探究粘连性肠梗阻的手术防治措施

目的探究粘连性肠梗阻的手术方式及治疗效果并总结其预防措施。方法回顾性分析我院收治的52例粘连性肠梗阻患者病例,术后通过电话访问、家访、复查等方式随访1年,统计患者的预后情况,总结手术治疗粘连性肠梗阻的效果及预防出现粘连性肠梗阻的具体措施。结果 52例患者均顺利完成手术,有9例患者出现术后感染,采用抗生素以及切口换药等处置措施,患者均好转。2例患者经过治疗后在半年内复发,并且均诊断为不完全性肠梗阻,采用药物保守治疗后痊愈出院。无出现肠瘘及死亡患者。结论在手术前,应准确判断疾病类型并选择合适的手术方式,合理运用肠排列术,术后合理运用抗生素预防发生感染,从而达到提高手术成功率,减少出现肠粘连等术后并发症的目的。     

宫颈病变患者人乳头瘤病毒基因分型检测情况分析

[摘要]目的分析宫颈病变患者人乳头瘤病毒基因分型检测情况。方法对788例妇女的不同人乳头瘤病毒基因分型检出率进行分析,并对慢性炎症、不同CIN分级及宫颈癌患者的不同分型检出率进行比较,另分析不同人乳头瘤病毒基因高危型与宫颈低度以上病变的相关性。结果宫颈CIN1级及以上患者的人乳头瘤病毒基因各分型检出率均高于慢性炎症妇女,而高度病变及宫颈癌患者的高危型检出率高于低度及慢性炎症妇女,人乳头瘤病毒基因高危型与宫颈病变有密切的相关性。结论宫颈病变患者人乳头瘤病毒基因分型检出率较高,其中高危型为宫颈癌及癌前病变的高危因素,可作为宫颈疾病筛查的重要指标。     

乡村医生培训课程建设探析

乡村医生课程建设在乡村医生培训中占有重要地位,从乡村医生培训课程的制定、实施和评估等方面进行研究,认为卫生主管部门应重视乡村医生培训课程建设,加强乡村医生培训课程调研,制定培训课程相关指导文件,医学院校和乡镇卫生院等实施机构应该改革乡村医生培训方式,完善培训课程评估策略。     

胃癌组织中VEGF-C、VEGFR-3及D240的表达

目的 探讨胃癌中淋巴管生成、分布的特点及其与转移的关系.方法 采用血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及其受体-3(VEGFR-3)和淋巴管特异性标记物D240对48例正常胃黏膜和53例胃癌组织行免疫组化染色,检测微淋巴管密度(MLD),并结合胃癌临床病理参数进行分析.结果 胃癌边缘区MID为27.67 ±18.3,正常胃组织MID为9.90±3.95,二者差异极显著(P<0.01).胃癌中心淋巴管增生与正常组织差异不显著.D240在胃癌组织中表达明显增高,胃癌边缘区MLD与淋巴结转移密切相关.结论 VEGF-C和VEGFR-3是促使胃癌细胞淋巴结转移的重要因素.可以将胃癌边缘区MLD测定作为判断胃癌淋巴管转移的依据.     

儿童急性白血病合并脓毒性休克临床分析

目的:分析儿童急性白血病合并脓毒性休克的临床特点并探讨预后相关因素。方法:收集并回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院儿童重症监护室(PICU)2012年3月至2021年3月收治的70例急性白血病合并脓毒性休克患儿的临床资料,分析比较存活组与死亡组患者的临床特点,应用多因素logistic回归分析探讨死亡相关危险因素。结果:70例患儿中男41例,女29例,中位年龄为7.0(1.0-15.0)岁。57例(81.4%)为医院获得性感染,病原菌以G^-菌为主(50/66,75.8%),临床主要表现为冷休克(64/70,91.4%)。最终24例死亡,病死率为34.3%。与存活组比较,死亡组患者年龄更小,休克前住院时间、发热持续时间及静脉抗生素暴露时间更长,休克时生命体征更不平稳,PLT水平更低、CRP与PCT水平更高,病情严重程度更重,合并心功能不全、需要机械通气的病例更多,比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。进一步建立logistic回归模型结果显示,儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)(OR=1.616,95%CI:1.160-2.251,P=0.005)、合并急...     

胃小弯包涵囊肿一例

患者男,36岁.于半个月前体检发现上腹部囊性肿物,未伴烧心、泛酸、嗳气、呕吐,未伴呕血、黑便、发热、上腹不适,非急诊入院.自发病以来饮食、睡眠、大小便正常.否认肝炎、结核、糖尿病史.否认外伤及腹部手术史.否认长期疫区、疫水接触史.否认家族性、遗传性病史.体格检查:体温:36.6 ℃,心率:84次/min,呼吸:19次/min,血压:140/70mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

性分化异常患者的细胞及分子遗传学分析

目的通过对20例性分化异常患者进行细胞遗传学及分子遗传学分析,为临床诊断提供参考,并对性分化异常机制进行探讨。方法应用染色体G显带与聚合酶链反应对性分化异常患者进行染色体核型分析与SRY基因的检测。结果7例Turner综合征患者均为SRY（-）,其中1例核型为45,X/46,XY;1例45,X/47,XYY/46,XY及SRY（-）患者为嵌合型女性性反转。46,XY及SRY（＋）患者中有1例为睾丸女性化综合征、1例为XY单纯性腺发育不全、6例为男性化男性假两性畸形。而4例46,XX及SRY（-）患者为先天性肾上腺皮质增生。结论对性分化异常患者进行染色体核型分析及SRY基因检测,有利于了解该类患者的遗传学病因,为其诊断和治疗提供科学的依据。     

心脏康复综合管理模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者心肺功能的影响

目的 分析心脏康复综合管理模式对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能的影响.方法 60例PCI手术患者,根据管理方法不同分为参照组和试验组,每组30例.参照组患者术后采用常规管理干预,试验组患者术后在参照组基础上采用心脏康复综合管理模式干预.对比两组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期...     

HLF细胞高氧暴露后miR-15b及miR-16上调并抑制VEGF表达

目的探讨高氧暴露下人胚肺成纤维细胞(HLF)中miR-15b及miR-16对VEGF蛋白的调控作用。方法用转染技术分别上调及下调HLF细胞miR-15b和miR-16水平;用Western blot技术检测细胞中VEGF蛋白;同时,用体外细胞培养方法,观察高氧暴露下HLF细胞miR-15b、miR-16及VEGF蛋白水平的影响。结果上调miR-15b和miR-16可使HLF细胞中VEGF蛋白降低,反之可使其升高;高氧暴露可诱导HLF细胞miR-15b和miR-16上调,而VEGF表达则下降。结论高氧暴露可诱导HLF细胞中miR-15b及miR-16上调并抑制VEGF的表达,可能参与支气管肺发育不良(BPD)的发生过程。     

乡村医生培训模式改革的探讨

加强乡村医生的教育培训,是满足广大农民对卫生服务需求的重要措施。文章针对新形势下乡村医生队伍建设遇到的新情况、新问题和他们的工作特点,分析了当前乡村医生培训中存在的问题,从教材内容、课程设置、考试方法、教学方法和手段几方面,对乡村医生培训模式的改革进行了探讨。