进展期胃癌淋巴结转移的特点及临床意义

目的 探讨胃癌淋巴结(LN)转移的规律,指导胃癌LN廓清手术治疗。方法 回顾分析我院近5年来D_2或>D_2手术并有完整记录的298例进展期胃癌患者的临床资料,统计胃癌各组LN的转移情况。结果 术中LN肉眼检查与实际病理检查有一定的误差。D_2手术时,只要把No.12LN包括在内,部分LN归属哪一组,并不影响肿瘤的治疗和预后。在各组LN中,No.3、No.7、No.8、No.9 LN转移率最高,而No.13、No.17、No.18 LN对于不同部位的胃癌转移机会均很少,不同部位的胃癌No.3、No.4、No.7、No.8、No.9、No.11、No.16 LN转移机会大致相同。胃癌的LN跳跃式转移见于No.16 LN,而第3站的LN较为少见。探查时若无No.12 LN转移,No.13 LN病理检查均未见转移,可不必清扫。组织学类型分化低的胃癌其第3、4站LN转移相对少见,这可能与分化低的肿瘤易引起远处转移,而使患者失去根治手术的机会有关。结论 掌握胃癌LN的转移规律,对胃癌LN的廓清手术具有重要意义。     

艾灸对大肠癌作用的实验研究

艾灸治疗肿瘤已有报道,但其抗肿瘤机制的实验研究报道极少[1],为了揭示艾灸抗肿瘤作用及其机制,我们采用人结肠高分化腺癌SW-480细胞株的裸小鼠移植瘤模型,对艾灸的抑瘤作用及其机制作了初步研究,旨在为艾灸抗肿瘤的临床应用提供实验依据。1　材料与方法1.1　动物和饲养环境:第三军医大学实验动物中心提供的BALB/C无胸腺裸小鼠,鼠龄5～7周,体重(20±2)g,雌雄不拘,饲养于SPF环境中,实验时按无菌规则操作。1.2　肿瘤动物模型制作:癌株为人结肠腺癌细胞株SW-480,从传代裸小鼠皮下剥离癌体,剪成1mm×1mm×1mm癌块,套管针接种于裸小鼠右腋部…     

MTT法体外药敏试验在46例胃癌术后化疗中的应用

应用ＭＴＴ法检测４６例胃癌手术切除标本对８种常用的化疗药物的体外敏感性，探计此方法作为胃吕术后化疗用药依据的可靠性。结果表明：不同个体胃癌对同种化疗药物的敏感性不同，其中以羟基喜树碱、顺铂等敏感性较高。根据试验结果选择药物行术后化疗，阴访１、２年生存分别为９４．７％（３６／３８）、７９．２％９１９／２４）。结论：提示此药敏试验对胃癌术后辅助化疗方案的选择有指导意义。     

PCR技术检测实体瘤靶分子研究进展

目前,大部分实体瘤诊断依赖于抗体的检测或图像上的特征性缺损,要得到一个确切的结果,需要相当体积的瘤细胞积累,而这时肿瘤多属晚期。PCR技术检测少量癌细胞方面具有高度的敏感性和特异性。过去的几年里,PCR技术检测实体瘤癌细胞已成为肿瘤防治研究的热点。已发表的研究结果表明,PCR技术可以检出一些其他方法不能查出的原发癌或转移癌,尤其对亚转移状态的诊断有重要意义,很可能成为肿瘤诊治中有效的辅助检查手段。现就PCR技术检测实体瘤靶分子研究进展综述如下。PCR技术的应用,依赖于特异性靶分子的存在,目前常用的检测实体瘤癌细胞…     

肝动脉阻断后门静脉血流动力学改变的实验研究

目的：探讨去血供治疗的最佳方法。方法：采用彩色多普勒高频探头检测１０只大白兔在肝动脉阻断下门静脉血流的变化。结果：肝动脉阻断后,门静脉血流迅速增加,５～１０分钟达到高峰,此后渐恢复,２５分钟恢复正常。结论：单纯性肝动脉阻断难以起到去血供治疗的最佳结果。作者认为肝动脉阻断同时,配合门静脉的阻断,是更合理、更理想的去血供治疗方法。     

