乳腺实性病灶组织多普勒超声弹性成像时间-应变曲线分析

目的 探讨组织多普勒超声弹性成像(TDUE)时间-应变曲线在乳腺实性病灶定性诊断中的价值.方法 对在我院行乳腺超声检查并经手术病理确诊的46例乳腺实性占位性病变患者共54个乳腺实性病灶(良性病灶39个,恶性病灶15个)行TDUE检查.在乳腺良、恶性病灶内及病灶周围乳腺正常脂肪组织内分别建立面积1 cm2的圆形感兴趣区(ROI),得到ROI解压时时间-应变曲线.记录乳腺正常脂肪组织、乳腺良性病灶、乳腺恶性病灶解压时最大应变绝对值(max-ARS).结果 (1)每个乳腺实性病灶及病灶周围乳腺正常脂肪组织均重复测量3次,共得到ROI解压时时间-应变曲线:乳腺正常脂肪组织162条,乳腺良性病灶117条及乳腺恶性病灶45条.(2)乳腺正常脂肪组织162条ROI解压时时间-应变曲线均为正向波形,未出现负向波形;乳腺良性病灶117条ROI解压时时间-应变曲线中正向波形108条,负向波形9条;乳腺恶性病灶45条ROI解压时时间-应变曲线中正向波形12条,负向波形33条.乳腺正常脂肪组织、乳腺良性病灶及乳腺恶性病灶ROI解压时时间-应变曲线形态差异有统计学意义(检验水准修正法,χ2=172.37,P<0.0001).乳腺正常脂肪组织ROI解压时时间-应变曲线形态与乳腺良性病灶比较差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.0003),与乳腺恶性病灶比较差异亦有统计学意义(Fisher确切概率法,P<0.0001);乳腺恶性病灶ROI解压时时间-应变曲线形态与乳腺良性病灶比较差异也有统计学意义(χ2=72.92,P<0.0001).(3)乳腺正常脂肪组织、乳腺良性病灶和乳腺恶性病灶max-ARS分别为(15.57±8.91)%、(6.78±4.48)%及(1.14±2.71)%,差异有统计学意义(F=104.21,P<0.05).且乳腺正常脂肪组织max-ARS大于乳腺良性病灶和恶性病灶,差异均有统计学意义(q=1.32、1.85,P均<0.05);乳腺良性病灶max-ARS大于乳腺恶性病灶,差异也有统计学意义(q=0.67,P<0.05).结论 乳腺恶性病灶ROI解压时时间-应变曲线多呈负向波形,乳腺良性病灶max-ARS大于恶性病灶.ROI解压时时间-应变曲线可为判断乳腺实性病灶良恶性提供参考.     

胰腺实性假乳头状瘤的超声诊断价值

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤的声像图特点及鉴别诊断方法。方法回顾性分析经手术和病理证实的5例(女4例,男1例,平均年龄25.6岁)胰腺实性-假乳头状瘤,对其大小、位置、声像图和临床表现进行研究。结果肿瘤平均直径65mm(范围40-125mm),超声表现为实性或并有囊性的肿块,边界清,有包膜,1例内部钙化。结论胰腺实性-假乳头状瘤声像图表现具有一定的特征,超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

成人小肠腺瘤致肠套叠超声表现1例

患者女,20岁.因1 d前进食"宿食"后出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物为"咖啡色"胃内容物,呕吐后症状未见缓解来诊.血常规:红细胞3.41×1012/L,血红蛋白70 g/L,余未见异常.     

声触诊组织定量技术评估乳腺纤维腺瘤弹性

目的：探讨声触诊组织定量（VTQ）技术评估乳腺纤维腺瘤的弹性。方法应用 VTQ 技术对24例女性患者共34个病灶进行测量,同时测量病灶周围的乳腺腺体组织及脂肪组织,获取病灶内部、乳腺腺体组织及脂肪组织的剪切波速度（SWV）。结果纤维腺瘤、乳腺腺体组织及脂肪组织 SWV 测值缺失值出现率分别为20．59％、6．87％及2．94％,纤维腺瘤 SWV 测值缺失值出现率高于乳腺腺体组织及脂肪组织（P ＜0．01）;乳腺腺体组织和脂肪组织 SWV 测值缺失值出现率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。纤维腺瘤、乳腺腺体组织及脂肪组织 SWV 测值分别为（2．82±0．60）m/s、（1．69±0．41）m/s 及（1．27±0．36）m/s, SWV 值纤维腺瘤＞乳腺腺体组织＞脂肪组织（均 P ＜0．05）。结论VTQ 可快速无创测量纤维腺瘤的剪切波速度,从而客观反映纤维腺瘤的弹性模量。     

原发性输尿管肿瘤的超声诊断价值

目的：探讨原发性输尿管肿瘤的声像图特点。方法：回顾性分析经手术和病理证实的11例原发性输尿管肿瘤，对其大小、位置、声像图特点、肾积水程度及临床症状进行研究。结果：11例病灶中检出6例，位于输尿管上段1例，位于下段或末端5例，显示为高回声团块4例，显示为低回声团块2例，误诊为膀胱占位2例，因腹腔胀气严重，无法探及病灶的3例．11例均有肾积水。结论：原发性输尿管肿瘤声像图表现具有一定的特征，超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

胰腺损伤的超声特征分析

胰腺属于腹膜后器官[1],超声能及时准确地对胰腺损伤及其复合伤提供可靠的诊断依据,其操作方便、及时、准确、可重复性、无创伤,对损伤的部位、程度、范围、及腹腔积液的多少能做出较为准确的判定,有助于指导临床,因此超声应作为外伤性胰腺损伤的首选影像学检查方法[2]。本研究通过总结胰腺损伤的临床及超声资料,旨在探讨胰腺损伤的超声表现特征。     

卵巢肿瘤患者年龄、CA125值及超声测量参数的Bayes分析

目的探讨Bayes分析指导卵巢肿瘤诊断的可行性及其意义。方法将卵巢肿瘤患者分为良性肿瘤组、交界性肿瘤组和恶性肿瘤组三组,选取每组患者的年龄、CA125、肿块最大径及肿瘤内动脉的阻力指数（RI）作为代表因素;比较三组间代表因素间的差异,最后行Bayes判别分析。结果三组卵巢肿瘤患者的年龄、CA-125、肿块最大径及肿瘤内动脉RI差异有统计学意义（P〈0．05）。Bayes分析法判断良性肿瘤组、交界性肿瘤组和恶性肿瘤组正确率分别为76．92％、70．00％及74．51％。结论年龄、CA125、肿块大小及肿瘤内动脉RI的Bayes逐步判别分析用于指导卵巢肿瘤的诊断具有一定的可行性。