肘关节骨折的手术治疗(附58例报告)

目的：探讨肘关节骨折的手术治疗方法及疗效分析。方法：对1997年9月--2002年2月收治的肘关节骨折患者进行总结分析。大部分病例都行手术治疗。术后石膏托固定，早期功能锻炼。自定肘关节功能恢复标准，并进行疗效评定。结果：随访4个月--2年，优31例，良19例，差8例，总优良率86．2％。结论：肘关节骨折应尽早诊断明确，有手术指征者应尽早手术，2周以内手术效果较好，术后2周即开始加强功能锻炼。可吸收螺钉、医用粘合胶、钢针钢丝张力带及螺钉、螺栓，根据骨折情况具体选用。     

嗅鞘细胞和间质干细胞用于治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤(SCI)的临床治疗主要以手术结合免疫治疗为主,但是往往不能收到良好的效果.干细胞能发挥神经保护和促进神经再生的特点,因而近年干细胞治疗SCI成为研究的热点之一,并在基础和临床研究中均获取得一定的进展.本文就嗅鞘细胞和间质干细胞用于治疗SCI的研究做一简要综述.     

体表软组织结核23例诊治分析

探讨体表软组织结核的诊断和治疗.方法:对2004年10月至2010年12月诊治的23例体表软组织结核感染患者进行总结分析.结果:本组病例全部治愈.部分病例早期诊断不清,延误诊治.结论:对软组织感染创面观察分析,迁延不愈10d以上者,要考虑结核感染的可能,可行诊断预防性抗结核治疗.必要时切取病变组织进行病检,确诊为结核感染患者行正规抗结核治疗.抗结核治疗要监测肝功能及药物副反应.     

膝关节周围骨折术后膝内翻原因分析

目的：探讨膝关节周围骨折术后膝内翻的原因。方法：回顾分析我院2001年5月至2008年6月收治的226例膝关节周围骨折患者的手术方式及效果,并分析产生膝内翻的相关因素。结果：本组226例患者中有17例发生术后膝内翻。结论：骨折的粉碎程度、能否坚强的内固定和有效处理骨缺损是发生术后膝内翻的主要原因。重视膝关节周围软组织的修复和围手术期处理可减少膝内翻的发生。     

髋臼骨折56例手术治疗体会

目的：探讨髋臼骨折手术治疗方法和效果。方法：总结髋臼骨折56例。根据不同的骨折类型,手术采用K—L（Kocher—Langenbeck）入路35例,髂腹股沟入路8例,前后联合入路（髂腹股沟加K—L入路）13例。复位后应用骨盆重建钢板、拉力螺钉内固定及人工关节置换。结果：平均随访时间为26个月（8—42个月）。复位根据Matta影像学评分,解剖复位31例,良好复位21例,差4例,优良率92．9％。发生创伤性关节炎4例,异位骨化2例,股骨头无菌性坏死1例。结论：髋臼骨折术前正确分析骨折类型,选择手术时机、入路、手术顺序和术中良好的复位是提高治疗效果的关键。     

外固定器结合封闭负压引流技术治疗四肢骨关节严重开放性骨折

目的 研究外固定器结合封闭负压引流技术(、,SD技术)治疗四肢骨关节严重开放性骨折.方法 对32例四肢骨关节严重开放性骨折采用外固定器结合有限简单内固定进行复位固定,创面行封闭负压引流,7～10 d后行二期清创修复创面手术.结果 随访10～42个月.所有创面二期术后均完全愈合,血管损伤者血运完全恢复,27例骨折9～15个月愈合,3例延迟愈合,2例不愈合,行再植骨术后12～18个月骨性愈合.结论 外固定器结合VSD技术治疗四肢骨关节严重开放性骨折安全可靠,操作简单,可降低医药费用,可减轻患者痛苦.VSD技术,制造真空负压环境,可避免组织氧化腐败坏死,引流通畅,防止感染,有利于新鲜肉芽组织生长.     

改良大隐静脉高位结扎抽剥术联合分支静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张

原发性下肢大隐静脉曲张为一常见病、多发病,在成人中的患病率为5%-30%[1].大隐静脉高位结扎及抽剥术是治疗原发性大隐静脉曲张的一种传统的标准手术术式,但其有创伤大、出血多、恢复慢、住院时间长等缺点[2].     

