脑卒中后发生痴呆的相关危险因素特征

目的：探讨脑血管病致痴呆的相关危险因素。方法：137例脑卒中患者在入院时均进临床和智能评定、血生化及头颅CT或MRI检查，并把痴呆者与非痴呆者的临床表现，伴发疾病，脑卒中性质、部位等进行对比分析。结果：血管性痴呆(vascular dementia，VD)的发生率为31.3％(43／137)，年龄越大、文化程度越低痴呆的发生率越高，脑卒中次数越多、面积越大、神经功能缺损严重，高血压、高血糖、高血脂、心脏疾病患者痴呆的发生率也明显升高。结论：脑卒中后常并发痴呆，痴呆的发生受多种因素相互影响的结果，它与年龄、低文化、脑卒中次数、面积、部位、神经功能缺损严重程度有密切关系。     

小儿肠套叠水压灌肠复位不全的超声表现

目的 探讨超声引导下小儿肠套叠水压灌肠复位不全的超声声像图表现.方法 复习15例小儿肠套叠水压罐肠复位"成功"(最后诊断为复位不全)后24 h内又复套患儿,对其灌肠时超声图像表现、灌肠时间长短、最大水压力、进水量、肠系膜淋巴结肿大情况以及患儿发病时间长短的异同进行回顾性分析,对比短期内无复套的患儿,寻找短时间内(24 h内,下同)复套患儿的不同超声声像图表现.结果 短时间内复套患儿在套叠部位、水压力大小、操作时间长短以及淋巴结肿大方面均无明显差别,而其回盲瓣开放后无闭合动作,以及小肠进水时不彻底即复位不全是其共同点.结论 小儿肠套叠短时间内复套主要是水压灌肠复位不全引起的,回盲瓣开放后无闭合动作,小肠进水时部分小肠没有疏通是水压灌肠复位不全的特征性声像图表现.识别其复位不全的特征性超声表现可以避免短时间内再次水压灌肠或手术治疗.     

锁骨下动脉盗血综合征患者椎动脉颅内段与颅外段盗血频谱的差异性分析

目的探讨锁骨下动脉盗血综合征患者椎动脉颅内段与颅外段盗血频谱差异性的原因及其临床意义。方法对41例锁骨下动脉盗血综合征患者行颈部血管彩色多普勒超声及经颅彩色双功能超声（TCCS）检查,分别记录2种检查的盗血频谱分级并进行对比分析,1周内行数字减影血管造影或CT血管造影检查。结果 TCCS检出颅内段Ⅰ级盗血8例（20%,8/41）,Ⅱ级盗血23例（56%,23/41）,Ⅲ级盗血10例（24%,10/41）;颈部血管彩色多普勒超声检出颅外段无盗血3例（7%,3/41）,Ⅰ级盗血12例（29%,12/41）,Ⅱ级盗血17例（42%,17/41）,Ⅲ级盗血9例（22%,9/41）。共有14例患者椎动脉颅内与颅外段盗血程度不同,其中12例经血管造影明确盗血途径,10例颅内段盗血程度高于颅外段者盗血途径为最常见的对侧椎动脉→同侧椎动脉,2例颅内段盗血程度低于颅外段者盗血途径为同侧枕动脉→同侧椎动脉。另外27例盗血程度相同者,5例Ⅰ级及7例Ⅲ级盗血者颅内、外段椎动脉收缩期峰值流速比较,差异均无统计学意义[（31.9±18.7）cm/s vs（32.3±18.9）cm/s,t=0.034,P〉0.05;（-69.3±20.7）cm/s vs（-68.8±20.3）cm/s,t=0.046,P〉0.05];15例Ⅱ级盗血者颅内、外段椎动脉收缩期峰值流速分别为（-47.3±19.3）cm/s、（-32.6±18.4）cm/s,差异有统计学意义（t=2.136,P〈0.05）。结论锁骨下动脉盗血患者椎动脉颅内段与颅外段盗血频谱存在差异者其原因与盗血路径有关,评定锁骨下动脉盗血程度时,多数患者椎动脉颅内段多普勒频谱较颅外段敏感。     

