乳脂肪球表皮生长因子8与乳腺癌相关性研究进展

乳脂肪球表皮生长因子Ⅷ(MFG-E8)是一种亲脂性糖蛋白,作为分泌型多效蛋白广泛存在于多种组织和细胞中,参与细胞间及细胞与基质间的相互作用.大量研究表明MFG-E8通过促进肿瘤细胞的增殖、抑制凋亡、促进肿瘤血管生成等在乳腺癌的发生、侵袭和转移过程及预后中起重要作用.     

基于三维模型的断层图像结构定位的初步研究

目的:研究利用初步建立的三维模型确定二维断层图像感兴趣结构像素坐标的方法.方法:通过Photoshop图像处理软件绘制断面图像,使用可视化工具包VTK的移动立方体表面重建算法,在VC++6.0的编译环境下对其进行三维重建以及立体显示.用自行开发的坐标转换处理程序对三维模型上提取的坐标值进行处理,计算断层图像相应结构的像素坐标.结果:建立了一个表面带有S型凹槽的三维模型,通过计算三维模型上凹槽结构的一系列坐标,得到二维断层图像上相应结构的像素坐标点.结论:本研究以VTK重建的三维模型为基础,提出了一种利用已建成的三维模型来指导二维断层图像结构定位的方法,为人体复杂结构的分割与修正以及某些在二维断层图像上无法识别的结构的定位提供了一种新的手段.     

两种腹腔镜手术路径治疗儿童肾上腺区神经母细胞瘤的经验总结

目的评估两种腹腔镜手术路径治疗儿童肾上腺区神经母细胞瘤的可靠性及安全性。方法回顾性分析2018年2月至2020年8月江西省儿童医院9例腹腔镜下行手术治疗的肾上腺区神经母细胞瘤患儿临床资料,其中男6例,女3例;年龄1个月至5岁5个月,平均年龄22个月。6例为右侧肾上腺区神经母细胞瘤,3例为左侧肾上腺区神经母细胞瘤。临床表现:2例为腹痛,1例为血尿,1例为腹泻,1例为腹胀,4例为体检发现。结果9例术前经增强CT及彩超检查诊断为肾上腺区肿瘤,与周围脏器无浸润,下腔静脉无瘤栓;8例无淋巴结及远处转移,1例肝脏转移;内分泌检查均为无功能性肿瘤。9例中7例经腹腔途径手术,2例经腹膜后途径手术;9例均顺利、完整切除肿瘤,无一例中转开放手术,平均手术(腹腔镜操作)时间137 min,平均出血16.3 mL(5~40 mL),1例输血100 mL,肿瘤平均直径4.3 cm(2.5~5.4 cm)。术后病理检查结果:5例神经母细胞瘤,3例节细胞神经母细胞瘤,1例节细胞神经瘤。术后均恢复良好,Ⅰ期病例未行化疗,Ⅳ期肝脏转移病例术后予化疗,平均随访时间8.6个月(2~35个月),无一例复发。结论两种腹腔镜手术路径切除儿童肾上腺区神经母细胞瘤均安全、有效,腹膜后途径在显露及血管处理上更具优势,腹腔途径在操作空间上更具优势。     

人体测量学肥胖判定指标与微量白蛋白尿的相关性

目的:探讨各项人体测量学肥胖判定指标与微量白蛋白尿(MAU)的相关性。方法:采取分层的整群随机抽样方法,从糖尿病流行病学调查数据库中抽取1 170例,清晨留取随机测定尿微量白蛋白和尿肌酐,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)水平分为:正常白蛋白尿(NAU)组(男398例,女409例)和MAU组(男175例,女188例)。收集一般临床资料和测定生化指标,统计学处理采用SPSS 16.0软件。结果:与NAU组相比,MAU组年龄、空腹血糖(FBG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血清尿酸(SUA)、腰围(WC)、腰身比(WHtR)、腰臀比(WHR)、高血糖(HG)、原发性高血压、血脂异常及肥胖,尤其腹型肥胖患病率均高于前者,差异有统计学意义;多元线性回归分析,年龄、DBP、FBG、WHtR、WC、WHR与UACR相关。调整年龄、性别、FBG及DBP等因素后,对MAU影响大小依次WHtRWCWHR;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析男性人群WHtR、WC、WHR等预测MAU的曲线下面积依次为0.68(95%CI:0.67-0.70)、0.64(95%CI:0.62-0.65)、0.57(95%CI:0.55-0.59),预测切点0.52、91.8、0.90cm。在女性人群中,WHtR、WC、WHR等预测MAU的曲线下面积依次为0.71(95%CI:0.70-0.72)、0.69(95%CI:0.68-0.70)和0.64(95%CI:0.62~0.65),预测切点0.52、82.5、0.84 cm。结论:人体测量学腹型肥胖指标与微量白蛋白尿密切相关,可作为预测、评估人群患病风险的简易指标;在人体测量学腹型肥胖指标中,WHtR是预测本地区人群微量白蛋白尿等风险的最好指标,最佳切割点为0.52。     

