运用科学管理控制层流手术间医院感染护理措施

<正>随着外科技术的发展,对外科手术环境设备等有了更高的要求,我科洁净手术间共十间,其中百级4间,千级复合手术间:万级3间,十万级2间。脑外科、心脏外科、血管外科及胸外科专科手术因手术级别较高,合理的布局流程及科学的管理体系,规范管理,保持手术室的洁净环境能有效预防手术的交叉感染,促进手术成功率的提升,这是层流手术间管理面临的重要课题。1五常管理法1.1常组织:明确手术间内日常用品和必需品的     

复方黄连油涂剂无菌检查方法适用性研究

目的：建立复方黄连油涂剂的无菌检查方法。方法：根据《中国药典》2015 年版四部无菌检查法的规定，采用 薄膜过滤法对该品种进行无菌方法适用性试验。本方法采用了 42 ℃无菌十四烷酸异丙酯使供试品充分溶解分散，并加 入 0.1% 无菌蛋白胨水溶液 200 mL 充分萃取，静置后取下层水相作为供试品溶液。结果：该验证试验中各菌株与阳性 对照菌生长同步，而阴性对照组无菌生长。结论：采用该方法对复方黄连油涂剂进行无菌检查，方法可行、有效。     

交接卡在内镜治疗交接流程中的应用及效果

目的总结内镜治疗患者交接流程中交接卡的应用及效果。方法 2011年4月-9月选取接受内镜治疗患者328例,按入院先后时间分为A组（139例）和B组（189例）,A、B两组分别采用传统交接方式和在传统交接基础上改进的交接卡交接方式,比较两组患者内镜治疗后首次用药等待时间、满意度、错误用药等指标。结果 B组患者术后回病房首次用药等待时间较A组明显缩短,患者满意度提高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论交接卡交接方式用于内镜治疗患者,有利于提高护理服务质量和工作效率,减少安全隐患,提升科室管理品质。     

丙型肝炎病毒MHC-Ⅱ类抗原表位预测

目的预测各型丙型肝炎病毒(HCV)的MHC-Ⅱ类抗原表位,为HCV的疫苗研发提供理论依据。方法从NCBI数据库中检索出10条包含6种基因型的HCV完整氨基酸序列,使用在线MHC-Ⅱ类抗原表位分析工具NetMHCⅡpan-2.1 Server,从MHC-Ⅱ类抗原表位在6种HCV型别之间的保守性及与MHC-Ⅱ类分子亲和力两方面评价HCV携带的潜在MHC-Ⅱ类抗原表位。结果位于NS3和NS5B蛋白的3段表位核心序列具有较好的保守性,其中尤以NS3蛋白携带的表位核心序列保守性最好;高亲和力的MHC-Ⅱ类抗原表位主要位于E2、NS5A、NS4A和NS5B蛋白,其中E2和NS5A蛋白携带的高亲和力抗原表位较为丰富。结论 NS5B蛋白所携带的MHC-Ⅱ类抗原表位兼顾了各个HCV基因型之间的保守性及与MHC-Ⅱ类分子的高亲和力,具有较好的疫苗应用前景;NS3、E2、NS5A和NS4A蛋白有可能成为HCV多表位肽疫苗的备选组分。     

解表方通过调节黏膜免疫保护上呼吸道感染模型小鼠的研究

目的:观察解表方对上呼吸道黏膜免疫的作用.方法:复制寒冷刺激致上呼吸道黏膜免疫功能低下小鼠模型,观察解表方对模型小鼠唾液中分泌型免疫球蛋白A(S-IgA)含量和溶菌酶活性的影响;对模型小鼠进行滴鼻、腹腔注射感染肺炎链球菌,观察解表方对其死亡率和生存时间的影响;采用琼脂打孔法进行解表方体外抑菌实验,探讨解表方防治上呼吸道感染的作用.结果:麻黄汤、银翘散均能提高模型小鼠唾液中SIgA含量和溶菌酶活性,而玉屏风散仅能升高小鼠唾液中溶菌酶活性;麻黄汤和银翘散能降低滴鼻感染肺炎链球菌小鼠死亡率并延长生存时间;但3方对腹腔注射肺炎链球菌小鼠的死亡率没有抑制作用;体外实验证实,3方均无抑菌作用.结论:提高呼吸道黏膜免疫功能可能是解表方防治上呼吸道感染的作用机制.     