颅内外段椎动脉盗血频谱形态分级与锁骨下动脉近段狭窄程度的关系

目的评价锁骨下动脉狭窄程度与颅内、外段椎动脉盗血频谱形态分级的关系。方法 63例发出椎动脉之前狭窄(或闭塞)的锁骨下动脉患者,分析椎动脉颅内、外段频谱形态变化并进行分组比较。结果锁骨下动脉近段狭窄程度与椎动脉颅外段、颅内段盗血频谱形态变化呈正相关(r分别为0.721、0.793,P0.01),颅内段椎动脉的盗血频谱较颅外段更加敏感。结论椎动脉盗血频谱形态变化对间接判断锁骨下动脉狭窄程度具有一定的价值。     

超重和肥胖者多普勒超声心动图左室功能分析

目的：研究超重和肥胖人群左室收缩、舒张功能的改变。方法：用多普勒超声心动图测定左室收缩功能参数、舒张功能参数，分析超重和肥胖人对左室收缩和舒张功能的影响。结果：左室收缩功能参数，肥胖组主动脉瓣最大血流速度、流速积分、平均血流加速度、每搏量及心排血量均较正常组显著增高（P＜0．01）。超重组每搏理、心排血量、主动脉瓣最大血流速度较正常组增高（P＜0．01）。左室舒张功能参数，肥胖组等容舒张时间，舒张早期快速充盈峰速度（E峰）、舒张晚期充盈峰速度（A峰）、A／E、舒张早期减速度均显著改变（P＜0．01）。超重组等容舒张时间、A峰、A／E显著改变（P＜0．01）。超重和肥胖组左室收缩功能增强和舒张功能受损与体重指数有显著相关性（P＜0．01）。结论：起重和肥胖可导致左室收缩增强和舒张功能下降，左室增大和左室充盈障碍。     

持续看近对眼血流动力学、视力及屈光度影响的研究

目的研究持续看近后对眼血流动力学、视力及屈光度有无影响以及做理视健眼操后上述3种指标有无改变。方法100人中低度近视初中学生持续看书2 h后检测:眼动脉、视网膜中央动脉收缩期峰值速度(PSV)和阻力指数(RI);视力;屈光度。做理视健眼操后重新检测上述3个指标。结果持续看近2 h后视力下降,做理视健眼操后视力好转,有显著性差异(P<0.001);控制近视屈光度加深的效果方面理视健眼操有一定疗效(P<0.025);改善眼部血液循环的效果理视健眼操效果很显著(P<0.01)。结论做理视健眼操后眼血流动力学、视力和屈光度均有明显改善,是保持和改善视力的有效方法。     

钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ在脂多糖诱导的脓毒症致急性呼吸窘迫综合征膈肌功能障碍中的作用

目的 研究钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ(Calcium/calmodulin-dependent protein kinase Ⅱ,CaMKⅡ)在脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)大鼠膈肌中的表达,...     

游走脾并脾蒂扭转二例

游走脾并脾蒂扭转临床上比较罕见，常常引起争腹症，CT，B超对该病的确诊具有非常大的价值，现将笔者所遇2例分析报告如下。     

多平面经食管超声心动图诊断感染性心内膜炎的价值

目的探讨多平面经食管超声心动图(MTEE)对感染性心内膜炎(IE)的诊断价值。方法32例临床疑为IE的患者同时进行了经胸超声心动图(TTE)和MTEE的研究,并与手术结果对照。结果MTEE对IE的诊断具有较高的敏感性,与TTE相比具有显著性差异(P<0.01);MTEE能敏感地检出任何部位不同大小的赘生物,检出率为95%,明显高于TTE(65%,P<0.01)。结论MTEE是诊断IE十分有价值的方法,对于临床上怀疑而TTE又不能确诊者,MTEE应作为首选检查方法。     

彩色多普勒超声诊断甲状旁腺腺瘤2例

例1女性、45岁，因骨骼、肌肉酸痛半年余就诊。体检:一般情况好，心肺正常，全身肌肉压痛，X线提示：广泛性骨质疏松，以四肢为主。血钙3．0mml／L、血磷0．65mmol/L，碱性磷酸酶1100u／L。B超检查。甲状腺形态大小、回声分布正常，在右叶下极后外方、右颈总动脉后内侧可见一1.2cm×1．0cm椭圆形低回声，边界清、包膜完，整，回声匀。CDFI：肿块内部见2～3点状血流分布，周边见短条状静脉血流经过（附图见78页），超声提示：右侧甲状旁腺腺瘤。手术与病理均证实。例2男性、38岁，因骨痛、股骨骨折入院治疗。体查：心肺正常，右大腿肿胀…