重组人肿瘤坏死因子对人结肠癌SW-480细胞的体内作用

目的：探讨ＴＮＦ抗大肠癌的作用及其机制。方法：建立人结肠腺癌裸小鼠移植瘤模型，观察ｒｈＴＮＦ对人结肠腺癌ＳＷ－４８０裸小鼠移植瘤重量、组织学和超微结构及细胞周期动力学的影响。结果：ｒｈＴ－ＮＦ对人结肠腺癌裸小鼠移植瘤具有抑制作用，抑瘤作用呈剂量依赖性；结肠癌细胞围绕血管出现片状坏死，并有大量炎细胞浸润；ｒｈＴＮＦ能明显抑制结肠癌细胞从Ｇ０ ／Ｇ１ 期过渡到Ｓ和Ｇ２Ｍ 期，使细胞增殖指数显著降低，ＤＮＡ抑制率呈剂量依赖性。结论：ｒｈＴＮＦ对大肠癌生长具有抑制作用，可能与ｒｈＴＮＦ诱导的炎症反应及血管损伤有关；ｒｈＴＮＦ能特异性抑制大肠癌细胞从Ｇ０／Ｇ１ 期向Ｓ和Ｇ２Ｍ 期过渡，进而抑制ＤＮＡ合成     

SW-480裸鼠移植瘤模型的建立及其生物学特性

目的：建立生物学特性稳定的结肠高分化腺 裸小鼠移植瘤模型。方法：建立人结肠高化化腺瘤细胞株ＳＷ－４８０裸小鼠移植瘤模型，并确定移植瘤生长情况、组织学变化及细胞动力学改变等生物学特性。结果：移植瘤体内传代稳定，潜伏期７～８ｄ；保留了结肠腺癌的组织学特征；细胞动力学检测显示以四倍体细胞为主；移植瘤细胞具有分泌ＣＥＡ的功能。结论：本移植瘤模型地一个生物学特性较稳定的人结肠高分化腺癌裸小鼠移植瘤模型。     

促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗大鼠子宫内膜异位症的骨形态计量学研究

目的　观察应用促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)联合不同剂量的雌激素对大鼠子宫内膜异位症(EMT)的疗效及对大鼠股骨远端骨干骨形态参数的影响。方法　 6 0只手术移植法造模成功的大鼠随机分成 5组 :A组(对照 ) ,B组 (Gn RH- a) ,C组 (Gn RH- a+倍美力 0 .0 2 mg.kg- 1 ) ,D组 (Gn RH- a+倍美力 0 .1mg.kg- 1 ) ,E组 (Gn RH-a+倍美力 0 .5 mg. kg- 1 )。用药 3周及停药后 3个月 ,测量异位灶体积 ,用放免法测定血激素水平 ,并用骨形态计量学方法研究各组骨形态和动力学参数的变化。结果　用药 3周后 ,与 A组相比 ,B、 C、 D三组异位囊肿均消失 (P<0 .0 1) ,雌二醇 (E2 )水平显著下降 (P<0 .0 5 ) ;E组异位囊肿也有减小 ,但 E2 水平下降不明显。从骨形态参数可以看出 B、C组有明显的骨密度降低 ,D、E组则基本和对照组一样不存在骨密度降低。停药 12周后 ,C组和 D组均有不同程度的复发。结论　在一定剂量范围倍美力不影响 Gn RH- a治疗 EMT的效果 ,而且能预防骨密度的下降。     

中国驻利比里亚维和二级医院建制特点与实施

本文对比分析了联合国与中国驻利维和二级医院人员、装备和基础设施等建制,提出维和二级医院的建制可参照联合国对维和二级医院的建制要求,由派出国根据被部署国家及所在任务区的战事情况、驻地维和部队的具体情况及当地流行病和多发病的特点等,灵活机动地对医院的建制作相应的调整,但基本原则是必须达到维和二级医院的标准,能完成其具体任务和要求.     

蒿甲醚联合伯氨喹治疗恶性疟疾

目的:探讨恶性疟疾的临床特征以提高其临床诊治水平。方法:回顾分析在西非维和任务区2004年4月—2004年12月间收治恶性疟疾87例的临床资料,患者随机分成两组,联合组46例,肌注蒿甲醚80mg,qd×7d,首剂加倍,加服伯氨喹22.5mg,qd×8d;对照组41例,单用肌注蒿甲醚治疗,所用剂量和疗程同联合组。观察和记录各例的临床症状和药物的不良反应。结果:临床表现主要为发热,畏寒,头痛,全身肌肉、关节酸痛,疲乏。联合组和对照组病例的临床治愈率为100%和95.1%;平均退热时间为(43.7±10.3)h和(45.6±14.7)h;平均疟原虫转阴时间为(29.3±8.9)h和(31.6±9.7)h;复燃率为6.5%和29.3%。结论:早期诊断,及时、合理的处理是治疗恶性疟疾的关键。蒿甲醚对恶性疟疾有显著的临床疗效,不良反应小。联合治疗组复燃率明显低于对照组。