弥可保治疗糖尿病多发性末梢神经病变

目的：探讨弥可保对糖尿病多发性末梢神经病变的治疗效果。方法：把60例病人随机分为两组，对照组31例应用葛根治疗，治疗组29例在应用葛根的基础上加用弥可保治疗，疗程为半个月。结果：对照组总有效率为70％，显效率19％；治疗组总有效率89％，显效率41％，两组间有显著差异（P＜0．05）。结论：弥可保是治疗该病的有效药物。     

电生理刺激在治疗帕金森病术中的价值

自 1998年 7月 - 2 0 0 1年 12月 ,共治疗帕金森病 60例 ,均采用术中电生理靶点验证 ,取得满意疗效 ,现总结如下。临床资料本组男性 32例 ,女性 2 8例 ,年龄 4 5～ 73岁 ,平均 5 6岁。病程 3～ 16岁 ,其中Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 18例。单侧ＶＬ -Ｖｉｍ手术者 38例 ,对侧一年后再施术 12例 ,单纯ＶＰＬＰ 手术 7例 ,单侧上述二靶点联合手术 15例。局麻下安装ＭＤ - 2 0 0 0定向仪框架 ,ＣＴ扫描后 ,利用计算机专门软件 ,在ＣＴ定位片上 ,可以获得脑三维重建结构 ,并很快计算出丘脑ＶＬ,苍白球ＶＰＬＰ 等核团在框架上坐标数据。我们利…     

立体定向切除侧脑室室管膜下孤立性浆细胞瘤1例

患者,女性,2 5岁,间断性头痛2年余,加重伴恶心、呕吐半月余入院就诊。查体:神志清,精神一般,语言流利,神经系统未见明显阳性体征。腰穿:压力2 4 0mmH2 O ,脑脊液常规及生化检查正常。全身骨骼拍片未见异常。髂后上嵴骨穿,骨髓检查细胞分类正常。尿本周氏蛋白试验阴性。头颅CT提示:左侧侧脑室后角外侧可见一类圆形大小约1.8cm×2 .3cm高密度影,CT值5 6hHz ,病灶均匀强化,病灶周围可见不同程度的低密度水肿影,术前考虑脑室管膜瘤。全麻后,在立体定向指导下开颅,术中见骨质无异常,脑膜正常,脑组织张力稍高,显微外科切除肿瘤,术中可见一类圆…     

丙卡特罗、布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿哮喘临床观察

目的 探讨和分析丙卡特罗、布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取我院收治的小儿哮喘患者60例,根据不同治疗方法将其分为对照组和治疗组.对照组给予抗生素及氨茶碱静脉滴注治疗;治疗组在对照组的基础上加用丙卡特罗、布地奈德、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗;观察两组患者的临床疗效及住院天数与不良反应情况.结果 治疗组患者的总有效率为93.3％,明显优于对照组的66.7％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;两组住院天数比较无显著性差异,治疗期间均无不良反应情况发生.结论 对于小儿哮喘患者,采用丙卡特罗、布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗具有高效、快捷且安全性高等优点,临床疗效显著,值得推广及应用.     

促甲状腺激素型垂体腺瘤的临床诊疗特点

目的 研究促甲状腺激素(TSH)型垂体腺瘤的临床诊断和治疗特点.方法 回顾性分析2001年1月至2008年12月收治的19例TSH型垂体腺瘤患者的临床资料.男性14例,女性5例;年龄20～70岁,平均40.5岁;病程1～228个月,平均55个月.15例患者因甲状腺功能亢进(甲亢)症状就诊,其中12例被误诊为原发性甲亢并口服抗甲亢药物治疗,另3例入院后很快确诊.4例患者因头痛和视力视野障碍等肿瘤占位效应就诊.在12例误诊患者中,2例行131I放射性核素治疗,1例行甲状腺大部分切除.所有患者均行经蝶垂体腺瘤切除术.结果 病理均为垂体腺瘤,免疫组化TSH阳性17例,阴性2例,生长激素阳性2例,泌乳素阳性1例,促肾上腺皮质激素阳性1例.术后MRI显示肿瘤全切除15例,肿瘤残留4例.随访时间6个月～7年,平均3.6年.术后3个月内甲状腺激素水平各项均正常13例,其中2例3个月后复查TSH再次升高,但MRI未见肿瘤复发,行垂体放疗后甲状腺各项激素均正常.手术治愈率11/19,手术加放疗治愈率13/19.结论 对合并TSH升高的甲亢患者的筛查是提高TSH型垂体腺瘤的早期诊断的关键.治疗采用以手术治疗为主,垂体放疗和生长抑素为辅的治疗方法.     

