气管插管后环杓关节半脱位的诊断与处理

目的提高对气管插管后环杓关节半脱位(AS)诊断和治疗的认识。方法分析了5例AS的症状、体征及纤维喉镜表现;患者症状为气管插管拔管后出现声嘶,检查可见声带固定,声带突高低不一,患者均在伤后10天内就诊治疗,所有患者均在表麻下行环杓关节拔动复位术,术后按压患侧甲状软骨下缘每次按压十次,每天按压二次,连作三天,同时服用类固醇激素一周。随访半年。结果拔动复位后杓部对称,声门闭合良好,嗓音恢复正常。结论病史及纤维喉镜检查可早期诊断AS。关节复位术是首选治疗方法。类固醇激素及甲状软骨的按压在治疗中有重要的辅助作用。     

鼻内筛前神经电灼治疗变应性鼻炎的探讨

我们采用鼻内筛前神经电灼治疗变性鼻炎，获得了较好的效果。现将35例完整的材料整理报告如下。1临床资料和方法l·l一般资料。本文35例中，男8例．女27例。年龄26～56岁。本组的患者均有典型的鼻痒、连续打喷嚏及流清水样鼻涕的病史，病程为8个月～10年。该病发作时，均有明显的季节性。本组行变应原皮肤试验的阳性者21例，其中，8例在电灼前曾接受变应原特异性脱敏治疗．未获效。1·2方法。患者采取坐位，以l％麻黄素少许加1％地卡因纱条行鼻腔粘膜的表面麻醉，将电灼器头置于鼻中隔前端粘膜表面，高度为中鼻甲的水平，稍施压力，通协3S…     

糖皮质激素吸入治疗幼儿急性喉炎209例分析

急性喉炎是小儿呼吸道常见急重症疾病 ,喉梗阻则是其最常见的合并症 ,如治疗不及时可引起窒息、死亡。由于生理、解剖学的特点 ,幼儿的发病及死亡率均较高。我院 1995- 0 2～ 2 0 0 3- 0 2共收治急性喉炎幼儿 2 0 9例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组病人 2 0 9例中 ,男 113例 ,女 96例 ,年龄 3～ 9岁 ,临床表现为声嘶、发热、不同程度的吸气性呼吸困难及犬吠样咳嗽。1 2　治疗方法　除常规应用抗生素及时对症治疗外 ,采用JWC - 2 0 1D型医用雾化器 ,用氢化考的松 10mL +庆大霉素 8× 10 4U +5 %碳酸氢钠 5mL +生理盐水 2…     

半球后注射曲安奈德治疗Graves眼病的临床观察

目的评价用长效糖皮质激素曲安奈德治疗Graves眼病的临床效果。方法采用曲安奈德20 mg行患眼半球后注射,每月1次,4次为1个疗程,观察Grayes眼病阳性体征改变情况。结果治疗46例78 只眼,治疗前后平均眼球突出度分别为(20．2±2.3)mm和(16．6±1．5)mm,眼突出度明显下降,差异有统计学意义(P<0．01)。治疗前后平均睑裂宽度分别为(12．4±1.3)mm和(9．4±1．2)mm;睑裂宽度明显恢复(P<0．05)。大部分患者眼球运动及复视明显改善,畏光流泪、眼胀眼痛等症状得到明显改善或消除。结论半球后注射曲安奈德治疗Graves眼病安全简便,具有一定的疗效,并且克服了长期全身应用激素所造成的毒副作用。     

37例胆道术后胆漏病例的治疗体会

目的：对37例各种胆道手术后发生的胆漏患者的治疗情况进行总结分析。方法：保护治疗28例，再手术治疗9例，非手术率75．7％（28／37）。结果：所有病例经治疗后均痊愈。结论：胆道术后胆漏产生的后果较为严重，及时的诊断和正确的处理是防止造成不良后果的关键。     

上颌第一恒磨牙腭侧双根管1例

<正>成功的根管治疗需要正确的临床诊断及规范化操作,尤其是完善的根管清理和充填。而根管的变异增加了治疗难度,遗漏根管更导致治疗失败,所以对根管系统的掌握,以及对根管变异的预判能够辅助完善治疗计划,提高治疗成功率。上颌第一恒磨牙腭侧通常为单根管,双根管罕见。目前对上颌第一恒磨牙近颊根的研究报道较多,但腭侧根管变异相关报道较少。本文报道上颌第一恒磨牙腭侧双根管1例,为颚侧双根管的诊断及治疗提供参考。     

BiPAP呼吸机吸入气氧含量影响因素及对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效影响

ＢｉＰＡＰ呼吸机临床应用已较广泛。但关于ＢｉＰＡＰ呼吸机输出气氧含量的变化及由此对慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)呼吸衰竭疗效的影响尚少系统报告。我们选择ＢｉＰＡＰ呼吸机不同的工作条件和向鼻罩内输入不同的氧流量时 ,测定患者咽部氧浓度并观察其对ＣＯＰＤ呼吸衰竭治疗效果的影响。对象与方法　 (1)对象 :ＣＯＰＤ呼吸衰竭者 2 3例 ,年龄41～ 80岁 ,男 9例 ,女 14例。均符合中华医学会呼吸分会ＣＯＰＤ诊断标准[1] 。全部患者均在我院住院进行综合治疗(包括抗生素、支气管扩张剂、祛痰药物等 )。 (2 )仪器 :ＢｉＰＡＰ呼吸机系美…     

猕猴眼外肌周围结缔组织结构及功能的研究

目的 研究灵长类动物眼外肌周围结缔组织形态特点,分析探讨眼外肌Pulley对眼球运动及高级视功能的作用.方法 分离成年猕猴眼眶;取新鲜内直肌与下直肌间结缔组织行电镜观察;完整眼眶行全眶冠状连续切片.以Masson、Weigert染色分别进行胶原、弹性纤维染色,以抗体标记平滑肌.结果 猕猴直肌眶层纤维与周围结缔组织相互移行.在赤道部稍后方,主要以胶原纤维组成的结缔组织包绕,连接眼外肌,弹性纤维、平滑肌散在其中.内直肌及其与下直肌间的结缔组织最发达;平滑肌与弹性纤维呈明显的带状分布.结论 猕猴眼外肌周围结缔组织的分布特征提示眼外肌Pulley对眼球运动具有重要作用.这一结构与人类同名结构的高度相似性,提示猕猴可以作为研究眼外肌Pulley的实验动物.     

自凝刀子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的临床观察

目的自凝刀子宫内膜消融治疗异常子宫出血的近期与远期疗效，临床价值。方法自凝刀治疗异常子宫出血患者100例，在B超监测下诊刮子宫内膜功能层，将自凝刀消融型送入宫腔底纵行顺时针消融宫腔1周，再逆时针消融宫腔1周。术后1、3、6、12、24个月随防患者月经的变化情况。结果100例患者平均手术时间（16±3）min，治疗近期月经减少有效率100％。远期有效率91％。结论消融刀切除子宫内膜术治疗无生育要求的良性子宫异常出血安全，手术创伤小，术后恢复快，并发症明显低于子宫切除的患者，疗效好，可使绝大部分非器质性子宫异常出血的患者免受切除子宫之苦。