胃镜置管小肠钡灌造影26例分析

对我院1997-09～2004-04采用胃镜置管小肠钡灌造影诊断小肠疾患26例分析如下.     

溃疡性结肠炎80例结肠镜检查及临床分析

１０年共做纤维结肠镜检查２８２１例，结合活检，临床诊断溃疡性结肠炎８０例。其中男４５例，女３５例，平均年龄４１．４岁；病程在１年内的４８例，１年以上的３２例，最短１个月，最长１１年，平均２０个月，临床表现为粘液脓血便５１例，占６３８％，便血２１例，占２６．３％，伴有腹痛４８例；结肠镜检查肠粘膜密布糜烂或浅表小溃疡７６例，占９５。．０％；分布范围；跳跃性分布１例，连续性分布７９例，连续性分布中病变们     

HIF—1α、TGF—β1与胃癌根治术后复发的相关性临床研究

目的检测经胃癌根治术后患者的血清中HIF-1α、TGF—β1的浓度,探究其与胃癌复发之间的相关性。方法筛选我院行胃癌根治术的患者40例,于术后20d、化疗周期结束后以及跟踪随访期内连续检测血清中HIF-1α、TGF-β1的浓度,采用统计学分析探索其与胃癌复发的相关性。结果HIF-1α、TGF-β1的浓度与患者胃癌临床病理类型和是否接受化疗无关,但与胃癌是否复发具有很强的相关性,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过动态检测患者术后血清中HIF-1α、TGF—β1的浓度可预测胃癌是否发生转移和复发,为提高患者预后提供治疗依据。     

脑脊液鼻漏并化脓性脑膜炎1例

患者,男,10岁,住院号84201。因反复发作性畏寒、发热及头痛4年。近10天再次发作入院。患者4年前跌倒时右眼内毗偏下方被竹筷戳伤,数日后发现流清水样鼻涕,持续性存在,无咽痛、鼻咽搔痒,无喷嚏、鼻塞,每当停止流清水样鼻涕或转为混浊脓性时,患者即出现畏寒,发热、头痛及精神萎靡,有时恶心呕吐。发作时用青霉素,磺胺药治疗效果佳。先后共发作10余次,曾被当地医院诊为“流脑”。检查:T38℃,P100次/分,R20次/分,Bp90/70mmHg,神志清楚,精神萎靡,面色灰白,皮肤(-),右眼内毗偏下方可见星芒状瘢痕,范围约0.8cm,上颌窦压痛(-),筛窦压痛(±),咽不红,扁桃体不大,心肺(-),腹部(-),神经系统:除颈部抵抗及克匿格氏征、布氏征阳性外,无其他定     

淮安市666例食管癌的临床、内镜及病理分析

目的了解淮安地区食管癌发病情况。方法回顾性调查11903例胃镜检查中食管癌发现率、临床、内镜及病理情况。结果11903例胃镜检查中发现食管癌666例,胃镜检查发现率为5.60%。666例食管癌按病程分:早期食管癌79例(11.86%),中晚期587例(88.14%);中晚期食管癌587例中肿块型173例,溃疡型64例,肿块浸润型211例,溃疡浸润型41例,弥漫浸润型98例。666例食管癌按部位分:上段癌103(15.47%)例,中上段46例(6.91%),中段308例(46.25%),中下段74例(11.11%),下段132例(19.82%),全段3例(0.45%)。666例食管癌按病理分:鳞状细胞癌636例(95.50%),腺癌21例(3.15%),小细胞未分化癌8例(1.20%),腺鳞癌1例(0.15%)。结论淮安市属于食管癌高发区之一;男女比例1.6:1;好发于中老年人;好发部位以食管中段为主,病例以鳞癌为主;染色胃镜检查有利于提高早期食管癌的发现率。     

幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡出血患者根除治疗对再出血的影响

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠球部溃疡（DU）出血患者根除Hp治疗与否对DU出血复发的影响。方法96例Hp阳性DU出血患者，随机分为治疗组（40例）与对照组（56例）。治疗组口服奥美拉唑20m（d＋丽珠胃三联1盒／d，共7d；对照组仅口服奥美拉唑20mg/d，共28d。治疗结束后1月复查内镜及Hp。随访2年。结果治疗组Hp阴转率95．0％（38／40），对照组35．7％（20／56），2组比较差异有统计学意义（χ^2=8．228，P〈0．01）；治疗组溃疡愈合率100．0％（40／40），对照组94．6％（53／56），2组比较差异无统计学意义（χ^2=0．035，P〉0．05）；2年内随访，治疗组再出血率5．0％（2／40），对照组32．1％（18／56），2组比较差异有统计学意义（χ^2=7．186，P〈0．01）。结论对Hp阳性的DU出血患者，Hp根除治疗后可有效预防再出血。     

379例胃癌内镜及病理检查结果分析

１９９３年１月至１９９８年３月,我院共检查胃镜８７１８例,检出胃癌３７９例,现报告分析如下。１．一般资料：３７９例中,男２７５例,女１０４例,年龄２１～９８岁,中位数６０．７岁,３７９例胃癌中青年人胃癌２５例,中老年胃癌３５４例。２．胃癌部位：贲门２１５例（其中青年人胃癌４例,并发食管癌１例）,胃底２０例,胃体６１例,胃角３０例（其中青年人胃癌９例）,胃窦５３例（其中青年人胃癌１２例）。胃癌胃大部切除术后残胃复发４例,食管癌食管中下段及贲门切除术后残胃复发癌１例,十二指肠球部溃疡毕Ⅱ型术后残胃癌…     

胆囊结石不同成分信号变化MRI研究

目的探讨胆囊内结石形成不同成分在MRI不同序列上信号变化的特征。方法回顾性分析180例胆囊内病变的MRI资料和临床资料。结果180例患者中,胆固醇在胆囊内全部结晶30例,部分结晶58例,混合型结晶42例,胆囊结石50例。胆固醇结晶在T1WI像呈高信号,T2WI序列上呈稍高信号,脂肪抑制序列（SSFSE序列）上呈低信号;胆囊结石在MRI所有序列上均呈低信号。结论MRI对胆囊内病变不同时期病理变化过程及病变定性定量有重要的价值。     

内镜下胆管内支架放置术治疗胆管梗阻16例临床分析

目的:探讨各种原因导致胆管梗阻及内镜下放置胆管内支架解除胆管梗阻的方法。方法:对4例胆囊切除术引起胆管损伤的医源性狭窄,8例恶性肿瘤导致胆管恶性狭窄,2例胆管巨大结石导致胆管梗阻,2例炎性狭窄,通过十二指肠镜下逆行胆管造影(ERCP),找到梗阻部位,放置内支架,解除梗阻。结果:16例中12例患者内支架放置成功,解除胆管梗阻,内镜下可见胆汁通畅留出。结论:内镜下胆管内放置术治疗胆管梗阻安全简便,能有效解除梗阻。     

国产胶囊内镜在慢性腹痛诊断中的应用

慢性腹痛是指起病缓慢,时发时愈的上腹或者下腹部的钝痛,病程超过6个月以上的一类慢性疾病,其病因复杂,诊断困难。一般说来,上腹痛最常见于胃部疾患,下腹痛以结肠病变和腹腔内的疾病