多层螺旋CT多期增强扫描在小肾癌诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）多期增强扫描在小肾癌诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析32例经手术病理证实的小肾癌（≤3．0cm）术前MSCT多期扫描的影像特征,并与病理对照。结果32例患者中平扫病灶等密度6例,低密度19例,稍高密度5例,3例点状钙化。增强扫描皮质期20例明显强化,8例中度强化,4例轻度强化;均匀强化8例,不均匀强化24例。透明细胞癌25例,主要为不均匀明显强化;乳头状细胞癌3例,为轻度均匀强化;嫌色细胞癌及肉瘤样细胞癌各2例,为中度强化。32例患者中检出率100％,定性诊断正确率93．75％,分期正确率84．38％。结论MSCT多期增强扫描是小肾癌诊断及其亚型鉴别诊断的可靠检查方法。     

髌骨弥漫性大B细胞淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者男,55岁,2010年10月无诱因出现左膝关节疼痛、肿胀,外院就诊,X线检查未见明显异常,临床考虑韧带撕裂,给予抗炎对症治疗,患者自觉疼痛减轻后出院.2010年12月患者因左膝关节疼痛加重于本院就诊,X线检查示髌骨骨密度减低(未予重视);MRI示髌骨信号减低且不均匀,关节腔见少量液体信号影(图1a),考虑滑膜炎,经休息、热敷、频谱治疗后好转.2011年5月患者扭伤后左膝关节疼痛再次加剧,局部软组织肿胀,行走困难,封闭治疗效果差,X线检查示髌骨局限性骨质破坏(图1b),遂再次于本院就诊.     

多层螺旋CT在多房囊性肾癌诊断中的应用

 目的　探讨多层螺旋CT（MSCT）在多房囊性肾癌（MCRCC）诊断中的应用价值,提高MCRCC的术前诊断正确率。方法　回顾性分析22例经手术病理证实的MCRCC,均行MSCT平扫和双期增强扫描,分析其CT征象。结果　22例病灶均边界清楚,14例囊壁局部增厚,8例囊壁均匀增厚;6例病灶分隔菲薄（≤2 mm）,11例不均匀增厚（2 mm＜厚度≤5 mm）,5例分隔结节;双期增强扫描囊壁及分隔均强化,但囊液、出血及钙化不强化;2例囊壁钙化,3例囊液内钙化。结论　MCRCC的CT表现具有特征性,平扫及双期增强扫描对MCRCC术前诊断有重要价值。     

18F-FDGPET/CT在结直肠癌术后复发与转移诊断中的应用价值与CEA水平关系的研究

  目的   评价18F-FDG PET/CT显像对结直肠癌患者术后复发与转移的诊断价值与PET/CT检查期间CEA水平之间的关系。   方法  收集临床症状、血清CEA水平升高或CT等影像学检查怀疑复发, 并因此行PET/CT检查的结直肠癌术后患者75例, 其中男性46例, 女性29例。回顾性分析比较PET/CT显像的诊断价值在结直肠癌术后患者CEA阳性组与阴性组中的差异。   结果  PET/CT对复发与转移的检出率中CEA阳性组为89.3% (42/47), 阴性组为82.1% (23/28), 两组之间检出率差异无统计学意义(P > 0.05)。   结论  CEA水平无助于提高PET/CT对结直肠癌患者术后复发与转移的检出率, PET/CT对结直肠癌患者术后复发与转移具有较高的检出率, 是目前监测结直肠癌患者术后复发与转移较为理想的方法。      

MSCT与多平面重组诊断不同分期宫颈癌

目的探讨MSCT及MPR在宫颈癌诊断中的价值。方法回顾性分析125例宫颈癌患者的CT、临床、病理资料。全部患者均接受轴位平扫及增强扫描,并行冠状位及矢状位MPR。以FIGO及病理分期为对照比较CT轴位及MPR对宫颈癌术前分期的准确率。结果手术病理分期结果:原位癌3例,Ⅰa期41例,Ⅰb期36例,Ⅱa期34例,Ⅱb期6例,Ⅲa期2例,Ⅲb期1例,Ⅳ期2例。CT轴位扫描分期结果:原位癌及Ⅰa期0例,Ⅰb期9例,Ⅱa期12例,Ⅱb期4例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例。MPR对7例CT轴位未明确分期的Ⅰa期～Ⅱa期患者进行了准确分期。MPR图像与轴位扫描对Ⅰa～Ⅱa期的诊断准确率差异有统计学意义。结论 CT轴位扫描对早期宫颈癌的诊断准确率较低。MPR图像可以明显提高Ⅰa～Ⅱa期的诊断准确率,对判断Ⅱb期～Ⅳ期宫颈癌宫旁浸润、阴道受侵及远处转移有一定价值。     

应用兔VX2移植瘤模型进行正电子发射断层显像-计算机体层成像的初步研究

目的建立兔VX2移植瘤模型,选择合理正电子发射断层显像-计算机体层成像（PET-CT）显像时间;对兔VX2移植瘤模型应用于PET．CT影像研究的可行性进行评价。方法应用日本大耳白兔20只,行软组织悬液穿刺法接种,建立兔VX2移植瘤模型,于肿瘤生长〉2cm后,进行PET。CT扫描。结果软组织悬液穿刺法接种2周后,肿瘤平均直径〉2em,肿瘤体积平均值为（114．57±9．87）cm^3,肿瘤组织最大标准摄取值（SUVmax）为5．85±0．92,对侧正常肌肉组织SUVmax为0．22±0．09,二者差异有统计学意义（t=27．22,P〈0．01）。肿瘤组织SUVmax与其体积无相关性（r=0．02,P=0．93）。结论临床型PET—CT对兔VX2移植瘤显像清晰,是良好显像方法,VX2移植瘤适合进行PET—CT研究。合理的显像时间是接种后14d。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT征象分析

肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质,临床多因阵发性高血压就诊而发现。本研究回顾性分析经手术病理证实的32例肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT(multi slice computed tomography,MSCT)征象,结合相关文献并总结MSCT征象,旨