诺和龙对2型糖尿病的影响

诺和龙治疗前后分别测量空腹血糖(FBG)、服糖2h后血糖(PBG)及空腹胰岛素(F1NS)、饭后2h胰岛素(PINS)及HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-IS)的变化.结果治疗后FBG及P2hBG明显下降,HOMA-IS升高,HOMA-IR下降,差异有显著性(P＜0.01).结论诺和龙治疗可以改善2-DM患者β细胞功能,减轻胰岛素抵抗(IR).     

κ-卡拉胶酶CgkX高效重组表达菌株的构建和发酵优化?

目的 CgkX是一种高活性、高稳定性的κ-卡拉胶酶,但产量低。本文旨在构建多种重组表达菌株,并进行发酵条件优化,以提高κ-卡拉胶酶CgkX的产量。方法 在分析了κ-卡拉胶酶CgkX基因序列中稀有密码子和氨基酸序列中含硫氨基酸的基础上,构建多种CgkX表达载体,在大肠杆菌BL21(DE3)中进行重组表达和酶活测定,筛选其中最高效的表达菌株,并对发酵起始pH、诱导温度、IPTG浓度、装液量以及甘氨酸浓度等因素进行优化。结果 构建了4种重组表达载体,转入大肠杆菌BL21(DE3),发现E. coli BL21(DE3)/pET-22b-CgkX酶产量最高,是以前菌株的8倍。通过优化确定了最佳发酵条件为：发酵起始pH 7.5,IPTG浓度为0.05 mmol?L-1,诱导温度20 oC,装液量为75 mL,甘氨酸浓度为1 g?L-1。优化后酶产量达到32 U/mL,是优化前的7倍。结论 经过重组表达载体筛选和发酵优化,CgkX产量提高到最初的56倍,为酶解制备κ-卡拉胶寡糖提供了足量的工具酶。     

超声诊断儿童甲状腺良恶性结节

目的 探讨超声鉴别诊断儿童甲状腺结节良恶性的价值。方法 回顾性分析经病理证实的120例甲状腺结节患儿的超声表现,比较良恶性甲状腺结节间超声特征的差异。结果 120例中,甲状腺恶性结节71例（71/120,59.17%）,良性结节49例（49/120,40.83%）。良恶性甲状腺结节的超声形态、边界、边缘、内部结构、回声、钙化类型差异均有统计学意义（P均<0.05）;上述超声特征诊断恶性甲状腺结节的准确率分别为80.00%（112/140）、78.57%（110/140）、78.57%（110/140）、81.43%（114/140）、82.86%（116/140）、87.86%（123/140）,敏感度为68.29%（56/82）、70.73%（58/82）、73.17%（60/82）、97.56%（80/82）、90.24%（74/82）、79.27%（65/82）,特异度为96.55%（56/58）、89.66%（52/58）、86.21%（50/58）、58.62%（34/58）、72.41%（42/58）、100%（58/58）。71例恶性甲状腺结节中,60例（60/71,84.51%）伴颈部淋巴结转移,14例（14/71,19.72%）伴中央区淋巴结转移,46例（46/71,64.79%）伴中央区+侧颈淋巴结转移。结论 根据超声特征可有效鉴别儿童良恶性甲状腺结节。     

三氧化聚合物和氢氧化钙在年轻恒牙活髓切断治疗中的比较

目的:观察三氧化聚合物(MTA)和氢氧化钙两种药物在因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙活髓切断治疗中的临床效果。方法:依据药物活切方案,将40例因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙患者随机均分成两组,20例以MTA药物展开活切者为实验组,20例以氢氧化钙药物展开活切者为对照组,比较两组疗效与X线结果,并于术后第3、6、12个月时比较两组临床疗效。结果:两组在治疗后第3、6、12个月复诊时结果显示,实验组成功率均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙活髓切断中使用MTA,效果显著优于氢氧化钙治疗效果,能提高远期治愈率。     

