康复治疗学专业开展临床实习精细化管理模式的探讨与实践

目的 探讨康复治疗学专业开展临床实习精细化管理模式的有效性。方法 选取2018年6—9月、2019年6—9月在康复医学科实习的康复治疗学专业2015级10名学生、2016级7名学生入对照组,选取2020年6—9月、2021年6—9月在康复医学科实习的康复治疗学专业2017级9名学生、2018级11名学生入试验组。对照组采用传统临床实习带教管理模式,试验组采用精细化临床实习带教管理模式,结束后通过出科理论考核、技能考核对两组进行效果比较。结果 试验组学生理论考核成绩为（90.38±4.54）分、技能考核成绩为（91.01±5.04）分,对照组学生理论考核成绩为（85.08±3.72）分、技能考核成绩为（82.13±3.99）分。试验组学生理论考核和技能考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在康复治疗学专业开展临床实习精细化管理模式能调动学生学习的积极性,提升学生动手操作能力及帮助学生消化理论知识,同时能提高对学生及教师的约束力,增强教学效果。     

中药熏洗治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的 探讨中药熏洗治疗慢性前列腺炎(Chronic prostatitis, CP)的临床疗效。方法 选取2018年1月—2018年12月期间就诊于沈阳市红十字会医院泌尿外科的慢性前列腺炎患者90例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者给予抗炎、止痛、规律作息及饮食等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏洗。治疗3周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应及治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、中医证候评分、细胞因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-6,IL-10)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)]水平。结果 治疗后治疗组总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总分及中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且...     

诊断兼治疗的多功能肿瘤靶向纳米递释系统

肿瘤靶向纳米递释系统可特异性转运抗肿瘤药物至肿瘤部位发挥疗效,已成为国内外研究热点。兼具诊断与治疗的多功能肿瘤靶向纳米递释系统是近年来出现的一类新型纳米递释系统,可同时实现分子诊断试剂、抗肿瘤药物的肿瘤靶向递释,同步进行对肿瘤的诊断与治疗。本文综述了纳米递释系统的肿瘤靶向机制,以及诊断与治疗双功能系统的构建。     

HPLC法同时测定双丹颗粒中3种成分的含量

目的:建立同时测定双丹颗粒中丹酚酸B、丹参酮ⅡA、丹皮酚含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Pheonomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-甲酸(甲酸8.3 ml→500 ml)水溶液(30∶7∶63,V/V/V),流速为1.0ml/min,检测波长为286 nm,柱温为30℃。结果:丹酚酸B、丹参酮ⅡA、丹皮酚的进样量分别在0.414⁴.140、0.0644.140、0.064⁰.640、0.2280.640、0.228².280μg范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r分别为0.999 8、0.999 7、0.999 8);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3%;平均加样回收率分别为97.35%(RSD=1.19%,n=6)、97.56%(RSD=1.86%,n=6)、96.86%(RSD=1.67%,n=6)。结论:该方法简单、可靠、专属性强,可作为双丹颗粒的质量控制方法。     

天然黄酮（醇）及异黄酮对PPARγ受体的亲和力研究

目的:研究几百种天然黄酮类化合物对PPARγ受体的亲和力作用。方法:采用UCSFDOCK6.0软件对化合物和PPARγ受体2PRG中的活性口袋部位进行分子对接筛选,进行评分。结果:对于2PRG受体而言,异黄酮较黄酮有更好的亲和力,分数低于-32的黄酮只有1%,而异黄酮则有5%。结论:天然黄酮类成分对PPARγ受体2PRG有一定亲和力,以异黄酮类成分亲和力较好。     

重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的疗效影响因素

目的　分析重组人促红细胞生成素（ｒｈＥＰＯ）治疗肿瘤相关性贫血疗效的影响因素。方法　回顾性分析ｒｈＥＰＯ治疗晚期恶性肿瘤合并贫血１７９例患者的临床资料,探讨年龄、性别、骨转移、感染、活动性出血、接受化疗周期数、放疗史、血清转铁蛋白饱和度、铁蛋白、叶酸及维生素Ｂ１２等对疗效的影响。结果　性别、接受化疗周期数、有无放疗史、血清叶酸、维生素Ｂ１２等对疗效无影响（Ｐ＞０.０５）,年龄、骨转移、感染、活动性出血、血清转铁蛋白饱和度及铁蛋白等对疗效有影响（Ｐ＜０.０５）。经两分类Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析,年龄、骨转移、感染及血清转铁蛋白饱和度均为预测ｒｈＥＰＯ疗效的独立因素。结论 ｒｈＥＰＯ的疗效与肿瘤相关性贫血患者的年龄、骨转移、感染、血清转铁蛋白饱和度等因素有关。     

