乳腺癌术后上肢淋巴水肿的保守治疗

目的 探讨保守治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的疗效.方法 对37例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行抗炎、患肢抬高、按摩和弹力保护等治疗.结果 治疗后患者上肢淋巴水肿均有消退,在中早期患者消退显著,重度水肿患者疗效略差.结论 保守治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效确定,方法简单易行.     

中药复方茵白汤的剂型选择

目的：观察茵陈、白茅根、紫草等对α-萘异硫氰酸酯（ANIT）所致小鼠急性黄疸模型的退黄降酶作用,并且选择最佳剂型。方法：将小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物对照组（茵栀黄注射液）水煎液组和水煎液正丁醇萃取液给药组。各治疗组连续灌胃给药7d后,ANIT诱发黄疸模型,48h后摘眼球取血,分离血清,以血清肝功能指标以及肝脏组织病理学的改变为观察指标。结果：与模型组比较,茵栀黄组、水煎液给药组、水煎液正丁醇萃取液给药组的ALT、AST、ALP、DBIL、IBIL,均显著下降（P〈0．05）;与茵栀黄注射液比较,水煎液给药组和水煎液正丁醇萃取液给药组的ALT、AST、ALP、DBIL、IBIL,均无差异（P〉0．05）,肝脏病理组织学检查表明,茵白汤能明显减轻肝细胞变性、坏死和肝小胆管增生,水煎液正丁醇萃取液优于水煎液。结论：茵白汤具有降低实验性胆汁淤积小鼠血清胆红素、转氨酶和改善肝脏组织损伤的作用。剂型选择正丁醇萃取转水溶。     

血脂紊乱与骨质疏松

骨质疏松是一种常见的老年病,血脂紊乱与其常相互伴随出现.研究显示,不同类型的血脂紊乱对骨质疏松的影响也不同.研究认为,高甘油三酯血症对于女性骨密度的影响存在绝经前和绝经后的差异;低密度脂蛋白-胆固醇可通过影响骨细胞分化引起骨质疏松;高密度脂蛋白-胆固醇则对骨骼起保护性作用.同时有研究认为,他汀类降脂药可以通过影响破骨细胞、成骨细胞提高骨密度.因此,研究血脂紊乱、降脂药物与骨质疏松的关系对防治骨质疏松起到一定的指导作用.     

FOXl2基因的研究现状

FOXL2基因为一单外显子基因,定位于染色体的3q23区域,编码一个分叉头的转录因子.FOXL2基因的正常表达是维持女性性别特征的极其重要的基本条件.该基因若发生突变可导致女性性别特征呈现异常.同时证实其是睑裂狭小、逆向内眦赘皮和上睑下垂综合征(blepharophimosis-ptosis-epicanthus in...     

急性胰腺炎CT与超声对比分析

目的：对比分析急性胰腺炎CT与超声的影像学表现与诊断价值。材料与方法：对98例临床（80／98,91．6％）和手术病理（18／98,18．4％）证实的急性胰腺炎患者的增强CT表现及超声表现进行对比分析。结果：各征象对比分析结果：1、胰腺实质不均,胰周单个液区及胰外脓肿表现：CT阳性率分别为22／98（22．4％）、14／98（14．3％）、9／98（9．2％）,超声阳性率为23／98（23．5％）、10／98（10．2％）、7／98（7．1％）,二者结果无统计学差异（P〉0．05）;2、胰腺局限性增大,胰管扩张,胆总管结石表现：CT阳性率分别为：15／98（15．3％）、14／98（14．3％）、2／98（2．O％）,超声阳性率为24／98（24．5％）、22／98（22．4％）、10／98（10．2％）,超声阳性率高于CT,二者结果有统计学差异（P〈0．05）;3、胰腺内小灶性液区、胰周脂肪层模糊及胰外片状密度增高（超声片状回声增强回声）：CT阳性率分别为24／98（24．5％）、20／98（20．4％）、18／98（18．4％）,超声阳性率分别为10／98（10．2％）、14／98（14．3％）、11／98（11．2％）;CT阳性率高于超声,二者结果有统计学差异（P〈0．05）。74例轻型急性胰腺炎患者中CT敏感性77．0％（57／74）,超声敏感性79．7％（59／74,）,二者敏感性无统计学差异（P〉0．05）;重症急性胰腺炎CT敏感性95．83％（23／24,）,超声敏感性62．5％（15／24,）,CT敏感性高于超声,二者结果有统计学差异（P〈0．05）。结论：超声可以更多地显示胰头局限性增大、胰管扩张及胆总管内结石;对急性水肿型胰腺炎二者敏感性相近,对重症胰腺炎CT敏感性优于超声,二者可相互弥补,提高胰腺炎诊断能力。     

基于虚拟仿真技术的计算机体层扫描实验的研究

目的：研究基于虚拟仿真技术的计算机体层扫描(CT)虚拟仿真实验,解决实验教学问题。方法：基于开放式虚拟仿真实验教学管理平台,通过CT虚拟仿真实验将CT虚拟仿真技术应用于“医学成像与系统”实验教学,使学生能够直观感受并参与操作CT检查、硬件结构、工作原理和成像算法等全过程。自行设计调查问卷,调查学生对CT虚拟仿真实验的应用效果。结果：CT虚拟仿真实验相比于传统的见习实验教学,能够促进学生对理论知识的理解与掌握,考试平均成绩普遍提高了0.7～3.3分;学生对虚拟仿真实验在提高学习兴趣和求知欲、提高自主学习能力、加强医学与工程知识融合以及对教学效果满意度人数均>92%。结论：CT虚拟仿真实验按照“虚实结合、以虚补实”的原则,能够解决传统医学影像课程实验教学中的瓶颈问题,适应我国生物医学工程专业医学影像技术发展的需求。     

