(SVVH)在小儿重症急性胰腺炎治疗中的策略和疗效.方法 将我院2006年5月至2010年5月收治的27例小儿重症急性胰腺炎患儿按治疗方法分为常规治疗组(A组)和常规治疗+SVVH组(B组),对其血液滤过参数、临床疗效、并发症和住院费用进行统计分析.结果 治疗后3 d与治疗前相比,在A组内,WBC(20.5±3.8)×109/L比(14.3±2.7)×109/L、AMS(781.6±187.5)U/L比(603.2±113.1)U/L、BUN(11.1±2.7)mmol/L比(8.4±1.8)mmol/L、CRP(294.5±37.7)mg/L比(171.5±34.5)mg/L、血Ca2+(1.6±0.4)mmol/L比(2.2±0.2)mmol/L、Na+浓度(128.0±6.0)mmol/L比(137.1±2.9)mmol/L及PaO2(73.9±12.1)mmHg比(85.2±5.3)mmHg等方面差异具有统计学意义(P＜0.01),UAMY(2606.9±963.9)U/L比(1782.2±878.0)U/L的差异具有统计学意义(P＜0.05);在B组内,WBC(20.1±4.8)×109/L比(9.4±3.2)×109/L、AMS(815.8±186.9)U/L比(280.1±93.9)U/L、UAMY(2706.1±961.2)U/L比(948.2±719.7)U/L、BUN(11.3±1.7)mmol/L比(5.2±2.4)mmol/L、CRP(301.9±48.7)mg/L比(87.3±34.2)mg/L、血Ca2+(1.8±0.4)mmol/L比(2.3±0.1)mmol/L、Na+浓度(127.0±6.7)mmol/L比(140.3±3.0)mmol/L及PaO2(74.7±10.4)mmHg比(93.3±5.7)mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.01),K+(5.5±1.5)mmol/L比(4.5±0.6)mmol/L的差异具有统计学意义(P＜0.05);两组间在治疗后3 d相比,WBC(14.3±2.7)×109/L比(9.4±3.2)×109/L、AMS(603.2±113.1)U/L比(280.1±93.9)U/L、BUN(8.4±1.8)mmol/L比(5.2±2.4)mmol/L及CRP(171.5±34.5)mg/L比(87.3±34.2)mg/L,差异具有统计学意义(P＜0.01),在血UAMY(1782.2±878.0)U/L比(948.2±719.7)U/L、Ca2+(2.2±0.2)mmol/L比(2.3±0.1)mmol/L、Na+浓度(137.1±2.9)mmol/L比(140.3±3.0)mmol/L和PaO2(85.2±5.3)mmHg比(93.3±5.7)mmHg间的差异具有统计学意义(P＜0.05),而血K+浓度(4.9±1.0)mmol/L比(4.5±0.6)mmol/L的差异无统计学意义(P＞0.05).两组在腹痛缓解时间、AMS恢复正常时间、住院天数和住院费用上差异有统计学意义(P＜0.01),治疗效果、治疗3 d后John评分上的差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 药物联合早期SVVH治疗小儿急性胰腺炎效果满意.

Abstract：

Objective To review the strategy and therapeutic effect of short term venous-venous hemofiltration (SVVH) in the treatment of severe acute pancreatitis (SAP) in children. Methods Thirty-nine children with SAP hospitalized between May 2006 and May 2010, were treated with two therapeutic strategies; routine management (Group A) and routine combined with SVVH treatment (Group B). The biochemical indicators, clinical effects, complications, cost and hospitalization duration were analyzed retrospectively. Results Comparing the data at the onset with those after threedays therapy, the biochemical indicators including WBC counts, AMS, UAMY, BUN, CRP, Ca2+ ,Na+ and PaO2 significantly improved in group A (P＜0. 01). In group B, all the biochemical indicators (WBC Counts, AMS, UAMY, BUN, CRP, Ca2+ , K+ , Na+ , PaO2 ) showed statistically significant differences (P＜0.05). Between the two groups, some of the day 3 results, including WBC,AMS, CRP, showed significant differences(P＜0.01). The level of UAMY, Ca2+, Na+ and PaO2also showed statisticcal differences (P＜0. 05), but there were no difference in K+ (P＞0. 05). With respect to the disappearance of abdominal pain and return to normal of AMS, the cost and hospitalization, the differences between the two groups was significant (P＜0. 01) Treatment effects and John's scoring on day 3 also demonstrated statistically significant differences (P＜0. 05). Conclusions The strategy of routine combined with SVVH is a viable treatment for severe acute pancreatitis of children.     

医院网络管理系统在PICC护理门诊中的应用

目的探讨医院网络管理系统在PICC护理门诊中的开发和应用效果。方法构建医院网络信息管理系统平台,利用医院网络信息管理系统进行有效的护理门诊管理,并不断地完善和开发。评价其应用效果。结果医院网络管理系统有效地完成了护理门诊的日常就诊管理、护理会诊管理、PICC置管档案和血管病历管理、护理门诊的计价管理,并且充分利用局域网络的存储功能,提高了护理会诊的运行速度。结论医院网络管理系统为医院业务数据提供可靠安全的运行保障,实现了安全、科学管理的目的。     

布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的临床效果

目的 评价布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的临床效果.方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月本院收治的88例小儿呼吸道感染后咳嗽为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组44例.对照组患儿采取硫酸特布他林雾化吸入治疗,观察组患儿采取布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗.比...     

第二前磨牙及下颌侧切牙先天性缺失一例

先天性牙缺失是临床上见到的一种先天性的一颗或多颗牙缺失的牙发育异常性疾病。最多见者为第三磨牙缺失,其次为上颌侧切牙或下颌第二前磨牙缺失。本文报告一例第二前磨牙及下颌侧切牙先天性缺失病例。     

顺铂明胶微球体内释药特性的实验研究

目的 对比顺铂不同给药方法的效果,以了解顺铂明胶微球在体内的释药特点。方法在X线监视下,将顺铂明胶微球超选择栓塞在犬颈外动脉及其分支,以顺铂溶液灌注颈外动脉或在股静脉点滴作为对照,不同时间点取血样测试血药浓度。取栓塞组织石蜡切片,常规苏木精一伊红染色,光镜观察。结果 动脉灌注法可以产生局部较高的血药浓度,但维持时间较短;静脉滴注法血药浓度维持时间较长,但局部与全身血药浓度无显著差异;使用顺铂明胶微球进行栓塞可以在较小的用药剂量上在局部维持相对较长时间较高的血药浓度。结论 顺铂明胶微球进行动脉栓塞可以显著降低全身血药浓度及用药剂量,达到肿瘤靶向治疗的目的。