葡聚糖硫酸钠诱导炎症性肠病大鼠结肠黏膜紧密连接蛋白表达及其通透性的改变

目的：建立葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的大鼠炎症性肠病（IBD）模型,观察其肠上皮紧密连接蛋白表达以及结肠黏膜通透性的变化。方法：将雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为对照组和IBD模型组,每组27只,通过使用3% DSS持续经饮水途径饲养大鼠6 d后恢复正常饮水14 d建立IBD模型,对照组自由饮水。分别于DSS处理后第7天、第14天和第21天观察结肠黏膜病理变化,第21天取结肠组织标本检测髓过氧化物酶活性;采用Ussing chamber检测结肠上皮通透性;通过real-time PCR和Western blot从转录水平和翻译水平分析肠上皮紧密连接蛋白表达。结果：IBD模型组大鼠出现腹泻、便血、体重下降,炎症集中在远端结肠,表现为隐窝脓肿,炎症细胞浸润。与对照组比较,IBD模型组大鼠结肠髓过氧化物酶活性显著增加（P<0.01）,肠上皮跨膜电阻抗值和跨膜电势差显著降低（P<0.01）,短路电流值明显增加（P<0.01）;Real-time PCR和Western blot的结果均提示正常大鼠尚未检测出claudin2的表达,IBD模型组 claudin2 mRNA及蛋白表达阳性;IBD模型组 occludin、claudin3、ZO-1 mRNA及蛋白表达水平均显著低于对照组（P<0.01）。结论：IBD大鼠结肠黏膜屏障功能受损,多种紧密蛋白表达改变,其中紧密连接蛋白表达变化可能在慢性修复期IBD屏障受损发病机制中起到重要作用。     

北京地区更年期妇女抑郁症状调查

目的：了解北京地区更年期妇女抑郁症状发生情况及相关因素。方法：在北京地区十八个区(县)采取分层整群概率比率的方法抽取7232名40—65岁更年期妇女，对其抑郁症状发生情况采用Zung抑郁自评表进行调查。结果：6786份有效资料进入分析。其中，有抑郁症状者223例，发生率3．65％；抑郁症状与各种更年期症状的发生、妊娠次数多少(特别是流、早产次数)、已绝经时间长短、高血压、骨折、与丈夫关系不和睦、吸烟等因素有明显正相关性；但与精神病家族史无关。结论：更年期抑郁症状严重影响妇女健康，应采取有针对性的措施，以减少抑郁症状对更年期妇女的干扰，避免更严重的精神疾患发生。     

鞭毛抗原与细菌的群集运动

群集运动是指在培养基表面某些运动细菌依赖鞭毛的群体迁移行为,涉及繁殖体细胞分化成群集细胞,发生形态、代谢以及蛋白表达等显著变化。菌细胞密度、表面接触和生理学信号均可成为群集运动的刺激因素。群集运动的关键是鞭毛的生物合成,flhDC鞭毛操纵子是支配分化和迁移的细菌调控网络的焦点。     

子宫腺肌病动物模型建立及应用进展

子宫腺肌病是指子宫内膜在子宫肌层内的良性侵入和扩散,是妇科常见病。多发生于四十岁以上的经产妇,以进行性痛经、月经过多、贫血为主要临床表现,目前发病机制不清,缺乏有效的治疗手段。动物模型的应用对该病的研究具有重要作用。许多种类的动物可自发子宫腺肌病,小鼠的自发率相对较高,通过药物诱导或手术诱导的方法均可使其发病率明显增高,具体机制尚不清,就有关子宫腺肌病动物模型的类型及其应用进行的相关研究做文献综述。     

成人冠状动脉-肺动脉瘘的MSCT和超声影像诊断

目的：探讨多层螺旋 CT（MSCT）和超声心动图（USG）在诊断成人单纯冠状动脉-肺动脉瘘（CPF）中的价值。方法：回顾性分析临床怀疑冠状动脉病变的218例成人患者的病例资料,所有患者同时接受64层螺旋 CT、USG 和传统冠状动脉造影（CAG）检查。以 CAG 为金标准,比较 MSCT 和 USG 诊断 CPF 的效能。结果：218例患者 CAG 发现冠状动脉异常血管网21例,诊断为 CPF 患者19例,未发现明确瘘口2例;MSCT 诊断为 CPF 患者20例,诊断为冠状动脉分支畸形患者1例;CPF 的 MSCT 影像征象包括：纡曲扩张血管网匍匐于肺动脉壁,瘘口表现为开窗征、射血征、烟雾征、飘带征、等密度征。以 CAG 为金标准,MSCT 诊断成人 CPF 的符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98．6％、94．7％、99．0％、90．0％、99．5％。USG 诊断为 CPF 患者5例,漏诊14例,敏感度为26．3％,漏诊率为73．7％。所有患者未发现其他先天性心脏畸形。结论：USG 诊断成人 CPF 的漏诊率高,而 MSCT 重组技术对成人 CPF 的诊断符合率较高,对诊疗有较大指导意义,可作为诊断的首选方法。     

特发性正常压力脑积水脑脊液标志物的变化

目的 探讨特发性正常压力脑积水（iNPH）病人脑脊液（CSF）磷酸化tau蛋白（p-tau）、总tau蛋白（t-tau）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的变化。方法 前瞻性收集2018年6月至2020年2月经分流术临床确诊的16例iNPH为确诊组,同期行脑脊液释放试验无效的16例可疑iNPH为可疑组。采用酶联免疫吸附试验检测CSF中p-tau、t-tau、TGF-β1水平。结果 确诊组CSF中p-tau水平显著低于可疑组（P<0.01）,TGF-β1水平显著高于可疑组（P<0.01）。两组CSF中t-tau水平无统计学差异（P>0.05）。8例确诊iNPH术后7 d的CSF中p-tau、t-tau水平较术前均明显降低（P<0.05）,而TGF-β1水平与术前无统计学差异（P>0.05）。结论 本文结果提示CSF中p-tau、t-tau、TGF-β1在iNPH诊断、分流术效果评估中具有一定的作用。