咪达普利治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　选择我院住院的肺心病心力衰竭65例,随机分为两组,咪达普利组35例,因出现咳嗽加重而停药1例,实际有效34例,其中男21例,女13例,平均(66.4±11.3)岁;常规治疗组30例,男18例,女12例,平均(68.1±11.6)岁。以上65例均符合1997年全国肺心病会议的肺心病诊断标准。无明显肝肾功能不良,无低血压及休克,无严重心律失常,两组年龄、性别、心功能(NYHA分级)均无显著差异。1.2　方法　常规治疗组:抗感染、吸氧、解痉平喘、止咳化痰,扩血管,纠正水电解质酸碱平衡紊乱,必要时小剂量洋地黄、利尿剂等综合治疗,咪达普利组:在常规治…     

超声检查在胰腺实性假乳头状瘤诊断与分型中的价值

目的 探讨超声检查在胰腺实性假乳头状瘤诊断与分型中的价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的15例胰腺实性假乳头状瘤(其中女性13例、男性2例,年龄15～53岁,平均32.1岁),对病灶大小、位置、声像图特点进行分析和分型.结果 肿瘤平均最大径66 mm (30～160 mm),超声表现为实性或并有囊性的肿块,可分为实块型、实性为主混合型和囊性为主类囊型.所有肿瘤均可见清晰包膜,5例患者6枚肿瘤内部有强回声钙化斑块.结论 胰腺实性假乳头状肿瘤发病以年轻女性为主,声像图表现具有一定的特征,超声检查结合临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值.     

弱精症不育患者睾丸相关指标与精索静脉曲张超声检查关系的探讨

对129例弱精症患者[伴精索静脉曲张(VC)113例]与30例正常对照者进行彩超检查,主要检查睾丸、附睾、精索静脉最大内径及精索静脉返流情况,将113例精索静脉曲张患者设为曲张组,并进行超声分级,分为亚临床型精索静脉曲张( SVC)、临床型精索静脉曲张( VC1、VC2、VC3)。比较组间睾丸体积、精液质量变化的差异性,以及曲张组内两两组间睾丸体积及精液质量变化的差异性。组间差异有统计学意义,曲张组左侧睾丸平均体积小于正常组左侧睾丸平均体积(P<0．01);曲张组内左侧睾丸平均体积均明显小于同级右侧睾丸平均体积( P<0．05), VC2、VC3两组右侧睾丸体积均明显小于正常组右侧睾丸体积(P<0．05),VC3组的右侧睾丸体积小于SVC组( P<0．05)。曲张组的精液质量(精子活力、精子活率及精子密度)均明显低于正常对照组(P<0．01);VC组内两两比较差异均有统计学意义(P<0．05)。 VC可引起睾丸体积减小,精液质量下降,随曲张程度增加,睾丸体积变小越明显、精液质量的变化也呈下降趋势。     

剪切波速度测量技术在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用研究进展

乳腺癌的发病率呈逐年上升且逐渐年轻化趋势,是继宫颈癌之后女性癌症病死率最高的肿瘤[1],其良恶性鉴别是诊断、预防和治疗的重点.临床触诊通常只能触及较大较表浅的肿块,具有较大的主观性,且容易漏诊.美国预防服务工作组(US preventive service task force,USPSTF)建议50~74岁年龄段的妇女应该每2年做1次钼靶筛查[2],虽其利大于弊,但钼靶有辐射,且对致密型乳腺而言,钼靶检查容易产生假阴性结果.对于乳腺疾病来说,常规超声检查是诊断的首选方法,但常规超声特异性较低[3],且不能提供肿块的硬度信息.对于低度恶性的乳腺肿瘤(主要是BI-RADS 4a和4b),较早鉴别疾病的良恶性,能够减少组织活检次数,从而减少患者不必要的创伤.超声弹性成像最早于1991年由Ophir等[4]提出,经历了准静态/静态弹性成像、一维的瞬时剪切波弹性成像、二维声脉冲辐射力弹性成像以及最新的实时剪切波弹性成像,目前正处于不断的探索中.