核桃楸皮甲醇提取物的急性毒理研究

目的测定中药核桃楸皮甲醇提取物小鼠半数致死量（LD50）。方法40只小鼠随机分为4组,每组10只,雌雄各半,以最大浓度最大容量灌胃给药,24 h内给药,观察7 d内小鼠的毒性反应及死亡情况,记录各组小鼠症状,以小鼠死亡率为指标,计算其LD50。结果核桃楸皮甲醇提取物的LD50为2.622 mg/kg,其95%可信范围为1.811 mg/kg≤LD50≤5.433 mg/kg。结论核桃楸皮甲醇提取物有明显的急性毒理反应。     

中青年2型糖尿病患者合并心肌梗死的窦性心率震荡分析

目的探讨中青年2型糖尿病患者合并急性心肌梗死时窦性心率震荡（heart rate turbulence,HRT）的可能变化及其临床意义。方法选择中青年合并心肌梗死的2型糖尿病患者36例（A组）、单纯心梗患者36例（B组）、单纯2型糖尿病患者36例（C组）和对照组36例（D组）作为研究对象。4组均行24h动态心电图检查,分析单次室性期前收缩后HRT的初始值（Turbulence Onset,TO）、斜率（Turbulence Slope,TS）以及TO和Ts异常的发生率。结果A、B、C组TO、TS值明显异常,与D组比较均有显著性差异（P〈0．01）,A、B组的TO、TS值与C组比较均有显著性差异（P〈0．01）,A组与B组比较差异亦有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。四组TO及Ts异常发生率分别为A组（61．1％、66．7％）、B组（50％、55．6％）、C组（36．1％、38．9％）和D组（8．3％、5．6％）,A、B、C组T0、TS值异常率较D组明显升高,差异有显著性意义（P〈0．01）,A、B组TO、TS值异常率较c组明显升高,A组TO、TS值异常发生率增高最明显。结论青中年糖尿病合并心肌梗死患者HRT现象明显减弱,同时HRT异常率增高较明显。HRT可作为临床上青中年糖尿病合并心肌梗死患者预后判断的重要指标。     

区域性门静脉高压症的诊治(附13例报告)

目的 探讨区域性门静脉高压的原因、诊断方法和治疗体会。方法 对该院1993年10月-2005年5月收治的13例区域性门静脉高压症患者临床资料进行回顾性分析。结果 该组患者13例中胰源性区域性门静脉高压症9例，其中慢性胰腺炎4例，急性重症胰腺炎1例，胰腺肿瘤3例，胰腺假性囊肿1例；脾源性2例，其中脾包虫1例，脾静脉狭窄1例；其他包括结肠转移癌1例，肾周脓肿1例。13例中有11例出现上消化道出血，有7例表现为不同程度的脾功能亢进，13例均行脾切除手术，其中2例加行贲门血管离断手术，总有率在100％。结论 区域性门静脉高压症以胰源性痰病引起门静脉栓塞为最常见原因，在诊断上关键在于提高对区域性门静脉高压症的认识，治疗上在积极治疗原发性疾病的同时行脾切除手术是治疗区域性门静脉高压症的最有效手段。     

内脏脂肪与超重 /肥胖病人代谢指标及脂肪因子的相关性

目的探讨内脏脂肪面积与超重 /肥胖病人代谢指标及脂肪因子的相关性。方法选取 2020年 6月至 2021年 11月就诊于上海中医药大学附属普陀医院的 90例身体质量指数( BMI)>24 kg/m2的超重 /肥胖病人纳入研究,测量内脏脂肪面积(VFA)以及皮下脂肪面积( SFA)、腰围、腹围、臀围、身高、体质量、体脂率、基础代谢率( BMR)并根据病人的身高及体质量计算 BMI;测定空腹血糖( FBG)、空腹胰岛素( FINS)、糖化血红蛋白( HbA1c)、游离脂肪酸( FFA)、,碱性磷酸酶( ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶( AST)、尿酸( UA)等代谢指标以及成纤维细胞因子 21(FGF-21)、瘦素、脂联素等脂肪因子,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)。根据内脏脂肪面积分为四组,分析其与上述指标的相关性。结果 A、B、C、D四组体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR、FFA、ALT、AST、HbA1c、HOMA-IR、FGF-21［( 119.90±52.50)、(182.32±61.58)、(198.65±71.13)、(209.44±70.00)ng/L］、脂联素［( 6.73±0.60)、(6.86±1.08)、(7.32±0.95)、(7.58±0.96)μg/L］、瘦素［( 0.85±0.36)、(1.22±0.44)、(1.34±0.41)、(1.41±0.39)μg/L］差异有统计学意义( P<0.05), VFA与体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR、FFA、ALT、AST、HbA1c、HOMA-IR呈正相关( r>0,P<0.05)与 FGF-21、脂联素、瘦素呈负相关( r<0,P<0.05)即内脏脂肪面积越大,体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR、FFA、ALT、AST、H,bA1c、HOMA-IR水平越高,成纤维细胞生长因子,21、脂联素、瘦素水平越低。结论超重 /肥胖病人内脏脂肪面积与肥胖程度(体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR)、胰岛素抵抗程度( HOMA-IR)、糖脂代谢(HbA1c、FFA)、肝功能受损程度( ALT、AST)均呈正相关,与成纤维细胞因子 21、脂联素、瘦素成负相关。