自凝刀子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的临床观察

目的自凝刀子宫内膜消融治疗异常子宫出血的近期与远期疗效，临床价值。方法自凝刀治疗异常子宫出血患者100例，在B超监测下诊刮子宫内膜功能层，将自凝刀消融型送入宫腔底纵行顺时针消融宫腔1周，再逆时针消融宫腔1周。术后1、3、6、12、24个月随防患者月经的变化情况。结果100例患者平均手术时间（16±3）min，治疗近期月经减少有效率100％。远期有效率91％。结论消融刀切除子宫内膜术治疗无生育要求的良性子宫异常出血安全，手术创伤小，术后恢复快，并发症明显低于子宫切除的患者，疗效好，可使绝大部分非器质性子宫异常出血的患者免受切除子宫之苦。     

小儿变应性亚败血症伴双眼共同性内斜视1例

患儿 ,男 ,10岁。因发热 ,关节肿痛 ,同时伴双眼内斜视 10天 ,于 2 0 0 0年 10月 9日收入我院儿科。该患儿于 2年前曾因同样症状而在我院诊断为“变应性亚败血症”。经抗炎、激素治疗后发热、关节肿痛缓解 ,但双眼内斜视经半年后才消失。查体 :发热、以间歇性弛张热为主 ,体温 39℃以上 ,最高达4 0℃。患儿双肩、颈部疼痛 ,双下肢膝、踝关节痛。全身无皮疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,肝脾无肿大。眼部检查 :双眼视力均为 1.0 ,双眼前段及眼底未见异常。双眼内斜 35度 ,第一斜视角等于第二斜视角 ,双眼向各方向运动正常 ,双眼无复视。ＡＣ/Ａ =3,同…     

食管结核误诊肿瘤两例

食管结核罕见，主要表现为吞咽困难和胸痛，内镜检查缺乏特征性，易被误诊。我院近年收治2例术前被误诊为食管黏膜下肿瘤。     

高血压患者的动态心电图分析

高血压病是冠心病发病的重要危险因素，已严重威胁人们健康。早期发现高血压对心脏的影响，对治疗和预后有重要的意义。我们对100例常规心电图正常的高血压患者进行了24h动态心电图检测，对心肌缺血观察分析如下。     

PDCA循环法在体检科护理安全管理中的应用

PDCA循环法是由美国著名的质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的,它也是护理质量管理最基本的方法之一,基本的运转方式为计划（Plan）-执行（Do）-检查（Check）-处理（Action）的科学工作程序进行管理循环,这个工作循环实际上是一个小螺旋,每一次循环都将起点提高到一个新的水平。为了提高体检科护理安全管理效率,我科自2009年1月起开始运用PDCA循环法进行质量控制,提高体检科护理安全管理工作的效率,现报道如下。     

人眼直肌Pulley与直肌肌肉纤维毗邻关系的研究

目的 研究人眼直肌Pulley与直肌肌肉纤维的毗邻关系.方法 选取5例新鲜尸体眼眶,整体固定包埋后行全眼眶连续冠状切片(4 μm).相邻层面经Masson特殊染色后,在光镜下观察每个层面Pulley及直肌肌肉纤维的组织结构,并用MIAS-2000显微图像分析系统定量.结果 各直肌肌肉纤维由眶层和球层组成,球层肌肉纤维穿过Pulley以肌腱的形式止于眼球,而眶层肌肉纤维则止于各自的Pulley.在光镜下,测得眼眶中部内直肌的肌肉纤维数目(15 813.0±386.8)最多,其他3组直肌肌肉纤维数目(分别为14 855.0±529.0,12 132.0±181.6,14 222.0±105.8)较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人眼直肌Pulley与眶层肌肉纤维的融合为其成为直肌的功能性起点提供了组织学和解剖学基础.     

急性耳源性颅内并发症的救治

我科自 1 986年至今共收治 1 1例耳源性颅内并发症病人 ,均得到良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 9例 ,女 2例 ,年龄 1 4～ 52岁。中耳炎病史均在 2～ 1 5ａ间 ,均突然在 2～ 1 4ｄ内出现脑部症状而前来就诊。中耳炎并发耳源性脑膜炎 7例 ,中耳炎并发乙状窦周围脓肿、小脑脓肿者 1例 ,中耳炎并发脑脓肿 (颞叶脓肿 ) 3例。1 2　治疗方法　①根据药敏试验选用抗生素治疗 ;②行中耳乳突手术 ,脑脓肿摘除术清除病灶。2　结果共救治 1 1例 ,除 1例中耳炎并发颞叶脓肿经治愈后半年复诊又出现颅内颞叶脓肿外 ,其余随防 1ａ…     

某三甲儿童专科医院婴幼儿围手术期压疮风险的现状调查及影响因素分析

目的了解某三甲儿童专科医院婴幼儿围手术期压疮风险现状及影响因素。方法回顾性分析2015年1月到2020年1月某三甲医院儿童专科医院婴幼儿手术患儿1316例,分析婴幼儿围手术期压疮发生的现状,应用多因素logistic回归分析婴幼儿围手术期压疮的影响因素。结果某三甲儿童专科医院婴幼儿围手术期发生压疮的患儿259例,占比19.68%,Ⅰ级压疮患儿发生的主要压疮部位有骶尾部及臀部101例,枕部48例,足跟32例。Ⅱ级压疮患儿发生的主要压疮部位枕部9例;多因素logistic回归结果显示,年龄(OR=0.167,P=0.039)、手术时间(OR=9.865,P=0.011)、术前血红蛋白值(OR=1.132,P<0.001)、术前血钾值(OR=1.879,P=0.006)、血钠值(OR=1.315,P<0.001)和最低平均动脉压(OR=0.943,P<0.001)是儿童发生压疮的独立危险因素。结论婴幼儿围手术期压疮的发生率较高,在实施围手术期护理过程中应该重点关注影响因素,尽可能预防围手术期压疮的发生。     

高血压脑病的影像学表现

高血压脑病(HE)随着人们医疗保健意识的加强,及降压药物的广泛应用已经少见。现将我院收治的5例HE患者的影像学表现报告如下。1临床资料1.1一般资料男3例,女2例;年龄36~81岁,平均57岁。4例有高血压病史,病程6~35年,平均18年。1例高血压病史不详。1.2临床表现5例均为急性起病,发病后4h~2d、平均12h就诊。就诊时收缩压为210~260mmHg(1mmHg=0·133kPa),舒张压为110~170mmHg。出现意识障碍1例,头痛、恶心呕吐、视物不清等高颅压症状2例,癫癎发作1例;表情淡漠、反应迟钝,计算力、理解力、判断力差1例;颈抵抗3例,Babinski征均为阳性。1.3影像…