Mirizzi综合征12例临床分析

目的　通过术中 12例Mirizzi综合征的确认 ,提高术前和术中对该征的认识。方法　分析 12例Mirizzi综合征的临床特点 ,均表现为单纯胆囊结石伴间歇性黄疸、胆管炎反复发作。术前确诊 2例 ,术中确诊 10例。根据术中所见 ,按Csendes分型 ,Ⅰ型 9例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 1例。急诊手术 8例 ,择期手术 4例。其中行单纯胆囊切除 5例 ,加作胆总管切开T管引流 5例 ,胆管空肠Roux -en -Y吻合术 2例。结果　除加作T管引流者中有 1例术后发生胆总管狭窄外 ,余术后均恢复顺利 ,无并发症。结论　该综合征术前诊断有一定困难 ,但病史特点和影像学检查及Csendes分型对诊断、治疗有指导意义。     

应激性胃溃疡出血洗胃法

我们根据临床实践发现，冰盐水加止血药物洗胃，对溃疡出血的治疗效果显著，现介绍如下。     

氧化锌甲硝唑糊剂修复乳磨牙髓底穿孔的临床疗效

目的：探讨氧化锌甲硝唑糊剂修复乳磨牙髓底穿孔的临床疗效。方法：对５４例乳磨牙髓底穿孔采用氧化锌甲硝唑糊剂修复髓底，常规根管治疗充填后保留乳牙到替换期。结果：３个月时统计成功２９例（５３．７％），缓解２０例（３７．１％），失败５例（９．２％）；２４个月时随访统计３７例成功２０例（５４．１％），缓解１４例（３７．８％），失败３例（８．１％）。结论：氧化锌甲硝唑糊剂修复乳磨牙髓底穿孔可有效的使乳牙保存到     

结肠癌患者门静脉血中CEA的表达

现已公认,结肠癌标志物之一的癌胚抗 原(以下简称CEA)在外周血清的测定值,对早期 诊断意义不大。但是,临床上仍然有相当部分的进展期结肠癌患者,其外周血清的CEA测定值     

遗传性釉质发育不全家系的临床分析一例

釉质发育不全(amelogenesis imperfecta,AI)是一组影响釉质发育的遗传性疾病,由于釉质形成时造釉器的某些功能障碍,导致釉质在厚度、结构和组织上的改变[1].AI的临床表现多种多样,并有种族差异;遗传方式有3种:常染色体显性、常染色体隐性及x性连锁遗传.国外已有研究证实有5个候选基因与AI相关.现将一例遗传性釉质发育不全家系及其临床表现报道如下.     

骨伤Ⅱ号中芍药苷的测定

目的：通过高效液相色谱法测定骨伤Ⅱ号中芍药苷的含量。方法：采用C18色谱柱（250×4.6mm,5um）,甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液（25∶75）为流动相,检测波长为230nm。结果：在0.2144～2.144ug范围内呈良好的线性关系,r=1.0000,平均回收率102.55%,RSD1.67%。结论：该方法操作简单,重现性好,专属性强。     

超声造影在肝内增生性病变中的诊断价值

目的评估超声造影（CEUS）在肝内增生性病灶-肝局灶性结节性增生（FNH）和肝结节再生性增生（Nodular regenerative hyperplasia，NRH）中的诊断价值。 方法所有12例病例包括10例FNH，2例NRH，均行CEUS，并应用时间一强度曲线，得到病灶内和肝实质的增强模式曲线图。 结果10例FNH有11个病灶，CEUS表现：动脉相11个（11／11）病灶表现为高增强，其中3个（3／11）病灶表现为典型的离心型轮辐状强化；门脉相11个（11／11）病灶表现为等增强；延迟相有6个（6／11）病灶表现为等增强，5个（5／11）病灶表现为高增强。2例NRH有2个病灶，动脉相表现为高增强，其中1例为离心型轮辐状强化；在门脉相、延迟相均为等增强。 结论CEUS可明显提高肝内增生性病变的诊断准确性。     

经颅彩色多普勒超声动态观察小脑后下动脉瘤破裂出血术后脑血管痉挛1例

患者女,38岁,突发头痛,伴颈项强直,喷射状呕吐。入院后行床边经颅彩色多普勒超声(transcranial color-codesonography,TCCS)检测,采用美国HP5500型多普勒超声诊断仪,S4探头,探头频率为1.8MHz,Vascular-TCD模式,分别于手术后第3d、第7d经双侧颞窗及枕窗探测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、双侧椎动脉、基底动脉。大脑中动脉痉挛TCCS诊断标准[1～2]:①痉挛处局部充盈缺损和色彩混叠。②局部收缩期平均血流速度≥94cm/s,TCCS检查大脑中动脉平均血流速度(VMCA)>94～108cm/s为轻度脑血管痉挛,VMCA介于108…