纳米技术在乳腺癌诊断和治疗中的研究进展

近年来,纳米技术在医学领域的应用研究得到了迅速发展。在乳腺癌的诊断和治疗中,纳米技术不仅可以高效精确地定量检测肿瘤组织的分子标志物,显示微小的恶性病灶和前哨淋巴结,还可为抗肿瘤药物、放射增敏剂、基因治疗等提供良好的药物载体,显示了其广阔的应用前景。     

活血药、益气活血药对肺癌转移过程中Th17/Treg细胞平衡及其机制影响

目的:观察苏木、苏木+黄芪对Lewis荷瘤小鼠肺癌转移过程脾Th17/Treg细胞及其平衡机制影响,为中药逆转肿瘤炎性微环境中免疫逃逸和抑制肿瘤转移机制提供实验依据。方法:复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌动物模型,观察肺转移抑制率;流式细胞术检测各组小鼠脾Th17/Treg细胞百分比动态变化;RT-PCR检测各组小鼠CD4+T淋巴细胞Foxp3、RORγtmRNA动态表达水平。结果:从各组药物抑制肺转移率看出,益气活血药苏木+黄芪优于单纯活血药苏木(P<0.05),与环磷酰胺组相似(P>0.05);除苏木黄芪组外,各荷瘤组小鼠脾Th17与Treg细胞随时间迁移呈现出上升趋势,且苏木黄芪组较其余各组有显著差异(P<0.05),Th17/Treg比值亦随时间迁移呈现出上升趋势,与正常组比较均存在比值的平衡失调;Th17与Treg细胞关键转录分子RORγt、Foxp3呈现出与Th17和Treg细胞相应的动态改变。结论:益气活血药苏木+黄芪组在抑制肿瘤形成过程中的炎性微环境优于单纯活血药苏木组和环磷酰胺组;各组药物对肿瘤转移机制均有一定的抑制作用,但益气活血药优于单纯活血药和化疗药物。     

从“内生五邪”角度探讨肿瘤的发生、发展机制

肿瘤是多种因素相互作用引起综合性病机变化的结果。内生五邪是促进肿瘤生长及转移的关键因素,其"发病隐匿,起病缓慢"的致病特点与肿瘤起病特点极为相似,并可通过其发病特点寻求治疗肿瘤的最佳时机,探讨其在肿瘤生长及转移的作用对于临床基础理论研究具有重要意义。"痰、瘀、毒"是肿瘤发生发展的必须病理因素,其与内生五邪有着类似的致病特点,分析两者之间关系将为中医肿瘤理论基础研究增添新内容。     

异种皮、微粒皮及EGF修复大面积深度烧伤创面的初步报告

大面积深度烧伤患者自体供皮区有限，创面修复较为困难。近年来，我科采用异种皮、微粒皮及表皮细胞生长因子(Epidermal Growth，EGF)混合移植修复创面，修复效率较高，效果较好，现报告如下。     

基于文献与专利探讨中医治疗肿瘤发热的用药规律

目的：研究中医治疗肿瘤发热常用药物的规律和特点,为肿瘤发热的中医临床治疗提供借鉴。方法：借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,检索中国学术期刊全文数据库近36年的相关文献,将符合标准的118篇文献中的处方用药归类,查出其性、味、归经,采用Excel进行统计分析。利用东方灵盾世界传统药物专利数据库（WTM）,对符合标准的360篇专利主题词进行在线统计分析。结果：对文献里涉及中药的用药规律进行统计,用药频次最高的前10味中药为：甘草、柴胡、黄芩、当归、人参、地黄、白术、黄芪、知母、白芍。文献收录的156味中药多为清热药及补益药,性多寒、温,味则以苦味为先,其次为甘、辛,以归肝经的药物为最,其次是归肺、心经。对WTM数据库检索专利进行统计,出现频次最高的前10味中药为：甘草、黄芩、黄芪、人参、当归、白花蛇舌草、蒲公英、茯苓、生姜（干姜）、党参。结论：苦寒入肝经药物为治疗肿瘤发热的常用药,常用药物为甘草、黄芩、黄芪、人参、当归。