甘遂、大戟外敷配合综合疗法治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化到晚期就要发生腹水 ,顽固性腹水是指腹水量巨大 ,持续 3个月以上、虽经严格限制钠水摄入及正规利尿剂治疗无效者 ,约占肝硬化腹水的 1 6.1 % ,成为临床上一个棘手的问题。我科自 1 999年 1 1月起至今对 43例顽固性肝硬化腹水患者采用内科综合疗法加甘遂、大戟外敷治疗 ,收到良好的近期效果 ,现报告如下。资料和方法1　临床资料　本组 43例患者均符合 1 995年全国传染病和寄生虫病学术会议制定的病毒性肝硬化失代偿期的诊断标准 ,随机分为两组。治疗组 2 2例 ,男 1 8例 ,女 4例 ,年龄 2 8岁～ 72岁 ,平均 48.2岁 ,乙型肝炎病毒血清标…     

手术体位不当致并发症的原因分析及预防

正确安置手术体位是手术室护土的基本功。由于体位安置不当引起并发症的病例时有报道。笔者查阅了近年来文献报道[1～6]．因手术体位不当引起并发症的病例14例．现分析如下。14例中，由截石位引起的最多．共9例，其中腓总神经损伤6例．下肢深静脉血栓2例，小腿筋膜综合症1例；由侧卧位引起的上肢压迫肿胀豆例．上肢桡神经损伤2例；平卧位是最不易引起并发症的体位．但仍有2例致腓总神经损伤。病人延缓出院2～3周，给病人造成了不应有的损失。1损伤原因1．1呼吸循环功能的改变由于改变体位致呼吸循环功能变化。改变体位后身体的负重点和支点…     

山东省居民生活行为习惯构成因素调查

目的：为了解山东省居民的生活行为习惯以及自我感觉状况，进行本次调查。方法：用随机抽样的方法，抽取4752人作为调查对象，调查了吸烟、饮酒、饮食、睡眠、目前的生活满意情况等。结果：山东省男性吸烟率43．73％。女性2．50％；经常饮酒者男性30．33％。女性1．99％；男性饮酒以饮用白酒为主(79．60％)。居民的睡眠时间以及睡眠质量较好，生活满意度较高。另外，居民的膳食结构仍存在一些缺陷，奶制品以及海产品摄入率较低分别为25．75％和36．64％。但是居民体质量超重者占到31．31％。结论：居民不健康的生活行为习惯仍保持较高水平，男性不良行为情况比女性严重。     

健康教育的依从性对初发2型糖尿病胰岛素强化治疗效果的影响

胰岛素强化治疗是目前糖尿病治疗的研究热点,国内外研究发现,持续性皮下胰岛素输注(CSII胰岛素泵治疗)用于初诊断的2型糖尿病患者,可迅速控制血糖,显著改善胰岛β细胞功能[1,2]。但现实中,糖尿病患者正规治疗者为数不多。我们在多年的临床中发现,患者无论是消极焦虑、盲目乐观,     

肛裂手术前后的护理

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。由于长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因。由于部位的特殊性，患者常常避讳就医，延误治疗。手术是治疗肛裂的最佳方法，而病人家属与医护人员的密切配合，细心护理对这些疾病的痊愈，康复，疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。     

基因多态性与妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发病率高,对妊娠妇女、胎儿及新生儿危害极大,是导致孕产妇和围生儿死亡率增加的主要原因。近半个世纪,国内外学者对其发病机制进行了大量研究,有过度炎症反应、血管内皮损伤、氧化应激、母胎免疫平衡失调、滋养细胞缺血及遗传基因易感性等学说,但至今病因尚未阐明。众多研究发现,妊娠期高血压疾病具有较高遗传倾向,与某些基因多态性有关,与多基因有关,且更易发生原发性高血压。相关基因的突变可导致基因表达异常,使基因产物出现数量及功能异常,而诱发妊娠期高血压疾病。     

转染CXCR4基因支气管上皮细胞向SDF-1的迁移观察

目的观察转染趋化因子受体CXCR4的人支气管上皮细胞HBE向趋化因子SDF-1的定向迁移情况。方法免疫荧光和流式细胞仪检测正常HBE细胞中的CXCR4蛋白。构建CXCR4慢病毒表达载体并转染HBE细胞。实时荧光定量PCR和Western blot检测转染CXCR4的HBE细胞中的CXCR4 mRNA和蛋白,通过Transwell小室实验观察该细胞向SDF-1的定向迁移情况。结果正常HBE细胞的CXCR4蛋白表达量较低。成功构建了CXCR4慢病毒表达载体。转染CXCR4的HBE细胞中CXCR4 mRNA和蛋白都有较高水平的表达,且向SDF-1定向迁移的细胞数[SDF-1终浓度分别为1、3、10、30、100、300 nM时到达膜背面的细胞分别为（42.8±2.8）（、47.6±6.2）（、57.8±3.3）（、62.4±5.0）（、89.8±4.7）（、100.0±4.8）（、62.4±5.0）个]较未加入SDF-1时的细胞数（[32.8±2.2）个]显著增加（P均〈0.05）,并呈浓度依赖性（P〈0.05）。结论转染趋化因子受体CXCR4的HBE细胞向趋化因子SDF-1的定向迁移明显增加。     

雌激素受体a基因PvuⅡ和XbaI多态性与子痫前期相关性研究

目的：研究雌激素受体Ot（ERa）基因PvuⅡ和XbaI酶切位点多态性,从遗传学角度探讨其在子痫前期（preeclampsia,PE）发生及发展中的作用,并筛选易感基因,为PE的诊断和治疗提供科学依据。方法：PE组为南京地区135例诊断为PE的患者,组内进一步分为轻度PE组（n=64）和重度PE组（n=71）;选取南京地区122例年龄、孕周与PE组均无统计学差异的正常孕妇作对照组。采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测ERa基因PvuⅡ和XbaI酶切位点的多态性。结果：（1）ERa基因PP、Pp、pp基因型实验组分别为20例（14．81％）、62例（45．93％）、53例（39．26％）,其中轻度PE组分别为12例（18．75％）、27例（42．19％）、25例（39．06％）,重度PE组分别为8例（11．27％）、35例（49．29％）、28例（39．44％）;对照组分别为13例（10．65％）、44例（36．07％）、65例（53．28％）。等位基因P、P实验组分别为102例（37．78％）、168例（62．22％）,其中轻度PE组分别为51例（39．84％）、77例（60．16％）,重度PE组分别为51例（35．92％）、91例（64．08％）;对照组分别为70例（28．69％）、174例（71．31％）。ERa基因PvuⅡ酶切位点的基因型分布PE组与对照组之间及PE组组内差异均无统计学意义（组间P=0．077,PE组组内P=0．440）;等位基因频率分布PE组与对照组之间比较差异有统计学意义（P=0．029）,但PE组组内比较差异无统计学意义（P=0．506）。（2）ERa基因XbaI酶切位点基因型（XX、Xx、XX）及等位基因（X,X）频率分布在PE组与对照组之间及PE组组内差异均无统计学意义（组间：基因型P=0．736,等位基因P=0．602;组内：基因型P=0．152,等位基因P=0．172）。结论：（1）ERa基因PvuⅡ酶切位点多态性与PE的发生存在一定的相关性,P等位基因可能是其危险因素,携带P等位基因的孕妇可能更易发展成为PE。（2）ERa基因XbaI酶切位点多态性与PE的发生无明显关联。（3）ERa基因的PvuⅡ及XbaI酶切位点多态性与PE的病变程度无明显相关。