母血HIF-1α水平联合胎心监护预测胎儿窘迫的价值

目的探讨母血中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平及联合胎心监护预测胎儿窘迫的价值。方法选取40名正常妊娠孕妇（正常妊娠组）及95例胎儿窘迫孕妇（胎儿窘迫组）测定血清HIF-1α水平,同时进行胎心监护分析及新生儿Apgar评分。结果胎儿窘迫组母血HIF-1α水平为105.73±31.12pg/L,明显高于正常妊娠组（41.48±18.91pg/L）;其中,胎儿窘迫组胎心监护阳性者,母血HIF-1α水平为138.98±30.56 pg/L;可疑者为94.21±28.93 pg/L,两者的HIF-1α水平均明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而胎心监护为阴性者母血HIF-1α水平为47.34±18.76pg/L,与正常妊娠组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;在胎儿窘迫三组间,HIF-1α两两比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。胎儿窘迫组母血HIF-1α水平与新生儿Apgar评分呈负相关。结论母血HIF-1α水平可作为预测胎儿窘迫的一种新指标,胎心监护联合HIF-1α水平测定可提高判断胎儿宫内缺氧的准确性。     

腹腔镜肝肿瘤切除术疗效研究

目的 探讨比较腹腔镜肝切除术和开腹肝切除术治疗肝肿瘤的临床疗效。方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月该院收治的60例肝癌患者的临床资料。依据手术治疗方案和1∶2配对研究方法将所有患者分为腹腔镜组20例（A组）和开腹组40例（B组）。A组：13例行非规则性肝切除术,7例行规则性肝左外叶切除术,无中转手助式腹腔镜或开腹手术。B组：患者中,29例行非规则性肝切除术,11例行规则性肝切除术。对两组患者的术中平均出血量、术后平均禁食时间、术后平均腹腔引流时间、术后平均住院时间、围手术期肝功能和凝血功能等指标进行统计学分析。结果 各项指标进行比较得出,A组的患者的术中平均出血量（246.12±234.35）mL明显少于B组（407.08±190.14）mL,差异有显著性（P <0.05）;A组的患者术后平均禁食时间（1.81±0.53）d、术后平均腹腔引流时间（3.11±1.36）d和术后平均住院时间（8.81±2.44）d明显短于B组,差异有显著性（P <0.05）。两组患者的ALT和AST的数值比较得出,A组患者肝功能恢复明显高于B组,差异有显著性（P <0.05）。两组患者凝血功能进行比较,差异无显著性（P >0.05）。结论 腹腔镜肝切除术治疗肝癌效果相对安全有效,有助于肝癌患者身体健康的恢复,能够提高肝癌患者的生活质量,值得在临床推广。     

腹腔镜下套管式侧脑室-肝膈间隙分流术的配合

1996年 2月至 1996年 12月我们对脑积水 10例实施了腹腔镜下套管式侧脑室 肝膈间隙分流术 ,随访 5～ 14个月 ,1例并发肝膈间隙脓肿 ,1例并发引流梗阻 ,其余 8例无任何并发症出现。1　资料与方法1 1　临床资料　 10例中男 6例 ,女 4例 ,15～ 6 3岁。交通性脑积水 5例 ,梗阻性脑积水 5例。头痛头晕 9例 ,恶心呕吐 6例 ,视乳头水肿 9例 ,癫痫发作 1例 ,记忆力下降 2例 ,智力障碍 1例 ,肌力下降 6例 ,失语、嗜睡各 2例 ,视物不清 2例 ,行走不稳 1例。1 2　手术方法(1)分流管脑室端的安置　于枕外隆突上、中线旁开各2ｃｍ穿刺侧脑枕角 ,分流管脑…     

RAD_（24）基因在多种细胞系及大鼠组织中的表达

ＲＡＤ＿（２４）基因在多种细胞系及大鼠组织中的表达朱应葆，傅欣，韩云，童坦君（北京医科大学第三医院中心实验室１０００８３北京医科大学生物化学与分子生物学系）ＤＮＡ修复系统缺陷会使细胞灯损伤因素（如紫外线、Ｘ线、致突变剂等）极其敏感，使细胞的分裂行为和...     

慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理

慢性化脓性中耳炎是耳科常见病之一。分为3型:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。其病变侵及中耳黏膜、骨膜或深达骨质。如治疗不当可引起颅内外并发症而危及生命[1]。2002年1月~2005年12月,我科为52例慢性化脓性中耳炎患者实施了手术治疗,现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组52例患者,男27例,女25例,年龄21~52岁,平均36.5岁,住院时间10~14天,平均12天。1.2手术方法根据病变程度采取不同的手术方式,其中单纯乳突根治术20例,改良乳突根治 鼓室成形术25例,鼓室探查 鼓窦开放术7例。除1例行鼓室探查 鼓窦开放术1年后复又流脓伴听…     

非小细胞肺癌同一肺叶内转移的外科疗效及分期探讨

目的：探讨非小细胞肺癌同一肺叶内转移的外科治疗效果并评估其TNM分期。方法：对外科手术切除的51例合并原发灶同一肺叶内转移的非小细胞肺癌病人进行临床回顾性研究。结果：51例总体5年生存率为25．4％，无淋巴结转移组5年生存率为53．8％，合并淋巴结转移组为15．8％（P＜0．05）。按原发灶T分期5年生存率分别为T1 33.3％、T2 42．1％、T3 20．0％、T4 0（P＞0．05）。结论：区域淋巴结转移是影响非小细胞肺癌合并同一肺叶内转移病人的重要预后因素，目前的TNM分期没有反映该因素的影响。将原发灶为T3及T3以下的此类病人作为T3分期是恰当的。     

自发性高血压大鼠主动脉平滑肌细胞C－Src癌基因表达增强

自发性高血压大鼠主动脉平滑肌细胞Ｃ－Ｓｒｃ癌基因表达增强北京医科大学第三医院中心实验室朱应葆，韩　云，傅　欣在各种正常和恶性的动物组织中都有Ｃ－Ｓｒｃ癌基因不同程度的表达。Ｓｒｃ癌基因的产物是酪氨酸蛋白激酶，已有研究表明转化细胞中的自分泌生长是由Ｓｒ...     

针刺为主治疗周围性面瘫43例

笔者自2000年5月至2004年12月采用针刺为主治疗周围性面瘫43例，疗效满意，现将治疗结果总结如下。     

呼吸衰竭的针灸治疗及研究进展

呼吸衰竭的针灸治疗及研究进展陈秀华，韩云，吴焕林，谭荣益，梅广源（广东省中医院急诊科，广州市５１０１２０）主题词呼吸功能不全／针灸疗法呼吸衰竭为临床常见的危急重症，死亡率高，直接危害生命健康。呼衰是由多种疾病引起通气功能障碍导致的缺氧或伴有二氧化碳潴...