老年冠心病患者肠系膜上动脉造影影像分析

目的:提高对老年冠心病患者并发肠缺血的认识,完善冠心病防治规划。方法:选择经临床和影像检查确诊36例老年冠心病患者(观察组)与31例壮年冠心病患者(对照组)的肠系膜上动脉造影影像,对比分析年龄与肠系膜上动脉之间以及冠状动脉病变程度与肠系膜上动脉病变之间的关系。结果:肠系膜上动脉病变观察组19例(52.8%),对照组3例(9.7%)(P<0.05);冠状动脉多支血管病变观察组24例(66.7%),对照组7例(22.6%)(P<0.05)。结论:冠心病患者的年龄与肠系膜上动脉病变之间呈密切正相关。     

CBCT三维重建与X线摄影在口腔正畸患者埋伏牙诊断中的应用对比

目的探究与分析锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)三维重建与X线摄影在口腔正畸患者埋伏牙诊断中的应用。方法选取本院经影像学检查诊断的98例口腔正畸埋伏牙患者(共132颗牙齿),全部患者在经过口腔正畸治疗前后均接受了CBCT三维重建与X线摄影检查,将正畸手术结果作为金标准,由此对埋伏牙的分布情况进行相关分析。随后采用Kappa检验方法对CBCT及X线摄影在埋伏牙牙弓唇腭侧位置的灵敏度、特异度以及准确率的一致性进行判断。结果患者经过正畸手术操作治疗之后,证实132颗埋伏牙主要分布情况分别为上颌前牙区占41.67%、上颌后牙区占9.09%、下颌前牙区占17.42%、下颌后牙区占10.61%、上颌多生牙占16.67%、下颌多生牙占4.55%。该组患者数量所占比例如下:上颌前牙区占47.96%、上颌后牙区占9.18%、下颌前牙区占16.33%、下颌后牙区占10.20%、上颌多生牙占15.31%、下颌多生牙占1.02%。CBCT及X线摄影判断埋伏牙均具有较好的诊断方面的效能,且CBCT判断埋伏牙牙弓唇腭侧位的Kappa值要明显高于X线摄影。结论CBCT三维重建与X线摄影在口腔正畸患者埋伏牙诊断中的应用均具有较高的应用价值,但CBCT相较X线摄影具有非常高的准确性,综合临床诊断价值亦更高。     

CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位肺内磨玻璃结节

【摘要】目的:探讨CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位肺内磨玻璃结节（GGN）对其电视胸腔镜手术(VATS)切除临床价值,并对并发症危险因素进行分析。方法:回顾性分析362例患者387枚GGN术前行CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位并VATS切除临床及影像资料,统计定位操作时间、定位成功率、并发症、并发症种类、术后病理结果等数据,采用卡方检验或Fisher精确检验对并发症各项危险因素进行分析。结果：387枚GGN定位平均时间（20.3±3.6）min;定位成功率100%;103例出现穿刺并发症包括23例微量气胸、76例局部肺内出血、4例出现Hookwire脱钩,无胸腔积血、空气栓塞等严重并发症发生,并发症发生率26.6%;并发症发生与GGN位置、GGN距胸膜距离、穿刺时间、进针角度和进针深度密切相关（P＜0.05）;VATS下GGN肺楔形切除手术时间(21.4±4.2)min,出血量(20.6±3.3)mL,无中转开胸手术;术后病理诊断浸润性病变包括浸润性腺癌和微浸润性腺癌216例,浸润前病变163例包括原位腺癌和不典型腺瘤样增生,良性病变8例。结论：CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位后VATS切除术是一种安全性、准确性较高治疗GGN技术手段,其并发症发生与GGN位置、GGN距胸膜距离、穿刺时间、进针角度和进针深度密切相关。     

气管滴注纳米银后对小鼠肺部的毒性研究

目的探讨气管滴注的纳米银对小鼠肺部的毒性作用。方法将小鼠随机分为4组,气管滴注染毒组和对照组,染毒组剂量分别为4.5、45、450μg,对照组滴注同等体积的去离子水。滴注后第1、7、28天取部分小鼠处死,进行肺灌洗液、肺组织匀浆的生化分析和肺的病理组织切片的观察。结果与对照组相比,45μg和450μg组小鼠的肺灌洗液中中性粒细胞和淋巴细胞显著升高;并且在滴注后的第7天,肺的病理组织切片中出现坏死的情况,但在第28天的时候,肺的病理组织切片恢复正常。450μg组小鼠的肺灌洗液中,蛋白含量在第7天和第28天均升高;LDH活性在整个实验观察期中均升高。在整个实验观察期中没有发生氧化应激反应。结论暴露于高于美国政府工业卫生会议(ACGIH)所规定0.1mg/m3的银尘限制阈值的100倍能够引起小鼠肺部的毒性反应。     

股骨头供血动脉发育变异在青壮年股骨头缺血性坏死发病机理中的意义

目的探讨青壮年股骨头缺血坏死的发病机理。方法选择经临床和影像检查确诊、并经介入治疗的78例113个缺血坏死股骨头的血管造影资料与45例46个正常股骨头血管造影资料对照分析。结果观察组股骨头供血动脉发育变异28例(35.9%),51支血管,其中髂内动脉壁支变异17支(33.3%),旋股内侧动脉变异29支(56.9%),旋股外侧动脉4支(7.8%),旋股内外侧动脉共干1支(2.0%)。对照组股骨头供血动脉发育异常5例5支,2组比较有显著性差异(P<0.005)。结论股骨头供血动脉发育变异可能是造成股骨头缺血坏死的一个潜在因素。