扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)的技术及表观扩散系数(ADC)值对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法 经病理证实的乳腺病变53例:恶性病灶35个,良性病灶22个.扩散敏感系数(b值)取0、500、1000 s/mm2,以恶性病变的ADC值95%可信区间的上界作为诊断病变良、恶性的界值,所得结果与病理结果比较.结果 DWI显示95.5%(21/22)的良性病变,97.1%(34/35)的恶性病变,敏感性96.5%(55/57).恶性病变组的ADC值与良性病变组或正常腺体组的ADC值差异均有统计学意义.我们把良、恶性病变ADC值的界值定为0.98×10-3 mm2/s,即＜0.98为恶性,＞0.98为良性.乳腺ADC值随着b值的增大而减少.结论 依据ADC值可以对乳腺良、恶性病变作出诊断和鉴别诊断;ADC值随着乳腺病变的不同和采用的b值的不同而改变,b值取1000 s/mm2时对乳腺良、恶性病变的诊断最有价值.     

亚健康及针灸推拿治疗概况

通过对近年来有关亚健康及针灸推拿方法治疗的文献进行总结、概述,明确了亚健康的中医认识及针灸推拿治疗的方法,提示针灸推拿在治疗亚健康方面具有独特的疗效.     

柱前衍生HPLC法分析白土茯苓多糖中单糖的组成

目的:建立柱前衍生HPLC法测定白土茯苓多糖中单糖的组成.方法:以三氟乙酸(TFA)水解白土茯苓多糖,水解产物加入1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)进行衍生化,采用反相高效液相色谱法,测定白土茯苓多糖中单糖的衍生物.色谱柱:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:100 mmol/L醋酸铵缓冲液(pH = 5.5)∶乙腈=77∶23(V/V);检测波长:245 nm.结果:白土茯苓多糖中含有甘露糖、鼠李糖、葡萄糖、半乳糖和木糖,其摩尔比为66∶1∶7590∶452∶528.结论:该方法简便、准确,可以测定出白土茯苓多糖中单糖的组成.     

介绍一种战救静脉穿刺留置针

为适应战救状况下的静脉穿刺以保证救治的及时和有效，我们对现有静脉穿刺留置针进行设计与改进。该项设计已获得“实用新型专利”（专利号：ZL200520085597．0）。     

红药片HPLC特征图谱及多成分含量测定

目的：建立红药片的高效液相色谱法(HPLC)特征图谱,并对三七皂苷R₁、人参皂苷Rg₁、人参皂苷Re、人参皂苷Rb₁、人参皂苷Rd进行含量测定。方法：红药片经80%甲醇超声提取,采用Waters XBridge Shield RP C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为0.8 mL·min^–1,柱温为30℃,检测波长为203 nm。结果：通过对10个厂家红药片的HPLC特征图谱进行研究,标记并确认了其中9个共有特征峰,分别为阿魏酸、三七皂苷R₁、人参皂苷Rg₁、人参皂苷Re、人参皂苷Rb₁、人参皂苷Rd、正丁基苯肽、欧前胡素及异欧前胡素,利用相似度评价软件对各批样品特征图谱进行分析,相似度均在0.90以上。在建立的色谱条件下对其中5个主要成分进行测定,各组分间分离度良好,在各自范围内线性关系良好,回收率为94.70%～98.55%,RSD均小于...     

卡培他滨对食管癌细胞系E09706细胞毒性和放射增敏作用的研究

目的：探讨卡培他滨对食管癌细胞系EC9706细胞毒性和放射增敏作用。方法：取健康成年家兔1只，以卡培他滨141mg／kg，对其进行灌胃，分别于灌胃前、后2．5～3h，取耳缘静脉血8～10mL，不加抗凝剂，并防止溶血和细菌污染，离心取血清－20℃保存备用；用CCK8分别检测不同量的加药血清和对照血清对食管癌细胞系EC9706细胞毒性，同时观察不同量的加药血清对食管癌细胞系EC9706的放射增敏作用。结果：加药血清对食管癌细胞系EC9706细胞有明显的抑制作用，其抑制作用48h达到高峰，2、4、6、8和10μL血清作用细胞48h后抑制率分别为14．29％、23．96％、50．59％、52．16％和53．96％（P均为0．00），72h其细胞毒性无增加；加药血清孵育2．5h后，在相同放射剂量作用下，不同量血清组的OD值均显著低于对照组（P值均为0．00），其增敏作用无明显的剂量依赖性。结论：卡培他滨对食管癌细胞系EC9706有明显的细胞毒性和放射增敏作用。     

食管癌同期放化疗的临床观察

目的:观察中晚期食管癌同期放化疗与单纯放疗的毒副反应及疗效.方法:将中晚期食管癌患者155例分为同期放化疗组77例和单纯放疗组78例,两组患者均接受三维适形放疗或调强放疗,中位处方剂量均为60 Gy.化疗方案为顺铂、5-FU和亚叶酸钙针,于放疗开始的第1、5周同期给予,观察患者治疗完成情况和急性毒副反应及生存率、局控率并进行亚组分析.结果:1)同期组白细胞、血小板、血色素减少情况均高于单放组,P＜0.05.两组≥2级急性放射性食管炎发生率分别为51.95％ (40/77)和24.36％(19/78),x2＝12.510,P=0.000,中重度急性放射性肺炎发生率分别为15.58％(12/77)和3.85％(3/78),x2 =6.108,P=0.013.2)同期组与单放组1、2、3和4年局控率和总生存率差异均无统计学意义,P＞0.05.亚组分析未寻找到加入同期化疗后局控和生存获益的患者.3)局部控制失败仍然是患者死亡的主要原因,同期组与单放组死于远处转移患者的比率分别为28.6％( 10/35)和32.6％(14/43),x2=0.144,P=0.704.结论:食管癌精确放疗联合同期化疗有可能出现较重的毒副反应,患者总生存率、局控率及中位生存期有提高的趋势,但均未达统计学差异,临床价值需要进一步探讨.     

鼻咽癌颅底骨质侵犯的CT与MRI检测对比分析

[目的]评价CT、MRI对鼻咽癌颅底骨质侵犯的检测及诊断价值。[方法]128例经病理证实的鼻咽癌初诊患者,均行CT与MRI检查。[结果]CT、MRI对颅底骨质侵犯的检出率分别是19.53%（25/128）和49.22%（63/128）（P〈0.05）。其中CT检出单部位侵犯6例（24.00%）,多部位侵犯19例（76.00%）;MRI检出单部位侵犯18例（28.57%）,多部位侵犯45例（71.43%）。[结论]MRI对鼻咽癌颅底骨质侵犯的检测优于CT,尤其在鼻咽癌早期骨髓侵犯方面MRI较CT敏感,其对鼻咽癌的准确分期及临床治疗方案的合理制定有帮助。     

630例结肠息肉内镜下切除术护理体会

肠道息肉是常见的肠道疾病,发病率高,易发生癌变,随着结肠镜检查治疗技术的广泛应用,近几年来,结肠息肉内镜下微创治疗得到了推广。我院内窥镜室2004年5月至2010年12月,采取内镜下高频电切＋电凝术治疗肠道息肉630例,现将手术配合及护理体会报告如下。