紫花杜鹃中黄酮类成分的UPLC/Q TOF MS分析

目的：采用超高效液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱仪联用技术(UPLC/QTOF MS)对紫花杜鹃中黄酮类成分进行分析和鉴别。方法：用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱,以0.1%甲酸水溶液(A)甲醇(B)为流动相梯度洗脱,检测波长360 nm,使用ESI离子源,分别在正离子和负离子模式下采集数据。结果：推断出紫花杜鹃中黄酮类化合物7个,分别是杨梅素3OβD葡萄糖苷(1)、杨梅素3′OβD吡喃木糖苷(2)、金丝桃苷(3)、异槲皮苷(4)、广寄生苷(5)、槲皮苷(6)、槲皮素(7)。结论：经过超高效液相色谱的分离,借助QTOFMS测定的相对分子质量及正负离子信息可以鉴定紫花杜鹃中主要的黄酮类成分,为其成分鉴定提供了1种准确有效的方法。

     

重复经颅磁刺激结合间歇导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患儿的尿动力学及排尿功能的影响

目的:分析重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)结合间歇导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患儿的尿动力学及排尿功能的影响。方法:将2019年1月至2021年郑州大学附属儿童医院收治的60例脊髓损伤后神经源性膀胱患儿作为研究对象,根据入院先后顺序编号,采用随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30),均予以间歇导尿,观察组在此基础上进行rTMS治疗,对比两组患儿临床疗效、尿动力学、排尿功能及排尿症状评分。结果:观察组临床有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组膀胱初感觉、最大膀胱容量、残余尿量及膀胱内压力均改善(P<0.05),且观察组改善程度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组日均单次排尿量均升高(P<0.05),日均排尿次数、日均尿失禁次数均降低(P<0.05),且观察组日均单次排尿量高于对照组(P<0.05),日均排尿次数、日均尿失禁次数均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组核心下尿路症状评分(Core Lower Urinary Tract Sym...     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发型2型糖尿病患者的疗效

目的 分析初发型2型糖尿病患者采用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗的效果，为临床提高参考。方法 选取2014年6月至2016年6月黄冈市黄州区人民医院收治的初发型2型糖尿病患者90例为研究对象，依据随机数字表随机分为观察组和对照组，每组各45例，对照组采取二甲双胍治疗，观察组采用二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗，两组患者均治疗12周，观察两组患者血糖、胰岛素抵抗指数以及血脂变化，分析两组患者治疗效果。结果 经过治疗，两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和糖化血糖蛋白（HbAlc）均显著降低，观察组患者[FBG（7.12±2.05）mmol/L、HbAlc（8.21±1.26）%、2 h PG（9.52±2.34）mmol/L]均低于对照组[FBG（9.36±2.05）mmol/L、HbAlc（8.27±1.69）%、2 h PG（13.10±2.37）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。体质量指数、胰岛素抵抗指数均得到改善，观察组分别为（18.62±1.84）kg/m²、（13.25±2.36）mU/L，改善情况优于对照组[（21.65±2.05）kg/m²，（11.20±2.64）mU/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均低于对照组（P<0.05），高密度脂蛋白高于对照组（P<0.05）。观察组患者低血糖发生率2.2%，低于对照组的17.8%（P<0.05）。结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发型2型糖尿病患者疗效肯定，能更好地控制血糖和改善胰岛素抵抗。     

BISAP评分联合NLR PLR对妊娠期急性胰腺炎预后的预测价值

目的 分析急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)对妊娠期急性胰腺炎(APIP)患者的早期预测价值,为临床提供参考依据。方法 回顾性收集2014年6月—2020年6月杭州市第九人民医院收治的APIP患者48例,其中预后良好的26例归为A组,预后不良22例的归为B组。对所有患者的BISAP评分、NLR与PLR进行统计,比较3组数据差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果 A组患者的BISAP评分与NLR、PLR水平均显著低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);BISAP评分联合NLR、PLR对APIP患者预后预测的灵敏度为95.91%,优于BISAP评分、NLR及PLR单独对APIP患者预后预测的91.15%、92.68%及75.92%。结论 BISAP评分联合NLR、PLR对APIP患者的预后预测具有较高的灵敏度,可为APIP患者的治疗效果及预后提供参考,具有较高的临床意义。