白血康诱导复发急性早幼粒细胞性白血病15例临床观察

白血康是以中医驱邪扶正为治则,以解毒清热、益气活血为治法组方的纯中药制剂。1993年至2009年我们采用白血康治疗复发急性早幼粒细胞性白血病（APL）15例。现报告如下：     

老年慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期雾化吸入疗效观察与护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆性气流受限为特征的肺部疾病。COPD急性期的治疗除药物治疗以外,呼吸道直接使用β2受体激动剂和糖皮质激素进行雾化吸入治疗,可提高黏膜清除能力,改善呼吸困难,减轻呼吸肌疲劳,提高生     

显微手术治疗小脑扁桃体下疝畸形

目的 探讨显微手术治疗小脑扁桃体下疝畸形.方法 52例小脑扁桃体下疝病人,采用:1.后颅窝减压术2.后颅窝减压加小脑扁桃体切除;3.后颅窝减压并空洞切开引流;4.内固定.结果 术后43例症状改善,7例无变化,2例加重.结论 选择合适手术方式可使脑干受压充分解除,可有效缓解临床症状.     

用胸套管针治疗结核性分隔包裹性胸水37例疗效观察

目的用胸套管针抽吸治疗已分隔包裹的、常规胸穿难以抽取的胸水,观察治疗效果。方法切开皮肤一小口刺入胸套管针,拔出内套管后伸入硅胶吸引管行低负压吸引,可治疗1~2次。结果平均一次抽取粘稠胸水达793 m l,经X线和B超复查,胸水较前明显吸收,无需再行抽液。结论对分隔包裹的、常规胸穿难以抽取的结核性胸膜炎病人,除胸腔镜和开胸手术等治疗外,用胸套管针治疗也是一项创伤小、疗效佳的选择。     

牙科氧化锆/磷酸镧复相可切削陶瓷断裂机制及加工性能评价**★◆

背景：有研究提出在氧化锆中添加一定量低机械强度的辅助相如磷酸稀土类化合物等，可降低其强度，使其物理机械性能满足可切削加工的要求，降低加工成本。 目的：对牙科氧化锆/磷酸镧复相可切削陶瓷的机械性能和加工性能进行评价。 设计、时间及地点:对比观察实验，于2005-07/2008-06在上海市口腔医学研究所，上海大学材料学院先进无机材料制备工艺实验室完成。 材料：实验以3Y-ZrO2，LaPO4，Y2O3粉体为原料制备氧化锆/磷酸镧复相陶瓷，根据磷酸镧含量的不同分为0%，10%，20%，30%，40%组。 方法：在EZ-100万能实验机上测试其三点弯曲强度，采用压痕法测定试件的断裂韧性，采用显微硬度仪测试试件的维氏硬度。试件在CEREC牙科CAD/CAM系统上进行加工，计算机切削嵌体的预设时间为320 s，观察瓷块在预定时间内是否可以完成嵌体的加工制作。试件夹持固定在台式钻床上，在恒定钻速和恒定轴向压力情况下用硬质合金钻头测定每个试件的钻孔深度。扫描电镜观察试样弯曲断口显微形貌。 主要观察指标：三点弯曲强度、断裂韧性、维氏硬度、可切削性能评价、钻孔深度、试样断口显微形貌。 结果：①随着磷酸镧含量的增加陶瓷材料的弯曲强度、维氏硬度均呈下降趋势；10%磷酸镧含量组的断裂韧性高于0%磷酸镧含量组，然后从最高的6.62 MPa•m1/2下降到2.10 MPa•m1/2。②切削实验结果显示，30%，40%磷酸镧含量组在切削预设的320 s的时间内完成了大小体积相同的嵌体加工。而0%及10%，20%组在320 s的预设时间内无法完成嵌体的加工。③钻削实验结果显示，随着磷酸镧含量的增加，氧化锆/磷酸镧复相陶瓷钻孔的深度有逐渐加深的趋势。④氧化锆/磷酸镧复相陶瓷断裂形式以晶粒去除为主，磷酸镧在两相体系中的断裂呈层片状形式。 结论：通过改变磷酸镧含量可以获得不同机械强度的瓷块，在保证其可加工性能同时又可达到对其增韧补强的作用。在实际临床应用中可以针对不同修复情况使用不同组分的氧化锆/磷酸镧复相陶瓷。 关键词：氧化锆；磷酸镧；机械性能；可加工性；计算机辅助设计制作