OSCE在临床血液学检验出科实践考核中的应用

本文主要探索适应该院住院医师规范化培训检验医师培养体系的考核评价体系。将客观结构化临床考试(OSCE)引入实践考试中,以临床血液学检验为试点,在考核基本技能的基础上,新增综合技能、临床思维及医学人文等内容。OSCE考核模式不仅能客观、多方位检验学员的学习效果,还可有效反馈师资的专业素养及教学水平,在题库建设过程中,对带教老师的专业水平也起到了更好的促进作用,真正意义体现了教学相长。     

陈旧性肛裂手术两种麻醉方法效果比较

为了为陈旧性肛裂手术患者寻求一种安全有效的麻醉方法,对122例陈旧性肛裂患者分别在骶管麻醉（治疗组,62例）或局部麻醉（对照组,60例）下行手术治疗,跟踪观察麻醉止痛效果和肛门松弛效果。结果显示,（1）麻醉止痛效果：治疗组显效59例（95．2％）,有效3例（4．8％）,无效0例;对照组显效21例（35．0％）,有效39例（65．0%）,无效0例;治疗组显效率明显高于对照组,P〈0．05。（2）麻醉后肛门松弛效果：治疗组显效59例（95．2％）,有效3例（4．8％）,无效0例;对照组显效15例（25．0％）,有效39例（65．0％）,无效6例（10．0％）;治疗组显效率明显高于对照组,P〈0．05。结果表明,陈旧性肛裂患者骶管麻醉下手术安全可靠,止痛效果和肛门松弛效果好。     

活血洗药治疗各种疼痛

近几十年来,我院一直使用活血洗药治疗各种疼痛,均取得了非常显著的效果。现将2011年1月1日～2011年4月1日我院使用活血洗药的具体情况总结如下。一般资料本组326例,男157例,女169例。年龄最大75岁,最小13岁。各种跌打损伤疼痛168例,颈肩腰腿痛     

化疗联合安罗替尼在晚期胰腺癌中的观察分析

目的 研究化疗联合抗血管生成药物在晚期胰腺癌中的疗效.方法 回顾性分析2019年10月31日至2021年2月28日南京医科大学附属逸夫医院及海安市人民医院肿瘤科治疗的60例晚期胰腺癌患者,按照患者的不同治疗方案分为试验组和对照组,每组各30例.对照组给予单药吉西他滨治疗,试验组给予白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨作为主化疗...     

采用HPLC法测定新速效感冒片中组分的含量

建立用HPLC法测定新速效感冒片(复方氨酚烷氨片)中对乙酰氨基酚,咖啡因的含量.方法:用迪玛C18色谱柱,流动相为0.2%庚烷磺酸钠溶液-甲醇(80:20),流速为0.9ml/min,检测波长为280nm.结果:对乙酰氨基酚,咖啡因分别在1.5132×10-5～3.5308×10-5g、9.0630×10-7～2.1147×10-6g范围内,其峰面积对浓度呈良好的线性关系,r□0.9998,r□0.9999;对乙酰氨基酚、咖啡因的平均回收率分别为99.45%、RSD=0.53%(n=9);99.69%、RSD=0.32%(n=9).结论:本方法简便,准确,灵敏度高,重现性好,可用于复方氨酚烷氨片中两组分的同时测定.     

泪囊异物误诊急性泪囊炎1例分析

1病历摘要 女,57岁。因左眼流泪、眼睑及鼻根部皮肤红肿疼痛10d于2009-03-01入院。患者否认左眼长期流泪,分泌物增多病史。入院检查：双眼视力1.0,左眼睑及内眦部、左面颊部皮肤红肿,泪囊部位隆起明显,触痛明显,无波动感。皮肤无破溃及瘢痕。左耳后淋巴结肿大、压痛。入院诊断：急性泪囊炎（左）。给予头孢哌酮舒巴坦4.0,加入0.9%生理盐水;丁胺卡那霉素0.4g,加入5%葡萄糖盐水中静脉滴注,1次/d。5d后,症状减轻;7d后,眼睑及内眦部红肿消退,触轻痛,按压泪囊区有黄红色脓性分泌物经下泪小点溢出。