射频技术在腰椎间盘突出治疗中的应用

早期的射频技术是通过阻断和毁损感觉神经支配而使疼痛达到长期或永久缓解。20世纪60年代中期，Rosomoff首创了经皮前外侧入路定位射频脊髓损毁术治疗顽固性恶性疼痛。20世纪80年代初，Sluijter首先对射频技术进行改进，他在局麻及X线透视下进行经皮颈、胸和腰骶段脊神经疼痛综合征的     

椎弓根钉后路复位固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的 探讨经后路椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法 2001年10月～2003年11月采用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折脱位33例，其中Steffee7例，RF5例，AF21例，对其进行后路撑开复位、减压、植骨融合，追踪观察其神经功能恢复及骨折愈合情况。结果 33例均获得随访，时间5～24个月，神经功能按Frankel法分级，除2例A级无恢复外，其他级别有1～3级的恢复。3例固定失败或骨折复位不满意，其余骨折均顺利愈合。结论 应用椎弓根钉可对脊柱骨折脱位进行复位、减压，重建脊柱稳定性，短节段固定，脊柱融合率高，临床效果好。椎弓根进钉点定位及进钉方向准确是手术成功的关键。     

α-硫辛酸联合神经生长因子可促进股骨骨折的愈合

文章快速阅读：  文题释义： α-硫辛酸：是一种兼具脂溶性与水溶性的万能抗氧化剂,更是自由基捕手,广泛用于治疗糖尿病性神经病或神经系统并发症,同时又是广泛使用的养颜美容抗老化营养剂。最近一些回顾性研究发现长期使用α-硫辛酸能明显减少绝经后妇女骨量的丢失,因而α-硫辛酸在骨代谢中的有益作用引起了一些研究者的兴趣。 神经生长因子：是较早被发现的一种具有神经营养、发育、再生等多种生物学功能的神经营养因子,已经作为药品用于治疗神经系统损伤及疾病。神经生长因子在骨生长、修复中也发挥重要作用,对于它促进骨折修复的研究已经取得了一些进展。摘要 背景：骨折愈合过程中,除需要适当的生物力学环境外,细胞因子的作用也日益引起重视。 目的：观察神经生长因子联合α-硫辛酸治疗对大鼠股骨骨折愈合的影响。 方法：建立SD大鼠股骨骨折模型,将72只大鼠随机分为3组：对照组肌肉注射生理盐水;神经生长因子治疗组肌肉注射神经生长因子200 ng/kg,1次/d;联合治疗组肌肉注射神经生长因子200 ng/kg,口服α-硫辛酸25 mg/kg,1次/d。给药后1,2,3周测量骨痂体积,ELISA检测血清骨形态发生蛋白2水平,Western blot检测骨折断端骨形态发生蛋白2蛋白的表达,半定量RT-PCR检测血管内皮生长因子mRNA的表达。 结果与结论：①给药后1周,3组间骨痂量无明显差异,神经生长因子治疗组和联合治疗组血清骨形态发生蛋白2水平、骨折断端骨形态发生蛋白2蛋白表达、血管内皮生长因子mRNA表达均明显高于对照组(P < 0.05),但两组间差异无显著性意义;②给药后2周,神经生长因子治疗组和联合治疗组骨痂量、血清骨形态发生蛋白2水平、骨折断端骨形态发生蛋白2蛋白表达、血管内皮生长因子mRNA水平均明显高于对照组(P < 0.05),而且联合组高于神经生长因子治疗组(P < 0.05);③给药后3周,神经生长因子治疗组血清骨形态发生蛋白2水平、骨折断端骨形态发生蛋白2蛋白表达、血管内皮生长因子mRNA明显下降,但联合治疗组仍维持较高水平,明显高于神经生长因子治疗组(P < 0.05);④结果表明,神经生长因子联合α-硫辛酸比单纯神经生长因子对大鼠股骨骨折愈合的治疗作用更明显。   中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程 ORCID: 0000-0002-3290-3584(刘建军)